校院結合培養模式下中職影像技術專業見習教學的反思與優化

張春雨，王文花，翟亞楠

（1.甘肅省衛生學校，甘肅 蘭州 730000；2.甘肅省人民醫院，甘肅 蘭州 730000；3.蘭州大學第一醫院，甘肅 蘭州 730000）

校院結合培養模式下中職影像技術專業見習教學的反思與優化

張春雨1，王文花2，翟亞楠3

（1.甘肅省衛生學校，甘肅 蘭州 730000；2.甘肅省人民醫院，甘肅 蘭州 730000；3.蘭州大學第一醫院，甘肅 蘭州 730000）

分析我校校院結合培養模式下，中職影像技術專業見習教學現狀，對有關方面進行反思，并提出優化措施，從而提高學生技能水平。

校院結合；中職；影像技術專業；見習教學

工學結合培養模式是一種以職業技能型人才培養為主要目的的教學模式［1］。校（學校）院（醫院）結合培養模式是醫學類職業院校的工學結合培養模式。《國務院關于大力發展職業教育決定》強調：“大力推行工學結合、校企合作的培養模式。”因此校院結合培養模式是當前醫學類中職學校人才培養的重要途徑。隨著我國醫療事業快速發展，對職業技能型人才提出了更高要求，既要有一定的理論知識，又要有熟練的技能。但由于醫學類中職學校大多沒有附屬醫院，且實驗設備陳舊落后，教師實踐能力不強，所以只有到醫院進行見習教學，才能提高學生的技能水平。近一年來，我校安排醫學影像技術專業學生到醫院見習，以適應校院結合人才培養模式要求，使學生成為理論基礎扎實、操作能力較強的技能型人才，達到職業教育培養目標。現總結如下。

1 見習教學現狀

1.1 對象

我校2012級醫學影像技術專業全體學生，共兩個班，每班約50人。

1.2 地點、時間和方式

我校醫學影像教研室與甘肅省人民醫院蘭州大學第一醫院放射科分別簽定了集中見習教學一周的協議，兩班分別到兩家醫院放射科進行見習。醫學影像技術專業學生在入校第一學年第二學期和第二學年第一學期集中進行兩次見習，安排在學期的第8周，時間為一周，學生停課集中到醫院進行見習。

1.3 項目

將每班學生分成5組，每組約10人，每組每天固定在一個項目檢查室見習，之后按照表1順序輪流見習。

表1 我校醫學影像技術專業學生見習項目安排

1.4 管理

教師于見習第一天將學生帶到醫院放射科，將學生交給放射科見習帶教教師，之后不再進行相應的協助管理。

2 反思

2.1 時間安排不當，集中方式不妥

見習時，由于部分內容還沒有開始講授，導致學生對某些影像技能不了解，只能看到表象，沒有形成清晰的理論—技能體系，達不到學以致用的目的，更談不上提高技能。學生對沒有學習過的內容只是看熱鬧，甚至會影響醫院醫務人員工作。這種集中見習形式，缺乏針對性，教學效果不理想。采取集中見習方式的主要原因是學校和醫院沒有開展真正的校院結合培養模式。

2.2 見習項目不完整

通常所說的醫學影像技術包括X線影像（X線普通攝影、CR、DR、鉬靶攝影、造影、透視、X線計算機體層攝影即CT等），MRI，核醫學影像（γ相機、SPECT、PET），超聲影像，放射治療，介入治療等。僅僅兩次見習不能使學生全面把握醫學影像技術的內涵，學生只見習了X線影像（包括CR、DR、CT、造影及透視等）和MRI，見習項目不完整。這不利于學生全面掌握醫學影像技術專業技能，難以踐行“以就業為導向、以崗位需求為標準、以發展技能為核心”的職教理念。

2.3 見習教學管理不完善

由于缺乏學校—醫院的深度合作，學校教師不便于在醫院對見習學生進行相應管理。見習期間，一個班僅由一位醫院帶教教師進行管理，由于帶教教師與學生不熟悉，且有自己的工作任務，帶教只是兼任，因此，只能進行簡單粗略的管理，再加上中職生自覺性、自律性較差，自然就達不到學校要求的見習效果。這也反映出校院結合培養模式還沒有實現深度融合。

