某校醫學檢驗專業學生生物安全知識掌握情況調查

何 靜，劉青青，鐘訓富，楊 艷

（1．四川醫科大學公共衛生學院2010級預防2班，四川 瀘州646000；2．四川醫科大學公共衛生學院營養與食品衛生教研室，四川瀘州646000）

某校醫學檢驗專業學生生物安全知識掌握情況調查

何 靜1，劉青青2，鐘訓富1，楊 艷2

（1．四川醫科大學公共衛生學院2010級預防2班，四川 瀘州646000；2．四川醫科大學公共衛生學院營養與食品衛生教研室，四川瀘州646000）

目的了解某校醫學檢驗專業本科學生生物安全知識的掌握情況，探討對醫學檢驗專業學生加強生物安全知識教育的可行性及必要性。方法采用自填式問卷對265名醫學檢驗專業本科生進行調查，內容涉及生物安全相關知識和需求。結果醫學檢驗專業學生生物安全知識得分（49.08±16.81）分，及格率為27.92%。學過生物安全相關課程的學生得分高于未學者，不同年級生物安全知識得分比較，差異均有統計學意義（P＜0.05），四年級學生得分高于一、二、三年級，四年級學過生物安全與法規課程的學生生物安全知識得分高于未學該課程者。大多數學生認為生物安全知識對臨床和科研工作有幫助，并希望獲得更多生物安全知識。結論醫學檢驗專業學生生物安全教育亟待加強。建議將生物安全與法規課程從選修改為必修，且早期開設，并改革教學以提高教學效果。

感染； 教育，醫學； 學生，醫科； 問卷調查； 質量保證，衛生保健

近年來，生物安全問題日益引起人們的重視[1-3]。醫務人員工作時有生物安全危害風險，生物安全知識顯得尤為重要。醫學檢驗人員在臨床實驗室工作，而實驗室是血液、體液、排泄物等生物樣品的聚集場所，是醫院內感染源相對集中的場所，其中潛伏著各種危險生物因子，醫學檢驗工作存在的生物安全危害風險更大，因此，加強醫學檢驗專業生物安全教育尤其重要，也是控制醫院內感染的有效措施[4-8]。本校在醫學檢驗專業開設生物安全與法規選修課，但選課人數有限制，很多學生未學習該課程。本文就醫學檢驗專業學生對生物安全知識的知曉水平進行調查，探討對他們加強生物安全知識教育的可行性及必要性。

1 資料與方法

1.1 調查對象 選擇四川醫科大學醫學檢驗專業在校學生為調查對象，按年級分層整群抽樣。按生物安全教育程度分為三組：（1）未學習生物安全及相關課程的學生（未學組）；（2）已學習醫學微生物學、臨床檢驗儀器學、臨床血液學及檢驗等涉及生物安全知識課程的學生，但未學習生物安全與法規課程（學部分組）；（3）已學習生物安全與法規課程的學生（已學組）。

1.2 調查方法 自行設計選擇題形式的生物安全相關知識問卷進行調查。調查項目包括：（1）調查對象的一般資料；（2）生物安全相關知識，包括生物安全基礎知識10題，消毒滅菌、個人防護、放射和化學安全知識各5題，4部分中除放射和化學安全有1題為多選題外，其余均為單選題，每題4分，共計100分，60分為及格。（3）生物安全相關知識的需求。問卷采用自填方式，回收后由調查員復查，剔除無效問卷。

1.3 統計學處理 調查表核對后采用EpiData3.0軟件建立數據庫，應用SPSS18.0統計軟件進行數據分析。計量資料以±s進行統計描述，多樣本均數比較方差分析后進行LSD檢驗，兩樣本均數比較采用t檢驗；計數資料用率等指標進行統計描述，比較采用χ2檢驗或Fisher確切概率法；P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 一般情況 發放調查問卷265份，收回265份，有效率為100%。其中，未學組100人，學部分組125人，已學組40人；一年級81人，二年級49人，三年級62人，四年級73人（其中已學組40人，學部分組33人）；由于檢驗專業課程和生物安全與法規課程的設置時間，導致一、二、三年級學生屬于未學組和學部分組，而四年級學生則屬于學部分組和已學組。

2.2 三組學生生物安全相關知識得分比較 醫學檢驗專業學生生物安全知識總分（49.08±16.81）分，及格率為27.92%。已學組、學部分組、未學組學生總分及各項知識得分比較差異均有統計學意義（P＜0.01），已學組總分及各項知識得分均高于學部分組和未學組。見表1。

