“希望做大白一樣的人”——記上海市質量能手瑞金醫院乳腺?？谱o士張男

◆忻 守 / 文

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院的乳腺疾病診治中心是國內一流的乳腺疾病診治中心，在這里，乳腺疾病的患者能夠享受“一站式”的就醫環境。中心也首創了國內由?？谱o士主導的“乳腺癌全程管理”模式工作。

4月8日，筆者來到了瑞金醫院，采訪“上海市質量能手”獲獎者——乳腺?？谱o士張男。

乳腺疾病診治中心位于醫院的22樓，走出電梯筆者就發現盡管看病的人非常多，但大家都井然有序地排隊等待著，毫無緊張的氣氛。乳腺中心首先在視覺上就和一般醫院不同，整體都是淡淡的粉色，暖色調給人以溫暖舒適的感覺，由此能看出中心對待病患的用心。方護士長為我們介紹了乳腺中心的大致情況。一路介紹一路走，在經過一間病房時終于遇見了今天的主角——張男，她身穿白色護士服，頭發簡單梳起，開朗熱情地和我們打了招呼，爽朗的笑容讓人感到十分平易近人。

“希望成為大白一樣的人”

采訪中，在問到張男對工作的規劃，以及未來有什么目標時，她的回答讓筆者印象深刻。她笑著說：“我希望成為‘大白’一樣暖心的人，當病人需要我時，她就可以把我召喚過來，當然我也會主動去幫助她們恢復健康，回歸社會?！贝蟀资亲罱芗t的一部電影《超能陸戰隊》中的一個角色——充氣醫療機器人，可以時刻關注你的健康。只要一次簡單快速的掃描，就能檢測出生命指數，并治療疾病。大白以救死扶傷、保護弱小為己任，沒有什么太多的野心和要求，只希望他治療的人能夠對他說上一句“我對你的照顧很滿意”，雖然是個機器人卻讓人感覺溫柔體貼，關懷備至。張男說：“專科護士就像有醫療芯片的大白一樣，芯片中藏著所有乳腺疾病、護理等專業的知識。還要有一顆善良的心，有愛心、耐心、同情心和奉獻精神。同時?？谱o士要有非常全面的專業技能，就像上學時所說的德智體美勞全面發展?！币痪浜唵蔚摹跋Ｍ蔀榇蟀滓粯拥娜恕保瑓s包含了張男對?？谱o士工作的認真執著，以及對患者全心全意的付出。不但可以治愈護理好患者的身體，還要溫暖患者的心。

國內“第一個吃螃蟹”的人

筆者了解到張男是國內第一個乳腺疾病的?？谱o士，“作為國內第一個‘吃螃蟹的人’，在工作開展的初期想必是十分困難的，又是如何克服這些困難的？”對于這個問題，張男坦言她的工作并不是一帆風順的，工作的初期，的確遇到過許多困難與困惑，但這些挫折并沒有動搖她做好一名乳腺專科護士的決心。張男認為，專科護士是開創性的理念，如何結合國情、科室的情況開展工作，讓護士的理念從單純的打針發藥向為病人服務延伸，這是很大的觀念的轉變。工作開展中，張男一直與護士長、主任討論工作情況。從2010年至今，工作模式經過了不斷的修改和優化。張男護士說道：“這個困惑我到今年還有，但現在已經變成我如何做的更好？而不是怎么去做。”另一個比較大的困難，張男認為是學習，只有專業技術過硬才能成為專科護士。?？谱o士是需要輪崗的，到手術科、放射科、B超室、病理科所有科室去工作，還需要學習醫生的專業知識等?！爸行慕o了我們很好的平臺，有機會就出去學習，去美國，中國香港等地，有效的方法拿過來就用，所以這個困惑慢慢地就改變了，變成我還能做什么？變成了一種主動的需求。”

