系統護理干預在減輕結腸炎患者心理負擔中的應用分析

涂群 吳敏

系統護理干預在減輕結腸炎患者心理負擔中的應用分析

涂群 吳敏

目的 分析探討系統護理干預在減輕結腸炎患者心理負擔中的應用價值。方法 選取結腸炎患者162例為研究對象，按照數字表法將其隨機均分為對照組和觀察組（n=81）。對照組給予常規護理，觀察組給予系統干預護理，對比分析2組患者的心理狀態評分以及對生活質量的影響。結果護理干預前2組生活質量評分為：觀察組（61．31±7．42）分，對照組（62．12±6．74）分，差異無統計學意義，護理干預后為觀察組（91．31±11．32）分，對照組（79．14±9．41）分（P＜0．05）；2組干預前SAS及SDS評分為：觀察組（71．3±1．4）分、（69．8±4．3）分，對照組（69．7±2．3）分、（68．7±3．4）分,差異無統計學意義，護理干預后為觀察組（32．1±0．9）分、（33．7±0．8）分，對照組（53．6±2．7）分、（52．7±3．1）分；護理后觀察組SAS和SDS評分均顯著少于對照組，差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論 在結腸炎患者的臨床護理中給予系統的護理干預，能夠提高臨床治療效果，有效減輕患者的心理負擔，改善患者心理狀況以及生活質量，因此值得臨床推廣使用。

系統護理干預；結腸炎；心理負擔；生活質量；應用

結腸炎是臨床上常見的一種消化系統疾病，與遺傳、感染、神經精神等因素有關[1]。該疾病易反復發作，給患者的心理造成一定的負擔，對此，可以通過系統化的護理干預，緩解患者不良情緒，消除患者的心理負擔。本研究主要分析探討系統護理干預在減輕結腸炎患者心理負擔中的應用價值，現報道如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 從南昌市中西醫結合醫院2014年1月～2015年1月收治的結腸炎患者當中選取162例為研究對象，所有患者經腸鏡檢查均被確診為結腸炎。排除標準：患有嚴重心、肝、腎、肺等器官功能異常的患者；曾做過腹部手術的患者。按照數字表法將其隨機分為對照組和觀察組2組，各81例。對照組中，男37例，女44例，年齡30～70歲，平均年齡（49．3±7．1）歲，其中潰瘍性結腸炎31例，缺血性結腸炎27例，偽膜性結腸炎23例；觀察組中，男38例，女43例，年齡30～75歲，平均年齡（52．3±7．1）歲，其中潰瘍性結腸炎30例，缺血性結腸炎28例，偽膜性結腸炎23例。2組患者的性別、年齡、所患結腸炎疾病類型等資料方面比較差異無統計學意義，具有可比性。

1．2 方法 對照組給予常規護理，具體包括常規藥物護理、基礎健康教育等。觀察組在此基礎上給予系統干預護理，具體包括心理護理、健康指導、飲食護理、運動護理等。（1）心理護理：結腸炎易反復發作，不容易根治，給患者的心理、生活以及工作造成很大影響，因此要做好患者的心理護理工作，消除其不良情緒，使其積極的配合治療；（2）健康指導：要給患者講解結腸炎的相關知識，并指導患者進行自我護理，養成良好的生活習慣，降低并發癥的發生率；（3）飲食護理：結腸炎患者的飲食應以清淡為主，避免過食辛辣、刺激的食物；（4）運動護理：要幫助患者進行適當的運動，例如散步、深呼吸、拉伸運動等，以增強身體抵抗力，保證治療效果。

1．3 評價標準 （1）觀察指標：觀察患者護理前后的生活質量、負面情緒等；（2）采用本院自制的生活質量量表對患者護理前后的生活質量進行評分，滿分為100分，分值越高說明患者的生活質量越好；（3）采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對患者的負面心理進行評價，每項滿分為50分，分數越高說明負面情緒越嚴重。

1．4 統計學方法 本次使用SPSS17．0軟件對所收集的相關數據資料加以分析處理，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗，P＜0．05為差異有統計學意義。

2 結果

2．1 2組患者護理前后生活質量評分比較 護理干預前，2組患者生活質量評分比較差異無統計學意義（t=1．973，P＞0．05），護理干預后，觀察組患者生活質量評分顯著優于對照組，差異具有統計學意義（t=6．314，P＜0．05）。見表1。

表1 2組患者護理前后生活質量評分比較（x±s，分）

2．2 2組患者SAS和SDS評分比較 干預前，2組患者SAS和SDS評分比較差異無統計學意義；護理干預后，觀察組SAS和SDS評分均顯著少于對照組，差異具有統計學意義（P＜0．05）。見表2。

表2 2組患者SAS和SDS評分比較（x±s，分）

3 討論

結腸炎是由遺傳、感染、神經精神等因素引起的結腸炎癥性病變[2]，主要臨床癥狀表現為腹瀉、腹痛、便秘以及消瘦、乏力、失眠等多種癥狀，部分患者還會伴有惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀[3]。該病是一種慢性病，易反復發作。隨著病情的發展，很容易突然惡化，嚴重的甚至會出現高熱、電解質紊亂、結腸穿孔，如果不及時治療很容易造成死亡。根據病因不同，可將結腸炎分為潰瘍性結腸炎、缺血性結腸炎和偽膜性結腸炎[4]，其中最常見的是潰瘍性結腸炎。

臨床上一般是根據患者的病情給予個體化、綜合化的治療。本研究中，本院采用系統化護理干預對患者進行護理，具體包括心理護理、健康教育、飲食護理、藥物指導、運動護理等。通過人性化的心理護理，能夠有效緩解患者緊張焦慮的心理，從而積極主動的配合治療，保證治療效果；通過全面的健康教育，讓患者對結腸炎相關治療知識有個全面、客觀的了解，從而提高治療效果；通過飲食護理，能夠改善患者的體質，從而縮短治療時間；通過用藥指導，能夠有效控制病情；通過運動護理，能夠增強患者的抵抗力，緩解患者的精神壓力，從而提高治療效果。

通過本文的研究，護理干預后，觀察組患者生活質量評分顯著優于對照組，差異具有統計學意義（t=6．314，P＜0．05）。觀察組SAS和SDS評分均明顯少于對照組，差異具有統計學意義（P＜0．05）。

綜上所述，在結腸炎患者的臨床護理中給予系統的護理干預，能夠提高臨床治療效果，有效減輕患者的心理負擔，改善患者心理狀況以及生活質量，因此值得臨床推廣使用。

[1] 黃春,呂龍．綜合護理干預對活動期潰瘍性結腸炎患者的心理影響[J]．護理實踐與研究,2011,8(14)：25-27．

[2] 聶旺平,孫偉芳,劉素英,等．中醫護理干預對潰瘍性結腸炎患者臨床治療效果的影響研究[J]．四川中醫．2014,32(12)：168-170．

[3] 耿小莉．系統護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者不良心理及生活質量的影響[J]．中國醫學創新．2015,12(4)：101-103．

[4] 孫晶,王六尾．系統護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質量的影響研究[J]．中國醫藥導報．2013,10(29)：130-132．

10．3969/j．issn．1009-4393．2015．32．071

江西 330003 南昌市中西醫結合醫院 （涂群 吳敏）