舌鱗癌術前超選擇舌動脈化療栓塞的臨床應用

王　帆，周　石

·腫瘤介入Tumor intervention·

舌鱗癌術前超選擇舌動脈化療栓塞的臨床應用

王帆，周石

目的探討舌鱗癌術前舌動脈化療栓塞的臨床應用價值。方法26例患者，病理活檢確診為舌鱗癌。采用Seldinger技術行舌動脈造影及化療灌注栓塞治療，術后2～3周行舌癌根治術。結果所有患者超選擇性插管和栓塞均取得成功，栓塞術后瘤體均有明顯縮小，手術時病變組織界限清楚，切除時出血減少。結論術前超選擇舌動脈灌注化療栓塞術具有安全性高，療效好，增加手術機會，減輕手術創傷，提高患者生存質量和生存率。

舌；鱗狀細胞癌；動脈化療；栓塞；新輔助化療

舌鱗癌是口腔癌中最常見的惡性腫瘤之一。手術是其最有效的治療手段，其總體5年生存率為50%左右［1］。為了提高舌鱗癌的手術治療效果，減少淋巴結轉移的機會，通常在手術前給予必要的誘導化療。傳統的誘導化療多采用靜脈途徑，因其療程長，全身不良反應明顯等缺點給舌鱗癌患者的手術治療帶來困難。臨沂市人民醫院自2010年6月—2014年10月，對26例舌鱗癌患者在切除手術前采用舌動脈灌注化療栓塞治療，取得良好的效果，現報道如下。

1　材料與方法

1.1一般資料

本組26例均經活檢病理證實為鱗狀細胞癌，其中，男18例，女8例；年齡38～76歲，中位年齡54歲。病理檢查：高分化鱗癌15例，中分化鱗癌7例，低分化鱗癌4例，根據1987年國際抗癌聯盟（UICC）TNM舌癌分期標準，Ⅲ期者19例，Ⅳ期者7例。腫瘤部位在舌側緣23例，舌根部3例。生長方式：潰瘍型22例，外生型3例，浸潤型1例。……