?？谱o士每人都有名片，當中心有新病人開刀入院，專科護士就要與病人溝通并遞上自己的名片。張男說：“讓病人信任?？谱o士也是從這一步開始，講給病人一些專業的病理知識，用知識包裝自己。”她會按時看望患者，與她們溝通甚至聊聊家常，讓患者保持良好樂觀的心態。因為患者要進行經外周靜脈穿刺中心靜脈置管（簡稱PICC），張男為此特地去考取了PICC專職護士的資格證書。“病人每個星期都要來護理，全程只有你一個人負責，所以你必須成為PICC的專家?！睆埬羞^硬的穿刺技術減少了患者的痛苦，她還傳幫帶，先后培養了多位科內穿刺的“高手”。去化療室查看患者的情況也會碰到許多問題，有些患者會詢問治療期間的飲食，是否可以進補？甲魚、黃鱔是否可以吃等問題。張男看到了患者對術后的營養知識需求后，主動考取了健康講師證，并定期請營養科的老師為患者上課，讓她們對術后營養的補充有更全面的了解。張男也說醫學是在不斷進步的，每天都有新的發現、新的探索，只有不斷地學習新知識，不斷地提高自己才能勝任這個職業。

奉獻個人全部時間成為醫患“核心中軸”

做好專科護士的工作，是要當好醫生和患者之間的“核心中軸”，提供最貼切的服務。

當一個患者被確診為乳腺癌后，張男便會來到她的病床邊，發給她一張印有自己姓名及聯系方式的名片，電話24小時開通，全年無休，打破常規護士工作的時間和空間，用電話及時即刻地幫助患者解決問題。無論是專業的需求，還是心理的疏導，她都會詳細、耐心地解答和開導病人，幫助患者克服對癌癥的恐懼，給予專業的信息渠道，簡化就醫流程。她說：“在應聘這份工作時，就已經想好了為工作奉獻出個人的時間。工作剛開始時也會有所顧慮，擔心是否會影響到生活，但當你真正開始做時才發現，患者出現問題不僅僅在上班的8小時之內，8小時之外發生的情況更多?！彼浀萌ツ暧形?0多歲的老太太，半夜2點多打電話給她，說起來上廁所時不小心弄掉了身上的引流管，張男在接到電話后立馬聯系了病房的護士說明情況，讓值班醫生事先做好準備后通知病人前往醫院。這樣的事不勝枚舉，但張男作為一個六歲孩子的母親，也需要照顧家庭，所以她會事先和病人打好招呼，“要是打我電話不接，我可能在開會、在忙，有特別緊急的事可以發消息，我會馬上回復?！奔胰擞袝r也會不理解為什么工作這么忙，張男就帶著她的丈夫和孩子參加乳腺疾病的聯誼會，讓他們了解她的工作，在看了臺上唱歌跳舞，完全看不出病魔陰影的病人之后，張男的丈夫也十分感動?！半m然專科護士的工作非常忙碌，但當整個家庭都支持自己的工作時，這些都不是問題?！?/p>

開展專科護士4年多，張男共服務了近千名乳腺癌患者，電話服務了3000多分鐘，短信服務近千條，參與乳腺癌患者術后換藥2000多人次。當患者出院后她又轉身為“乳腺癌多學科診治”團隊中的核心人員，協調患者的輔助治療方案的制定和實施，成為她們在后續的治療、康復中強有力的“支柱”。作為一名專科護士，國外稱為“臨床護理專家”，需要有專業的能力去幫助病人。“當病人有疑問時，我們按照醫生開列的指導意見幫助病人做選擇。當?？谱o士也不能判斷時，就需要求助于醫生。但醫生很忙，可能今天是手術日，明天是門診日，病人幾乎很難找到他們，這時專科護士就產生‘橋梁’的作用，她會去幫助病人找到醫生，解決問題?！?/p>

在張男15年的工作生涯中，她認為在現在的科室工作是件很幸福的事，雖然辛苦但很有價值。當看到身患癌癥的病人樂觀積極地接受治療，以及表現出對未來生活的信心時，張男感到：“工作辛苦根本不算什么，健康所系、生命所托。同時患者也在教育我，給我很多人生的啟示。”