氟哌噻噸美利曲辛片聯合埃索美拉唑腸溶片對于慢性胃炎并發GERD患者臨床效果評價

楊彥娟

【摘要】 目的： 探討氟哌噻噸美利曲辛片聯合埃索美拉唑腸溶片對于慢性胃炎并發GERD患者臨床效果評價。 方法： 選擇2016某5月—2018年10月治療的慢性胃炎并發GERD的患者80人例作為對象，隨機數字表分為對照組（n=40）和觀察組（n=40）。對照組給予常規埃索美拉唑腸溶片方法治療，觀察組患者采取氟哌噻噸美利曲辛片聯合埃索美拉唑腸溶片方法進行治療，1個月后比較兩組治療前后HAMD、SAS、SDS評分及胃鏡檢查評分。 結果： 治療前兩組患者的評分比較差異無統計學意義 （P>0.05）。觀察組HAMD、SAS、SDS評分均低于對照組，差異有統計學意義 （P<0.05）。經1個月的治療后，觀察組患者胃鏡分級1～4級的比例明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。 結論： 將氟哌噻噸美利曲辛片聯合埃索美拉唑腸溶片用于治療慢性胃炎并發GERD患者，治療效果較好，值得推廣應用。

【關鍵詞】 氟哌噻噸美利曲辛片；埃索美拉唑腸溶片；慢性胃炎；胃食管反流

【中圖分類號】R249 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-096-01

慢性胃炎是指各種原因反復作用于胃黏膜所引起的疾病，許多化學性藥物會使胃黏膜屏障功能降低導致胃黏膜損傷進而引發慢性胃炎[1]。治療不好會引發GERD，在病情的作用下患者會出現焦慮、抑郁等心情，影響治療效果。因此，本文采用隨機對照方法進行研究，探討氟哌噻噸美利曲辛片聯合埃索美拉唑腸溶片對于慢性胃炎并發GERD患者臨床效果評價，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2016某5月—2018年10月治療的慢性胃炎并發GERD患者80人例作為對象，隨機數字表分為對照組（n=40）和觀察組（n=40）。對照組40例，男20例，女20例，年齡（25-63）歲，平均（44.82±5.61）歲；病程（2-8）年，平均（5.24±1.86）年。觀察組40例，年齡（21-68）歲，平均（45.11±6.18）歲；病程（3-10）年，平均（6.91±2.13）年。兩組臨床資料比較均無統計學意義（P>0.05）。

1.2 納入及排除標準

納入標準：（1）符合慢性胃炎并發胃食管反流病診斷標準；（2）患者均獲得病理學測定確診；（3）同意且配合使用氟哌噻噸美利曲辛片聯合埃索美拉唑腸溶片進行治療。

排除標準：（1）合并心、腦等其他部位慢性疾病、惡性腫瘤或病歷資料不全者；（2）近3個月使用其他方法治療或對本研究結果產生影響者；（3）合并精神異常者。（4）不能積極認真配合醫護人員治療的患者。

1.3 方法

對照組：對照組給予常規埃索美拉唑腸溶片方法治療，整片吞服不應咀嚼，每日一次，一次20g。GERD患者每日一次，一次40g，連續服用四周。觀察組：觀察組患者采取氟哌噻噸美利曲辛片聯合埃索美拉唑腸溶片方法進行治療，每天2片，早上中午各1片，每天最大用量4片[2]。

1.4 觀察指標

（1）觀察兩組患者治療前后HAMD、SAS、SDS評分比較。（2）觀察兩組患者治療后胃鏡檢查評分情況。

1.5 統計分析

采用SPSS22.0軟件處理，計數資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（x ±s）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后HAMD、SAS、SDS評分比較

治療前兩組患者的評分比較差異無統計學意義 （P>0.05）。觀察組HAMD、SAS、SDS評分均低于對照組，差異有統計學意義 （P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者治療后胃鏡檢查評分比較

經1個月的治療后，觀察組患者胃鏡分級1～4級的比例明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

慢性胃炎是一種常見的疾病，其發病率在胃病中居首位，治療不及時還會引發GERD等并發癥[3]。GERD是指胃內容物反流進入食管，會有燒心、腹痛、胸痛等表現，不及時治療會減低患者的生活質量并且反復發作，所以對于慢性胃炎并發GERD的治療至關重要。在醫學上，常用埃索美拉唑腸溶片進行治療，埃索美拉唑是通過減少胃酸分泌來為壁細胞提供特異性抑制劑來進行治療的，他可以防止GEDR患者病情復發對患者進行長期治療。氟哌噻噸美利曲辛片主要治療輕、重度焦慮和抑郁，氟哌噻噸美利曲辛片還可以使胃食管肌肉的敏感性降低，降低患者的胃酸分泌[4]。慢性胃炎并發GERD患者在生活中要避免食用辛辣、高油脂食物；養成良好的飲食習慣；戒煙戒酒；要注意情緒的控制避免焦慮。本研究中，治療前兩組患者的評分比較差異無統計學意義 （P>0.05）。觀察組HAMD、SAS、SDS評分均低于對照組，差異有統計學意義 （P<0.05）。經1個月的治療后，觀察組患者胃鏡分級1～4級的比例明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。說明氟哌噻噸美利曲辛片聯合埃索美拉唑腸溶片，使患者焦慮、失眠現象得到控制，治療效果更好。

綜上所述，將氟哌噻噸美利曲辛片聯合埃索美拉唑腸溶片用于治療慢性胃炎并發GERD，可以有效降低炎癥的發生率，減少GERD并發癥的發生，還可以改善患者的心理狀態，值得推廣應用。

參考文獻：

[1] 賴人旭， 任江南， 茍新敏， et al. 鋁碳酸鎂片聯合埃索美拉唑腸溶片治療幽門螺桿菌感染合并活動性胃潰瘍的臨床研究[J]. 中國臨床藥理學雜志， 2017， 33（19）：1868-1870.

[2] 賀東黎， 張旖旎， 曲青山. 埃索美拉唑腸溶片聯合理中丸治療胃潰瘍的臨床研究[J]. 中國臨床藥理學雜志， 2017， 33（10）：870-872.

[3] 李法強， 紀艾玲， 戴體俊. 氟哌噻噸美利曲辛片治療腦梗死伴焦慮癥的臨床研究[J]. 中國臨床藥理學雜志， 2018， 34（7）：750-752.

[4] 戴孟， 鄭逢民， 葉方益. 康復新液聯合埃索美拉唑鎂治療消化道潰瘍的臨床研究[J]. 中國臨床藥理學雜志， 2016， 32（17）：1543-1545.