中職生心理健康狀況調查

郭 慧，趙俊萍

（太原市衛生學校，山西 太原 030012）

中職生心理健康狀況調查

郭 慧，趙俊萍

（太原市衛生學校，山西 太原 030012）

目的 了解中職生心理健康狀況，為學校開展相應心理健康教育提供科學依據。方法 采用癥狀自評量表對太原市某中職學校2 636名學生心理健康狀況進行調查。結果 中職生在強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、恐怖和精神病性因子方面得分高于全國常模，其中強迫癥狀和人際關系敏感因子檢出率最高；女生除敵對因子外，其他各因子得分均高于男生；三年級學生在軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感等因子得分顯著高于一年級和二年級學生。結論 中職生存在相應心理問題，應針對該群體開展心理健康教育，特別是有關適應環境及協調人際溝通等方面專題教育。

中職生；心理健康；人際溝通

中等職業教育是我國職業技術教育的重要組成部分，是為適應改革開放和經濟建設需要發展起來的一種教育類型，是我國經濟社會發展的重要基礎。我國中等職業教育在過去幾年中取得重大發展，全國中等職業學校在校學生達2 056萬人［1］，其教育規模已和普通高中大體相當。中職學校的培養目標是造就未來社會發展的主體，使學生成為會學習、工作，能夠自立于社會的人，成為自覺探求新知，不斷完善自我，主動適應社會發展和職業變革的人。本研究以太原市某中職學校在校生為研究對象，調查了解其心理健康狀況，比較不同性別、年級學生心理健康差異，為中職學校開展心理健康教育提供科學依據。

1 對象及方法

1.1 對象

本研究選定山西省太原市某中職學校在校生2 700名，有效調查研究對象2 636名。其中一年級學生1 087名，男生77名，女生1 010名；二年級學生730名，男生18名，女生712名；三年級學生819名，男生24名，女生795名。

1.2 方法

心理項目測試及職業道德調查問卷按團體測試方法分批進行，每批50～80人。

采用癥狀自評量表（Symptom Check List 90，SCL-90）對學生心理健康狀況進行測評，量表共90道題目，內容涉及感覺、思維、情緒、意識、行為、生活習慣、人際關系、飲食、睡眠9個維度，學生需按1～5的五級記分方式進行自我評估。

SCL-90量表總分超過160分或陽性項目數超過 43項表明被調查學生可能存在心理問題，得分越高說明心理健康狀況越差；總分超過270分，表明被測試學生感覺已有癥狀，其嚴重程度為輕到中度。9個因子每個因子反映出個體某方面的癥狀情況，任一因子得分≥2分可視為篩查陽性，可能存在該因子所代表的心理問題。

2 測評步驟

采用團體測試方法，以班級為單位，由經過培訓的心理咨詢教師用統一指導語指導學生在規定時間內完成調查量表并收回。調查時間為2013年6月15日至2013年9月23日。采用SPSS 17.0軟件統計和分析數據，進行t檢驗及Pearson相關性分析。

3 結果

調查發放量表2 700份，回收有效量表2 636份（男生119份，女生2 517份），有效回收率為97.6%。

3.1 總分及因子分結果

SCL-90量表總分在 160分以下者共有2 248人，占85.3%；160分及以上者388人，占14.7%，其中總分超過270分者15人，占總人數的0.6%（見表1）。

表1 學生SCL-90量表得分情況

2636名學生中37名（1.4%）學生至少有1個因子得分≥4分；199名（7.5%）學生至少有1個因子得分在3～4分（包括3分）之間；1 919名（72.8%）學生至少有1個因子得分在2～3分（包括2分）之間（見表2）。

表2 學生SCL-90量表各因子得分情況

3.2 各因子分構成情況

軀體化因子得分≥2分者共有 152人，陽性檢出率為5.8%；強迫癥狀因子得分≥2分者共有371人，陽性檢出率為14.1%；人際關系敏感因子得分≥2分者共有306人，陽性檢出率為11.6%；抑郁因子得分≥2分者共有234人，陽性檢出率為8.9%；焦慮因子得分≥2分者共有201人，陽性檢出率為7.6%；敵對因子得分≥2分者共有268人，陽性檢出率為10.2%；恐怖因子得分≥2分者共有185人，陽性檢出率為7.0%；偏執因子得分≥2分者共有199人，陽性檢出率為7.5%；精神病性因子得分≥2分者共有120人，陽性檢出率為4.6%；其他因子得分≥2分者共有116人，陽性檢出率為4.4%。各因子中，強迫癥狀因子陽性檢出率最高，為14.1%；其次為人際關系因子，為11.6%；精神病性因子最低，為4.6%。由此可見，學生主要的心理困擾是強迫癥狀、人際關系敏感、敵對、抑郁，而精神病性、軀體化因子陽性檢出率相對較低，具體見表3。