表1 三組學生生物安全相關知識得分比較（±s，分）

表1 三組學生生物安全相關知識得分比較（±s，分）

注：-表示無此項；與已學組比較，aP＜0.05，bP＜0.01。

組別n 生物安全基礎 消毒滅菌 個人防護 放射和化學安全 總分未學組學部分組已學組F P 40.76±16.26b50.73±13.44b64.70±15.24 38.703 0.000 100 125 40 --12.08±7.19b18.24±6.82b24.80±6.85 51.937 0.000 10.84±4.77b12.26±5.02a14.50±5.85 7.647 0.001 10.52±5.73b11.58±4.60b15.10±3.89 12.228 0.000 7.32±4.44b8.65±4.47a10.30±5.06 6.485 0.002

2.3 4個年級學生生物安全相關知識得分比較 4個年級學生生物安全知識總分及各項知識得分比較，差異均有統計學意義（P＜0.01）。四年級學生總分高于其他各年級，差異均有統計學意義（P＜0.05），各項知識得分與其他各年級比較，除消毒滅菌、個人防護、放射和化學安全得分與三年級比較，差異無統計學意義（P＞0.05）外，其余得分均高于其他各年級，差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

2.4 四年級不同組別學生生物安全相關知識得分比較 除放射和化學安全知識得分無差異外，四年級已學組學生生物安全相關知識總分及其他各項知識得分均高于學部分組，差異均有統計學意義（P＜0.05），見表3。

2.5 醫學檢驗專業學生生物安全需求比較 三組學生在“開設生物安全課程必要性”問題上需求比較，差異有統計學意義（P=0.036）。見表4。

表2 4個年級學生生物安全相關知識得分比較（±s，分）

表2 4個年級學生生物安全相關知識得分比較（±s，分）

注：-表示無此項；與四年級比較，aP＜0.05，bP＜0.01。

年級n 全基礎 消毒滅菌 個人防護 放射和化學安全 總分生物安一年級二年級三年級四年級81 49 62 73 F P --11.01±7.11b14.53±6.67b19.10±6.03b23.18±6.56 47.323 0.000 11.11±5.33a10.37±3.99a13.29±4.74 13.21±5.64 5.232 0.002 10.07±5.90b11.35±5.25a12.13±3.96 13.42±4.64 5.900 0.001 7.31±4.55b6.45±3.98b9.74±4.44 9.77±4.63 8.960 0.000 39.51±17.17b42.69±14.03b54.26±10.08a59.58±15.03 29.996 0.000

表3 四年級不同組別學生生物安全相關知識得分比較（±s，分）

表3 四年級不同組別學生生物安全相關知識得分比較（±s，分）

注：-表示無此項。

組別n 生物安全基礎 消毒滅菌 個人防護 放射和化學安全 總分學部分組已學組33 40 t P --21.21±5.70 24.80±6.85 2.400 0.019 11.64±5.04 14.50±5.85 2.215 0.030 11.39±4.70 15.10±3.89 3.684 0.000 9.14±4.05 10.30±5.06 1.069 0.289 53.38±12.35 64.70±15.24 3.435 0.001

表4 醫學檢驗專業學生生物安全需求比較[n（%）]

3 討 論

醫學檢驗專業旨在培養具有基礎醫學、臨床醫學、醫學檢驗等方面基本理論知識和基本能力，能在各級醫院、血站及防疫等部門從事醫學檢驗及醫學類實驗室工作的醫學高級技術人才，因此，處于教育階段的醫學檢驗專業學生應具備扎實的生物安全知識。本次調查結果顯示，本校醫學檢驗專業學生生物安全知識水平較低，得分（49.08±16.81）分，及格率為27.92%，特別是生物安全基礎、放射和化學安全知識兩部分。醫學檢驗專業的課程設置中，涉及生物安全相關知識的有臨床檢驗儀器學、微生物學及檢驗、臨床生物化學及檢驗、臨床血液學及檢驗等課程，這些課程中生物安全相關知識內容如消毒滅菌和個人防護知識等講述不多，沒有做到全面、深入，缺乏系統性。

本次調查結果顯示，生物安全相關知識學習3個層次學生總分及各項得分有差異，他們的得分高低與其接受生物安全教育水平相吻合。已學組生物安全基礎知識得分明顯高于其他兩組，這與已學組專門學習了生物安全與法規課程，全面、深入、系統學習生物安全知識有關。不同年級學生生物安全相關知識得分有差異，這與醫學檢驗專業的課程設置有關，隨著年級的不斷升高，學習中涉及生物安全知識的課程增多，因此，四年級學生得分高。將四年級已學組與未學組進行比較，總分和各項得分前者大部分高于后者，可見全面、系統的生物安全教育對提高學生生物安全相關知識知曉水平的肯定作用，開設生物安全課程將使學生生物安全知識更扎實，更全面。

