社區健康教育的現狀與展望

李連溪

【摘? 要】隨著醫學模式的轉變，社區健康教育自20世紀初期逐步發展起來。人們也逐漸認識到健康教育的重要性。當前健康教育已在全國開展已取得很大的進步和經驗，但總的來說發展還不平衡。本文結合實際簡述社區健康教育的現狀，并提出相應對策和展望，以供參考。

【關鍵詞】社區健康教育;現狀;展望

Abstract：With the transformation of medical model，the community health education developed gradually since the early twentieth Century.People have gradually realized the importance of health education.The current health education has been carried out in the country has made great progress and experience，but the overall development is not balanced.In this paper，combined with the present situation of the practice of community health education，and put forward the corresponding countermeasures and prospect，for reference.

Keywords：Community Health Education? Present situation? Prospect

由于經濟的快速發展、醫療水平的提高、醫學模式的改變、老齡人口增加，再加之疾病譜的改變及計劃生育國策的實施，人們對合理、有效、便利的社區服務的需求越來越迫切。《中共中央國務院關于衛生改革與發展的決定》中作出積極發展社區衛生服務的重要決策，建立了預防、保健、醫療、康復和健康教育五位一體的衛生保健服務，而預防工作做于事件發生之前，是花費最低而收效最大的一種措施。健康教育則是預防工作的一個重要環節，通過健康教育，培養人們的自我保健意識和公眾的保健責任感，糾正不良習慣，促使其向文明健康的生活方式轉化。當前健康教育已在全國開展，并已取得很大的進步、獲得很多經驗，但總的來說發展還不平衡，現簡要分析社區健康教育的現狀，就如何發展社區健康教育作一有益性探索，望同仁給予批評指正。

1我國社區健康教育現狀

1.1無財力、物力或人力上的支持，組織難度大? 存在思想認識不足，相關政策不到位，經費嚴重不足，補償機制不健全等問題。社區進行健康教育是一項社會公益性福利事業，經濟回報率低，工作難度大。開展健康教育工作，社區衛生服務站無固定專項經費，一般情況，上一級的健康教育部門也無財力、物力或人力上的支持，投入與需求相差甚遠，使這項工作處于被動狀態。

1.2教育對象缺乏對保健知識的認識?? 城市社區居民結構復雜，健康教育的組織難度加大，影響了受益面。多種調查表明社區居民對保健知識了解甚少，認識不足。

1.3實施社區健康教育的人員素質水平有待提高? 相關研究結果顯示，我國健康教育人員專科及以下學歷者占總人數的86.00%，中級以下職稱者占總人數的60.39%，學歷和職稱結構普遍偏低。尤其是專職的全科醫生、護士在健康教育方面自主意識有待提升。

1.4社區健康教育具體實施過程存在一些的問題?? 社區健康教育的內容針對性不強，科普化程度不夠;健康教育的方法和形式過于機械，不夠生動，導致群眾的參與度低。同時在健康教育操作中缺乏工作規范、技術規范，考核評價體系不健全，因而各地健康教育發展不平衡，在深度和廣度上存在明顯差異。

2對策與展望

2.1完善體制健全組織

社區健康教育的發展與實施必須有政府的支持，世界衛生組織法指出：“政府對人民的健康負有責任，只有通過社會實施和保健措施才能履行其職責。”健康教育超越了保健范圍，只有把健康問題提到各個部門、各級領導的議事日程上，才能使他們了解他們的決策對健康后果的影響，并承擔健康的責任。我國社區服務剛剛起步，各地就社區健康教育在社區保健服務中的具體實施都在進行不懈的嘗試，所有的嘗試都證明只有把健康問題納入政府的議事日程，采取與行政手段相結合的方式進行有效干預，形成“政府搭臺，多方唱戲”的局面。我們應從上到下、從政府到區街道部門建立健康教育委員會，形成層層把關、步步落實，逐漸滲透的網絡管理體系，將健康教育真正深入到社區、家庭、個人中去，達到人人享有健康保健，同時有能有效發揮各級健康教育機構的組織指導功能，調動社區各方力量，將政府目標、廣大群眾的健康需求有機統一起來，激活健康教育在預防、保健、康復、醫療工作中的龍頭帶動作用。

2.2采用多樣形式進行社區健康教育

做健康教育的目的是將知識傳授給居民群眾，而居民群眾愿意接受知識與否，就取決于健康教育內容和宣傳形式的吸引力。健康教育內容包括心理健康，服務需求的咨詢，個人衛生行為的培養，自我保健能力的提高等各個方面。教育形式要以此來滿足不同人群、不同文化層次的需求。宣傳材料要通俗易懂，內容可靠，新穎生動。可以用宣傳畫、連環畫形式或用詩歌、順口溜、衛生諺語等形式表達出來，或為形象鮮明、朗朗上口的材料。我們可通過廣播、電視、雜志、黑板報的形式，對特定人群進行健康教育，還可定期舉辦健康培訓班，觀看科教片，無償進行健康教育指導與門診、報刊、電話咨詢。在社區、門診、病房的書架上，堆滿內容豐富、針對性強、圖文并茂的宣傳材料，免費供服務對象選用;病房墻面上張貼科普宣傳報。

2.3培養人才，擴充隊伍

由于解放后公共衛生護理一直未在護校開設，社區護理也未開展，參加預防保健工作的護士又寥寥無幾，同時出現嚴重的醫護人員的短缺現象。社區護理服務工作是一項范圍較廣，所需知識面較寬的工作。而現在醫護人員一直注重臨床工作，缺乏護理、環境、社會、人文知識的了解，從而減低了廣大群眾對社區服務的信任、削弱了服務質量，所以需要培養合格的社區醫護人員，除了臨床知識的學習，還要進行人文知識的學習及進行觀念的轉變，這包括過去以疾病為中心轉變成以人為中心;以醫院服務為主向社區服務為主的轉變;以治病為中心向保健為中心轉變，同時注重健康教育，只有通過以上措施，才能既保證醫護人員素質的提高，又強調人員精干，同時壯大社區保健所中工作人員的隊伍，才能真正做到從社區到家庭、個人，提供系統化、規范化的保健服務。

2.4加強法制建設，保證經費充足

目前我國在醫療衛生保健方面，法制建設還不完備，無法保證對全民的健康，對各類人群的保健進行全面系統的規范化服務，從而無法使醫療衛生保健的服務隊伍、服務內容、服務方式及資金投入做到有章可循、有條不紊。只有在法制的建設下，才能建設一個負責管理、提供服務與選擇服務的三位一體的醫療保健、保險的衛生服務體制，以保證工作統一化、能正常進行。同時還需要各級政府按照法律規定每年投入必要的社區保健經費，解決業務管理人員、管理經費投入等問題，推動社區健康服務事業健康向前發展。

總之，通過對目前國家社區健康教育現狀的了解，希望能通過加強法律建設，完善各種體制，注重培養和培訓社區醫護人員，采用各種形式，將健康教育輻射社區的每一個角落。

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