臨床對呼吸內科患者實施抗生素治療的效果分析

張慧

【摘要】目的 研究抗生素在呼吸內科治療中的應用效果。方法 選取我院在2013年9月至2014年10月間收治的84例呼吸內科患者的臨床資料，回顧分析所有患者的臨床資料，均接受抗生素治療，分析抗生素治療的效果。結果 ①治療效果：有54例患者治愈；16例患者治療顯效，12例患者治療有效，2例無效，總有效率為97.62%。②抗生素使用率。阿莫西林、頭孢他啶、環丙沙星、青霉素鈉、阿奇霉素、頭孢呋辛、頭孢哌酮的使用率依次為36.90%、32.14%、29.76%、21.43%、16.67%、14.29%、10.71%。③單一用藥比例為34.52%，兩種藥物聯合的比例為38.10%，三種藥物聯合的比例為9.52%。結論 抗生素在呼吸內科疾病治療中被廣泛應用，藥物的主要目的在于抗炎殺菌，通過強化對這類藥物進行管理，可確保取得滿意的臨床療效。

【關鍵詞】抗生素；呼吸內科；治療效果

【中圖分類號】R961 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0269-02

抗生素具備的優勢非常多，其中包括安全、價格低、高效等[1]，在呼吸內科疾病治療中，抗生素的應用非常廣泛。呼吸內科疾病患者大多因受到細菌病菌的侵襲，進而誘發呼吸道感染，疾病復發率高，若未及時采取措施治療，便可能發展為慢性疾病，加大治療難度[2]?？股卦诳垢腥局委熤杏兄^高的應用價值，本文主要分析抗生素在呼吸內科治療中的應用效果，選取了我院收治的84例病例進行研究，現作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院在2013年9月至2014年10月間收治的84例呼吸內科患者為研究對象，回顧分析所有患者的臨床資料，患者均存在呼吸急促、咳嗽等癥狀，其中男性52例，女性32例，年齡在18至75歲間，平均年齡（42.43±9.76）歲。

1.2 一般方法

所有患者均接受抗生素治療，分析抗生素使用的比例，明確藥物使用頻繁度，便于判斷抗生素使用的合理性。

1.3 治療效果評價標準[3]

治愈：經治療后，患者臨床癥狀徹底消失，指標檢測均未發現異常；顯效：經治療后，患者臨床癥狀有明顯好轉，指標得到改善；有效：治療后，患者的臨床癥狀有所改善，指標有所改善；無效：患者治療前后的臨床癥狀無明顯變化，指標異常。

1.4 統計學方法

收集所有呼吸內科患者的臨床資料，利用SPSS16.0統計軟件分析數據資料，計數資料給予X2檢驗，P<0.05表明對比有明顯差異，具有統計學意義。

2 結果

2.1 患者的治療情況

經研究發現，所有患者經治療后，其中治愈患者54例，治療顯效患者16例，治療有效患者12例，治療無效患者2例，總有效率為97.62%。

2.2 抗生素使用情況

如表2所示，從表中可看出，使用率排名前7位的抗生素分別為阿莫西林、頭孢他啶、環丙沙星、青霉素鈉、阿奇霉素、頭孢呋辛、頭孢哌酮，使用率依次為36.90%、32.14%、29.76%、21.43%、16.67%、14.29%、10.71%。阿西莫林的使用率最高，與其他藥物使用率相較，對比有較大差異，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 抗生素的單一用藥與聯合用藥情況

單純采用1中抗生素治療的患者有29例，比例為34.52%，采用兩種抗生素聯合治療的患者有32例，比例為38.10%，采用三種抗生素聯合治療的患者有8例，比例為9.52%。

3 討論

醫院感染的發生在呼吸內科中表現得尤為明顯，該科室具備易感染、人流量大等特征，患者在醫院住院治療期間，可經打噴嚏、吐痰、呼吸等導致二次感染，不利于其疾病的治療?，F階段，抗生素在呼吸內科感染疾病治療中的應用非常廣泛，這類藥物有著明顯的抗菌效果，可將住院時間縮短[4]。

值得注意的是，目前臨床中存在濫用抗生素的現象，為了減少濫用率，提高抗生素使用的合理性，必須做好相關的管理工作，遵循該藥物的使用原則。一般而言，若患者感染癥狀并不嚴重，則可給予口服藥物，使用劑量從低到高，要想確保用藥安全性，可以在患者用藥期間進行監控，定時詢問患者用藥后的感受，有無不適癥狀。

部分患者認為普通消炎藥物與抗生素無明顯差別，醫生必須向患者說明，普通消炎藥與抗生素有著較大差異，它們只是在作用上有著相似之處，但二者不可等同。在患者應用抗生素治療期間，可以以藥效學、藥代動力學相結合原理為依據進行給藥，例如青霉素、頭孢菌素可以讓患者漸進用藥，兩次用藥間隔時間為6至8h[5]。治療療程藥根據患者病情改善情況進行調整，部分患者在疾病癥狀有所改善后，便自行停止用藥，致使病程遷延，為了防止類似事件發生，醫生要告知患者根據醫囑用藥，不可擅自停藥。

從本次研究中可以看出，在我院呼吸內科抗生素使用中，阿莫西林、頭孢他啶、環丙沙星、青霉素鈉、阿奇霉素、頭孢呋辛、頭孢哌酮這七種藥物的使用率最高，單一用藥、聯合用藥的情況均存在?；颊呓o予抗生素治療后，治愈患者54例，治療顯效患者16例，治療有效患者12例，總有效率為97.62%，治療效果較為滿意，本次研究病例均未出現明顯不良反應。這表明我院呼吸內科的抗生素使用比較合理，抗生素在呼吸內科感染疾病治療中有著較高的應用價值。

綜上所述，抗生素種類較多，且大部分患者對該藥物缺乏認識，這就要求醫護人員在對患者進行治療與護理的過程中，多向他們講述與抗生素相關的知識，遵循抗生素治療原則，防止濫用的現象發生，便于在取得顯著效果的同時，提高用藥的可靠性與安全性，減少耐藥株菌的產生。從本次研究了解到，抗生素在呼吸內科感染疾病治療中有著非常高的應用價值，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1]賀其根，周青.談呼吸內科對抗生素類藥物的合理選擇[J].中醫藥管理雜志，2014，22（10）：1691-1692.

[2]劉素云，馬丙蘭，姜秀春.呼吸內科抗生素用藥臨床分析[J].亞太傳統醫藥，2012，08（07）：73-74.

[3]高國俊.抗生素在呼吸內科的臨床應用研究[J].中國實用醫藥，2013，08（01）：171-172.

[4]張愛榮.呼吸內科抗生素的臨床選擇與合理應用[J].中國醫藥指南，2013，11（09）：771-772.

[5]孫謙.抗生素在呼吸內科的臨床合理應用研究[J].中國醫藥指南，2013，11（21）：422+424.