中醫辯證治療多囊卵巢綜合征的療效觀察

苗雨陽（松原市中醫院，吉林 松原 138000）

中醫辯證治療多囊卵巢綜合征的療效觀察

苗雨陽
（松原市中醫院，吉林 松原 138000）

目的 分析中醫辨證治療多囊卵巢綜合征（PCOS）患者的療效。方法 選取我院2013年1月～2015年6月收治的PCOS患者60例，將其分為中醫組和參照組，各30例，中醫組采用中醫辨證治療，參照組采用西醫治療。比較兩組患者的血清激素水平和身體狀況，以此判定兩種方法的療效。結果 中醫組的卵泡生成激素（FSH）、黃體生成激素（LH）、睪酮（T）指標依次為（8.21±2.74）m IU/m L、（8.26±6.52）m IU/m L、（1.67±0.21）ng/m L；參照組患者的各項指標依次為（8.34±2.67）m IU/m L、（10.34±5.23）m IU/m L、（2.11±0.24）ng/m L，差異有統計學意義（P＜0.05）。中醫組的總有效率為96.7%，明顯高于參照組的76.7%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 中醫辨證治療PCOS療效顯著，值得臨床推廣運用。

中醫辨證治療；多囊卵巢綜合征；療效

為了提升PCOS患者的生活質量，我院對中醫辨證治療PCOS的療效進行了分析，現報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年1月～2015年6月收治的PCOS患者60例作為研究對象，將其分為中醫組和參照組，各30例。年齡21～36歲，平均年齡（28.6±2.7）歲；病程1～6年，平均病程（3.3±0.9）年；其中單側卵巢增大31例、雙側卵巢增大29例；所有患者均被確診為PCOS，兩組患者的年齡、病程、基本癥狀等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入標準

患者均符合POCS診斷標準，均有月經異常、血清激素水平偏高、卵巢內卵泡數＞10個的基本病情特征[1-2]。且所有患者意識清晰，自愿參與本次調查研究，并簽訂了知情同意書。

1.3 治療方法

參照組采用西醫治療，患者口服克羅米芬膠囊（上海衡山藥業有限公司，國藥準字H31021107），50 mg/次，1次/d；同時使用絨毛膜促性腺激素進行肌注治療。

中醫組采用中醫辨證治療，依據《中藥新藥臨床研究指導施行原則》將30例患者分為腎虛型8例、腎虛兼痰瘀型11例、腎虛兼肝經郁熱型11例。不同分型患者的疾病狀況存在著一定的差異，因此為了從根本上對患者進行治療，其基本藥方組成也有所不同。其中，腎虛型患者的基本藥方組成包括熟地黃、枸杞子、補骨脂、山茱萸、香附、肉桂、菟絲子[3]；腎虛兼痰瘀型患者的基本藥方組成在腎虛基礎藥方的基礎上加入法半夏、澤蘭、三七；腎虛兼肝經郁熱型患者的基本藥方組成在腎虛基礎藥方的基礎上加入郁金、梔子、柴胡、夏枯草[4]。水煎服，1劑/d，連續服用半個月為1個療程。

1.4 療效判定標準

觀察患者的月經狀況、不孕癥恢復狀況以及總有效率，判定兩種治療方法的療效。療效包括：顯效：患者的病情明顯好轉，卵巢基本恢復至正常水平；有效：患者的病情有所改善；無效：患者的病情未改善，甚至更加嚴重?？傆行?顯效率+有效率。

1.5 統計學方法

選用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結 果

中醫組的卵泡生成激素（FSH）、黃體生成激素（LH）、睪酮（T）指標依次為（8.21±2.74）m IU/ m L、（8.26±6.52）m IU/m L、（1.67±0.21）ng/m L；參照組患者的各項指標依次為（8.34±2.67）m IU/m L、（10.34±5.23）m IU/m L、（2.11±0.24）ng/m L，差異有統計學意義（P＜0.05）。

中醫組的總有效率為96.7%，明顯高于參照組的76.7%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者的療效比較 [n（%）]

3　討 論

PCOS是以稀發排卵或無排卵、高雄激素或胰島素抵抗、多囊卵巢為特征的內分泌紊亂的癥候群。會導致女性出現月經紊亂、不孕等病癥，影響女性的正常生活[5]。

臨床經驗表明，西醫治療PCOS雖然療程較短，但是療效不明顯，甚至出現復發。近年來，我國傳統的中醫藥學理論得到了長足的發展，中醫治療POCS的方法也逐漸得到

了更多醫療人員的認可，為此我院特進行了相關的臨床研究，以期為患者提供更好的醫療服務。中醫理論將PCOS劃分為月經不調、不孕疾病的范疇之內，針對患者月經狀況、舌苔顏色、脈搏狀況、心理情緒等臨床表現的差異，對患者進行了細致的辨證病理分型。確認患者的病癥根本表現為腎虛，兼或伴有痰瘀、肝經郁熱等癥狀。中藥組方的基本藥物構成具有良好的活血化瘀的作用，可以對卵巢系統中存在的問題進行對癥治療，明顯提高了療效。

4 結 語

綜上所述，中醫辨證治療PCOS更具有針對性，患者的癥狀明顯好轉，療效顯著，值得臨床推廣運用。

[1] 高璐璐,丁易鈐,盧 蓉,等.中醫辯證治療多囊卵巢綜合征[J].中國農村衛生,2014,21(15):78.

[2] 陳 英.中醫藥治療多囊卵巢綜合征的臨床觀察[J].醫學信息,2014,14(20):477-478.

[3] 徐竹梅.多囊卵巢綜合征中醫臨證思路[C].湖北省中醫中藥學會首屆學術大會論文集,2011:150-151.

[4] 單靜華,何嘉琳.何嘉琳教授治療多囊卵巢綜合征經驗[J].浙江中醫藥大學學報,2015,18(02):107-108.

[5] 劉 韜,馬毓俊.李祥云教授對多囊卵巢綜合征的中醫辨證和治療原則[J].上海醫藥,2012,33(08):50-52.

本文編輯：楊 麗

R275.2

B

ISSN.2095-8803.2015.11.096.02