倍他樂克聯合養心生脈飲顆粒治療老年心律失常45例臨床觀察

霍蓉??

【摘要】目的：觀察倍他樂克聯合養心生脈顆粒治療老年心律失常患者的臨床療效。方法：選取心律失常老年患者90例，隨機將其分為對照組與觀察組各45例，對照組給予口服倍他樂克，觀察組患者在對照組基礎上給予養心生脈顆粒治療，比較兩組患者臨床療效。結果：觀察組患者的臨床總有效率為911%，明顯優于對照組的778%，差異具有統計學意義（P<005）。結論：倍他樂克聯合養心生脈顆粒治療老年心律失常患者療效較好，值得臨床推廣。

【關鍵詞】心律失常；倍他樂克；養心生脈顆粒；老年

【中圖分類號】R5417【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517（2015）14-0056-01

高齡老年人是心臟病的主要發病群體，在年齡逐漸上升后機體器官功能逐漸衰退，導致心臟搏動頻率與節律產生不規律性變化，進而引發心律失常等病癥表現[1]。伴隨我國老齡化進程日益加劇，臨床中所面臨心律失常老年患者不斷增多，經心律失常癥狀所誘發的心肌缺血狀況會直接引發心力衰竭等嚴重后果，對老年人生活質量與生命安全均形成顯著威脅[2]。筆者采用倍他樂克聯合養心生脈顆粒治療老年心律失常患者取得滿意療效，現報道如下。

1資料與方法

11一般資料選取我院2012年8月至2014年8月收治的心律失常老年患者90例作為研究對象，所有患者均存在胸悶胸痛、心慌氣短及心脈搏動異常等癥狀表現，經動態心電圖檢測診斷為心律失常。隨機將其分為對照組與觀察組各45例，對照組中男性28例，女性17例，年齡61～79歲，平均（692±26）歲，病程6個月至3年，平均（18±01）年，其中房性早搏11例，室性早搏7例，竇性心動過速10例，竇性心動過緩7例，心房顫動7例，心房撲動3例；胸悶30例，心悸26例，頭暈11例，暈厥4例；觀察組中男29例，女16例，年齡60～81歲，平均（679±25）歲，病程8個月至3年，平均（19±03）年；房性早搏12例，室性早搏7例，竇性心動過速9例，竇性心動過緩6例，心房顫動8例，心房撲動3例；胸悶29例，心悸27例，頭暈10例，暈厥4例。兩組患者性別、年齡、病程及病情等一般資料方面比較無統計學差異（P>005），具有可比性。

12治療方法兩組患者均給予24h動態心電圖監測措施，準確記錄病患的心率失常類型。同時，結合病例的癥狀表現情況總結其心律失常的主要誘發原因，評估患者臨床特征為臨床防治提供參考性建議。對照組患者僅采用倍他樂克（阿斯利康制藥有限公司，批號：國藥準字H32025391），口服125mg/次，2次/d；觀察組患者在應用倍他樂克的基礎上聯合應用養心生脈顆粒（秦皇島市山海關藥業有限責任公司，批號：國藥準字Z20030096），口服1袋/次，3次/d。兩組老年患者均連續用藥28d。

13療效判定[3]治愈：心律失常癥狀消失，心脈搏動無異常且每日室性早搏降至23次以下；有效：癥狀顯著減輕，心脈搏動明顯好轉且每日室性早搏降低50%以上；無效：臨床癥狀與心脈搏動均無改善，且每日室性早搏降低不足50%，總有效率=（治愈+有效）/總例數。

14統計學方法采用SPSS 190數據軟件包進行分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<005為差異具有統計學意義。

2結果

觀察組患者臨床總有效率為911%，明顯優于對照組患者的778%，差異具有統計學意義（P<005），見表1。

3討論

心律失常是高齡老年人群的常見病癥表現[4]，大部分病患均存在不同程度的胸悶、胸痛及心悸等癥狀表現[5]，在我國老齡化進程不斷加劇的影響下其臨床發病率也顯著上升。有研究[6]提出心律失常老年患者的疾病類型與癥狀分布相對較為復雜，其疾病類型中主要包括房性早搏、室性早搏、竇性心動過速、竇性心動過緩、心房顫動及心房撲動等，而典型癥狀主要為胸悶、心悸、頭暈與暈厥等。

養心生脈顆粒主要是以生脈散為基礎的中藥制劑，其中所包含的丹參、人參、赤芍、枸杞、茯苓、麥冬等中草藥均可發揮活血散瘀、益氣養陰的臨床效用，在補虛與瀉實的藥效作用下發揮標本兼治的效果。

[JP3]本研究結果顯示，觀察組患者的臨床總有效率為911%，明顯優于對照組的778%，表明倍他樂克聯合養心生脈顆粒治療老年心律失常患者療效較好，值得臨床推廣應用。[JP]

參考文獻

[1]顧漢希.50例老年人心律失常的臨床分析[J].中西醫結合心血管病雜志（電子版），2014，38（2）：5960.

[2]樊志明，包科穎，吳慧芬.養心生脈顆粒合用西藥治療老年人心律失常60例臨床觀察[J].浙江中醫雜志，2014，49（6）：466.

[3]婁菊利.步長穩心顆粒與倍他樂克聯用治療心律失常的療效及耐受性觀察[J].中國醫藥指南，2015，13（7）：217.

[4]蘇振誠.老年心律失常患者的臨床療效觀察[J].中國醫藥指南，2013，11（36）：100101.

[5]馮云紅.探討動態心電圖在老齡老年人心律失常中的診斷價值[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2013，12（19）：236237.

[6]田俊，鄔淵敏，吳敏雨，等.參附注射液治療老年緩慢性心律失常臨床療效觀察[J].中國民族民間醫藥雜志，2012，21（7）：9394.

（收稿日期：20150424）endprint