生理鹽水沖洗對MDCT腹主動脈和腎動脈增強效果的影響

樊曉宇，査云飛，姜倫，盧翠

生理鹽水沖洗對MDCT腹主動脈和腎動脈增強效果的影響

樊曉宇，査云飛，姜倫，盧翠

目的：評價不同生理鹽水沖洗流率對MDCT腹主動脈和腎動脈增強效果的影響。方法：63例行腎動脈MDCT增強掃描的患者隨機分為A、B、C組。A、B、C組均以4mL／s注射60mL碘海醇（350mg I／mL）后，分別以3．0、5．0及7．0mL／s的流率注射50mL生理鹽水。測量各組雙側腎動脈的遠段、近段和腹主動脈的CT值。不同生理鹽水沖洗流率組間腹主動脈及雙側腎動脈強化程度的差異采用單因素方差分析。結果：不同生理鹽水沖洗流率組間右腎動脈遠段、右腎動脈近段、腹主動脈、左腎動脈近段及左腎動脈遠段的平均CT值差異有統計學意義（F＝21．1，P＜0．01；F＝24．6，P＜0．01；F＝26．6，P＜0．01；F＝20．2，P＜0．01；F＝16．2，P＜0．01）。A組各部位CT值與B組及C組差異均有統計學意義（P＜0．01）。C組各部位CT值與B組間差異無統計學意義（P＞0．05）。結論：腎動脈MDCT增強掃描注射60mL對比劑后行50mL生理鹽水沖洗時，采用5mL／s的沖洗流率，可以實現腎動脈的最大CT增強值。

生理鹽水沖洗；對比劑；體層攝影術，X線計算機

生理鹽水沖洗技術已成為腹部多排螺旋CT（multidetector CT，MDCT）增強掃描對比劑注射方案的標準流程，生理鹽水沖洗使停留在注射管、外周靜脈、上腔靜脈和右心的對比劑進入動脈，從而增加了對比劑的使用效率和血管背景組織對比增強程度［1］，同時保持對比劑的流率，延長血管強化的平臺期時間［2］；而且，充分水化，降低了對比劑腎病發生率［3］。目前不同生理鹽水沖洗流率在冠脈、頭頸部血管、肺動脈CTA及上腹部增強中均有應用［4－8］。本研究目的是評價不同生理鹽水沖洗流率對MDCT腹主動脈和腎動脈增強效果的影響。……