表3 SCL-90量表各因子得分構成情況

3.3 不同性別學生SCL-90量表得分比較

不同性別學生SCL-90量表各因子得分比較見表4。由表4可知，女生除敵對因子外，其他各因子得分均高于男生，且女生的人際關系敏感、抑郁、恐怖、偏執因子得分顯著性高于男生。

表4 不同性別學生SCL-90量表得分比較（±s，分）

表4 不同性別學生SCL-90量表得分比較（±s，分）

因子t值軀體化強迫癥狀人際關系敏感抑郁焦慮敵對恐怖偏執精神病性女生（n=2 517）1.38±0.39 1.68±0.47 1.80±0.48 1.63±0.45 1.40±0.43 1.47±0.54 1.39±0.44 1.42±0.43 1.32±0.37男生（n=119）1.37±0.35 1.65±0.56 1.76±0.49 1.58±0.47 1.37±0.42 1.48±0.58 1.35±0.44 1.41±0.49 1.30±0.41 0.277 0.499 0.832* 1.039* 0.791-0.169 0.985*-0.320*-0.653

3.4 不同年級學生SCL-90量表得分比較

一年級學生1 087人，二年級學生730人，三年級學生819人。

三年級學生在調查時已經經過8個月的實習期，調查結果顯示：SCL-90量表總分和各因子得分都與一、二年級學生存在顯著性差異，以軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感等因子最為明顯。具體見表5～7。

表5 一年級與三年級學生SCL-90量表得分比較（±s，分）

表5 一年級與三年級學生SCL-90量表得分比較（±s，分）

軀體化強迫癥狀人際關系敏感抑郁焦慮敵對恐怖偏執精神病性因子 一年級（n=1 087） 三年級（n=819） t值-1.776*-0.083** 2.021** 0.925 0.643 0.043 0.191 0.420-0.999* 1.36±0.37 1.67±0.44 1.69±0.47 1.53±0.45 1.39±0.42 1.45±0.48 1.39±0.41 1.39±0.42 1.31±0.35 1.39±0.43 1.68±0.54 1.75±0.48 1.65±0.43 1.42±0.44 1.45±0.59 1.40±0.53 1.40±0.45 1.33±0.40

表6 二年級與三年級學生SCL-90量表得分比較（±s，分）

表6 二年級與三年級學生SCL-90量表得分比較（±s，分）

表7 一年級與二年級學生SCL-90 量表得分比較（±s，分）

表7 一年級與二年級學生SCL-90 量表得分比較（±s，分）

因子 一年級（n=1 087） 二年級（n=730） t值-0.627-0.517 0.082-0.334-0.999-0.030* 0.423-1.153-0.069軀體化強迫癥狀人際關系敏感抑郁焦慮敵對恐怖偏執精神病性1.36±0.37 1.67±0.44 1.69±0.47 1.53±0.45 1.40±0.42 1.45±0.48 1.39±0.41 1.39±0.42 1.31±0.35 1.37±0.37 1.67±0.47 1.71±0.48 1.53±0.45 1.41±0.43 1.48±0.55 1.39±0.41 1.42±0.43 1.31±0.35

3.5 與全國常模比較

表8 調查學生SCL-90量表得分與全國常模比較（±s，分）

表8 調查學生SCL-90量表得分與全國常模比較（±s，分）

因子 中職生（n=2 636） 常模（n=1 388） t值 P值0.511 0.000 0.000 0.000 0.247 0.213 0.000 0.010 0.000軀體化強迫癥狀人際關系敏感抑郁焦慮敵對恐怖偏執精神病性1.37±0.38 1.68±0.50 1.75±0.49 1.62±0.47 1.40±0.44 1.47±0.57 1.39±0.44 1.41±0.49 1.32±0.37 1.37±0.48 1.62±0.35 1.65±0.51 1.50±0.59 1.39±0.43 1.48±0.56 1.23±0.41 1.43±0.57 1.29±0.42-0.657-4.740-12.606-8.653 1.159-1.245 18.516-2.562 3.840