2.4 見習教學缺乏考核評價體系

見習結束，我校并沒有對學生進行相應的考評，只是讓學生寫一篇見習感想。醫院放射科也沒有對每名學生給出相應的評價，導致見習教學流于形式，難以達成提高學生技能水平的目標。究其原因，主要是學校與醫院沒有建立完善的見習教學制度，沒有把握校院結合培養模式的精髓。

3 優化措施

學校應與醫院簽定建設醫學影像技術專業見習教學基地的協議，為實行校院結合培養模式提供有力保證，使見習取得良好教學效果。

3.1 調整見習時間與方式

新生入校后，學校安排醫學影像技術專業學生到醫院進行1～2天的見習，讓新生了解醫學影像技術專業是干什么的，將來可以從事哪些崗位工作，使新生對專業有一個總體認識，有利于激發其學習興趣。

開始學習醫學影像技術專業課后（如從第一學年第二學期開始），教師每講完一部分內容，就帶學生到醫院進行相應內容的見習。這種分散的見習教學方式具有針對性，可加深學生對理論的理解，提高其技能水平，見習效果較好。分散式見習教學可使學生與醫院科室工作人員（即帶教教師）交流增多，有助于學生盡早融入醫院工作環境中，強化專業認同感、使命感，鞏固專業思想，為將來進入醫院實習、工作，盡快完成角色轉換打下堅實的基礎［2］。

在我校2012級影像技術專業兩個班第二次見習教學結束時，筆者進行了調查統計，發現絕大多數學生選擇了分散式見習教學方式，主要原因是針對性強，有利于提高技能水平（見表2、3）。所以，應調整見習時間，按照教學計劃具體安排，即教師講完某一部分，立即進行相應教學內容的見習教學，時間為4學時或8學時。

表2 學生對見習教學方式和見習教學項目拓展的贊同情況

表3 學生選擇分散式見習教學和優化后見習教學項目的主要原因

3.2 拓展見習項目

以“寬口徑”思路，提升學生專業技能；以“重實用”原則，緊密聯系工作崗位實際需求，對見習教學項目進行完善。具體包括X線影像（X線普通攝影、CR、DR、鉬靶攝影、造影、透視、CT等），MRI，超聲影像，核醫學影像，放射治療，介入放射治療。醫院大量的影像設備為學生提供了操作機會，提高了學生的動手能力，激發了學習興趣，培養了責任感，實現了“以服務為宗旨、以就業為導向、以崗位需求為標準”的人才培養目標。

3.3 完善見習管理制度

在課程見習教學期間，該課程理論課教師應到醫院與帶教教師共同對學生進行管理，以學校教師管理為主，帶教教師主要負責項目協調、設備、醫院規定等方面的管理。

3.4 建立見習教學考核評價體系

為達到預期見習教學效果，應建立考核評價制度，促使學生提升技能。考核由兩部分組成，一部分由我校相關課程授課教師在學生見習期間進行技能考核，另一部分由帶教教師對學生進行相應的技能考核。有了考核評價體系學生的見習效果才能得到保證，學校才能了解見習教學效果。

4 小結

校院結合培養模式是一種重要的技能型人才培養模式。對實踐教學占較大比重的醫學類中職學校而言，僅靠自身條件和能力無法對學生實施有效的全方位的實踐教學，這就需要校院合作，共同培養出適應醫療單位需求的技能型人才。在校院結合培養模式下，我校通過優化影像技術專業見習教學，體現了“以就業為導向、以能力為本位、以發展技能為核心”的職教理念，既促進了學生技能水平的提高，又有利于學校自身發展。

［1］張雪平，黃德財.院校結合模式成效初探［J］.衛生職業教育，2012，30 （13）：27-28.

［2］盧杰，馬越.工學結合——高職高專醫學檢驗技術專業人才培養模式的優化［J］.衛生職業教育，2012，30（6）：12-13.

G424.4

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1671-1246（2015）09-0100-02