本次調查結果還顯示，三組學生在回答“開設生物安全課必要性”上存在差異，接受過生物安全相關知識教育的學生更能認識到生物安全知識教育的重要性和必要性。總體而言，大部分學生都認為應該培養自身的生物安全意識，全面系統學習生物安全知識。本次調查還發現，雖然學習生物安全課程的學生生物安全知識水平高于未學者，但生物安全知識掌握情況仍不理想，且現開設的生物安全與法規課程為選修，有人數限制，很多學生沒機會學習。因此，對醫學檢驗專業學生來說，將生物安全與法規課程由選修變為必修且在早期開設是必要的，符合學生期望；另一方面，應加強生物安全系統化教育，從教材、教學方法等多方面著手，注重實踐教學，開展多渠道、多途徑教學活動[9-10]，不斷提高醫學檢驗專業學生的生物安全知識水平，為預防醫院內感染或實驗室感染奠定基礎。

[1]徐靖，李俊生，張文國，等.我國生物安全問題、管理現狀與對策[J].環境保護，2007（7）：25-30.

[2]呂岫華，劉偉，劉巧麗，等.病原生物學實驗室生物安全[J].實驗室研究與探索，2012，4（10）：189-192.

[3]陳宏娟，鞠傳余，閆海潤，等.醫學檢驗實驗室生物安全防護現狀與措施[J].青春期健康：人口文化，2012，22（1）：139-141.

[4]董華，陳紅梅，王靜.縣級醫院檢驗科醫院感染隱患及管理措施[J].中華醫院感染學雜志，2011，21（9）：1856-1857.

[5]丁海峰，周劍濤，姚堯，等.健全生物安全防護體系保障醫學檢驗專業學生健康[J].國際檢驗醫學雜志，2013，34（8）：1046-1047.

[6]于聲，段斯亮，閉雄杰，等.淺談醫學檢驗專業開設實驗室生物安全課程的重要性[J].衛生職業教育，2013，31（8）：143-144.

[7]向陽，司志娟，唐婧.加強醫學檢驗專業實習生崗前生物安全教育[J].新疆醫學，2014，44（9）：159-160.

[8]邵明明.醫學檢驗專業學生生物安全防護知識的調查分析[J].新西部，2011（9）：186.

[9]閆海潤.加強醫學檢驗專業學生的生物安全防護教育[J].中華醫院感染學雜志，2010，20（1）：81.

[10]馮修猛，閆海潤，金紅.醫學院校學生生物安全防護現狀與措施的探討[J].中華醫院感染學雜志，2010，20（16）：2439-2440.

A survey on mastering situation of biosafety knowledge among students of clinical laboratory medicine specialty in a university

He Jing1，Liu Qingqing2，Zhong Xunfu1，Yang Yan2
（1.Prevention Class 2，grade 2010，College of Public Health，Sichuan Medical University，Luzhou，Sichuan 646000，China；2.Department of Nutrition and Food Hygiene，College of Public Health，Sichuan Medical University，Luzhou，Sichuan 646000，China）

ObjectiveTo understand the mastering situation of biosafety knowledge among the undergraduate students of the clinical laboratory medicine specialty in a university and to investigate the feasibility and necessity to intensify the biosafety knowledge education on them.MethodsThe self-administered questionnaire was adopted to perform the investigation on 265 undergraduate students of the clinical laboratory medicine specialty，including the biosafety related knowledge and need.ResultsThe average score of biosafety knowledge in the respondents was（49.08±16.81）points and the passing rate was 27.92%.The average scores in the students who learned the biosafety course were higher than those in the students who did not learn this course.The biosafety knowledge scores had statistical difference among different grades of students，the differences were statistically significant（P<0.05）.The scores in the grade 4 were higher than those in the grade 1，2 and 3，the scores in the 4 grade students with learning the biosafety and laws courses were higher than those in the students without learning these courses.Majority of undergraduate students thought that the biosafety knowledge was helpful to the clinical and scientific study works and hoped to get more biosafety knowledge.ConclusionThe biosafety education in the students with the clinical laboratory medicine specialty should be urgently strengthened.It is suggested that the course of biosafety and laws should be changed from the elective course to the compulsory course and established early，moreover the teaching should be reformed for enhancing the teaching effect.

Infection； Education，medical； Students，medical； Questionnaires； Quality assurance，health care

10.3969/j.issn.1009-5519.2015.20.013

A

1009-5519（2015）20-3080-03

2015-07-18）

四川醫科大學教育教學改革研究項目（2012070）；四川醫科大學大學生科研項目（201305）。

何靜（1992-），女，云南文山人，主要從事預防醫學研究；E-mail：1569929064@qq.com。

楊艷（E-mail：498999138@qq.com）。