表8顯示，中職生強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、恐怖、精神病性因子得分與全國常模比較有顯著性差異。

4 討論

本調查結果顯示，中職生SCL-90因子得分≥3分（表明被測試學生感覺已有癥狀，其嚴重程度達到或超過中度）者占8.9%，與國外資料顯示16～19歲護生心理社會問題檢出率為5%～15%的研究結果相一致［2］。在各因子中，強迫癥狀因子陽性檢出率最高，占14.1%；其次為人際關系敏感因子，占11.6%；第三為敵對因子，占10.2%。表明中職生心理問題集中在強迫癥狀和人際關系方面，這與中職生現狀相符合。中職生大多數是沒能考上高中的學生，入學前學習成績一直處于較差水平，基本得不到教師關注，沒有獲得一種成功、積極的情緒體驗。所以部分學生不求上進，對學習缺乏興趣，對學習成績也不重視，導致惡性循環，造成一些學生自暴自棄，把自己封閉起來；還有一部分學生來自偏遠地區，面對新的學習生活環境，不能快速適應，導致產生相應心理問題。中職生是一個特殊群體，他們正處在生理、心理都在發生巨大轉變的特殊時期。生理上的變化必然帶來心理的劇烈激蕩，再加上大多數中職學校需要住校，與同學之間的交往大大增加，不能及時得到家長的幫助，容易出現人際交往障礙。另外，由于中職學校專業的特殊性，男女生性別比例嚴重失調，不利于學生與異性建立正常的人際交往關系。

本研究顯示，女生除敵對因子外，其他各因子得分均高于男生，且女生的人際關系敏感、抑郁、恐怖、偏執因子得分顯著高于男生。這與國內的一些相關研究結果一致［3］。處于這一時期的女生，身體和心理發育都比男生早，面臨成長過程中的問題時思考多，擔憂也多，行為具體表現為矜持膽小、優柔寡斷，容易自暴自棄，心胸比較狹窄，因而在處理人際關系上易出現更多的問題。

本研究顯示中職生的強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、恐怖和精神病性因子得分高于全國常模，差異具有顯著性（P＜0.05）。人際關系是人類社會中不可缺少的部分，人的許多需要都是在人際交往中得到滿足的。如果人際交往不順利，就意味著個人的心理需要被剝奪，或滿足需要的愿望受挫，就會產生孤立無援或被社會拋棄的感覺。由于社會適應性較低或自我中心的傾向，中職生對自己與周圍人的關系存在很多主觀臆斷與不合理的想法，不能建立良好的人際關系，進而產生抑郁、敵對等伴發癥［4］。

5 小結

中職生普遍存在心理健康問題，集中表現在適應環境與協調人際關系方面，對于普遍性問題，可通過舉辦專題講座、開展主題班會、組織觀看心理相關錄像及書籍形式使其得到很好解決；對于少數有代表性的心理問題，應將調查結果作為一個參考，結合學生日常行為表現，提醒班主任給予一定心理支持和重點關注；對于心理問題極端嚴重的學生，建議其到學校心理咨詢室進行咨詢。但需要注意的是，SCL-90量表作為一個常用的心理健康測評工具，測量的是最近一周的實際情況。作為使用者要參考受測者在最近這一周是否發生過特殊的事情，如有些學生晚上看恐怖電影，導致在測量中發現敵對和恐怖因子得分異常高，這僅僅是暫時現象，一段時間后學生相應因子得分就會回落到正常范圍。若能對學生做連續性研究，即間隔一定時間再次施測，就能很好地反映學生真實心理健康情況，這也是本研究今后的方向。最后，由于本研究樣本來源相對集中，結果可能不能反映中職生整體情況，但提示的問題應該引起全社會的關注。

［1］周濟.國務院關于職業教育改革與發展情況的報告［R］.2009.

［2］苗青，王玥，張艷，等.重慶醫科大學學生心理健康狀況分析［J］.現代預防醫學，2009，36（5）：890-891.

［3］劉寶祥，李國華，邢淑芳，等.赤峰市中專學生心理健康測評分析［J］.中國校醫，2007，21（1）：72-73.

［4］葉一舵.我國大陸學校心理健康教育二十年［J］.福建師范大學學報：哲學社會科學版，2008，5（6）：148-155.

G444

A

1671-1246（2015）09-0119-03