整體護理對高血壓患者心理護理質量的效果分析

張凱紅（黑龍江省蘿北縣軍川農場醫院，黑龍江 鶴崗 154244）

整體護理對高血壓患者心理護理質量的效果分析

張凱紅
（黑龍江省蘿北縣軍川農場醫院，黑龍江 鶴崗 154244）

目的 探究整體護理在提高高血壓患者心理護理質量中的臨床應用價值。方法 選取2015年1月～2015年8月我院收治的高血壓患者40例作為研究對象，按照隨機數字表法將其分為實驗組和對照組，各20例。對照組接受常規護理，實驗組則接受整體護理，對比兩組患者經護理后的心理狀況。結果 兩組患者經護理后，其血壓水平均得到較好的改善，差異有統計學意義（P＜0.05），實驗組患者的血壓改善程度明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組經整體護理干預后，其心理狀態改善情況較護理前有明顯改善，同時，實驗組患者護理后的心理狀態明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 整理護理利于高血壓患者血壓的控制以及心理狀態的改善，值得推廣。

整體護理；高血壓；心理

高血壓患者比較常見，患者常伴有悲觀、抑郁等心理，不良的心理對高血壓患者血壓的控制十分不利［1］，因此高血壓患者接受有效護理干預十分必要。本文主要對高血壓患者實施整體護理的臨床價值作分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2015年8月我院收治的高血壓患者40例作為研究對象，所有患者均已經確診，且不存在精神或者智力方面障礙的患者。按照隨機數字表法將其分為實驗組和對照組，各20例。其中實驗組男13例，女7例；平均年齡（64.20±9.63）歲。對照組男11例，女9例；平均年齡（63.96±9.37）歲。兩組患者基本資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均接受常規藥物進行治療。對照組接受常規護理干預。實驗組則接受整體護理干預，其主要包括健康教育、心理輔導、飲食護理以及運動干預。

1.2.1 健康教育

根據不同患者的具體情況為其實施相應的健康教育，對患者的自我控制能力進行訓練，并告知患者家屬盡量避免導致患者出現精神緊張的情況［4］，減輕患者的心理壓力。指導患者血壓監測的方式，告知其定時進行血壓監測的重要性，這樣利于患者血壓的監測。為患者講解高血壓的發病原因以及治療的注意事項，幫助其養成良好的治療以及保健習慣。

1.2.2 心理輔導

為高血壓患者實施護理時，應充分尊重患者，耐心傾聽患者的主訴。護理人員的態度、表情、行為、語言等均會對患者的心理造成影響。因此，護理人員在為患者實施護理時，應充分注意自己的言行。與患者積極的交流，根據患者的心理特點，給予其針對性的心理輔導，可列舉治療高血壓療效較好的案例，以此增加患者對高血壓的治療信心。

1.2.3 飲食護理

指導患者減少脂肪以及鈉的攝入量，戒煙戒酒，鼓勵患者多食用水果、蔬菜以及高纖維素食物，以此保持大便通暢，若有必要，可給予患者緩瀉劑來保持大便通暢［5］。

1.2.4 運動干預

為患者制定運動計劃，鼓勵患者適當進行太極拳、慢跑等有氧運動，這樣可降低患者外周血管張力，從而更好的控制血壓。同時，適當的運動還可以舒緩患者的不良心理，使患者保持積極的狀態接受治療和護理。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理前后的血壓情況以及心理情況（心理狀況自評量表SCL-90評分，分數越低，表明其心理狀態越好）［2］。

1.4 統計學方法

使用SPSS 22.00統計學軟件對數據進行處理，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 血壓情況比較

兩組患者護理前的血壓水平比較，差異無統計學意義（P＞0.05），兩組患者經護理后，其血壓水平均得到較好的改善，差異有統計學意義（P＜0.05），實驗組高血壓患者的血壓改善程度明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的血壓情況對比（±s，mmHg）

表1 兩組患者的血壓情況對比（±s，mmHg）

注：與對照組相比，△P＜0.05；與護理前相比，*P＜0.05

組別　　時間　　收縮壓　　舒張壓實驗組（n=20）護理前　162.36±10.20　98.66±6.71護理后　150.23±7.85*△　89.55±8.56*△護理前　163.12±10.31　99.03±6.73護理后　156.69±9.65*　95.69±5.60*對照組（n=20）

2.2 心理情況比較

兩組患者護理前的心理情況比較，差異無統計學意義（P＞0.05），護理后實驗組患者心理狀態改善情況較護理前有明顯改善，同時，實驗組患者護理后的心理狀態明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者的心理情況對比（±s，分）

表2 兩組患者的心理情況對比（±s，分）

注：與對照組、護理前相比，*P＜0.05

組別　　時間　SCL-90實驗組（n=20）護理前　243.01±20.41護理后　240.33±18.63護理前　242.36±20.31護理后　201.41±18.93*對照組（n=20）

3 討 論

若人長期處于視覺刺激、噪聲刺激、焦慮、壓力、緊張的狀態下，則可引起高血壓癥狀，導致這一情況發生的原因與人體大腦皮層興奮以及抑制平衡失調有關，大腦皮層興奮以及抑制平衡失調會導致人體交感神經活性增強，促使兒茶酚胺物質釋放，導致人體小動脈收縮，從而使得血管平滑肌肥大，導致出現高血壓［3］。因此，給予有效護理干預來改善高血壓患者的心理狀態對患者血壓的控制十分有利。

為高血壓患者實施整體護理是對高血壓患者所存在的問題進行評估，之后為患者實施針對性的護理干預。

綜上所述，整體護理在提高高血壓患者心理護理質量中的應用效果較好，可以較好改善高血壓患者存在的不良心理，且利于患者血壓的控制，對其生理以及心理健康的改善十分有益，值得推廣。

［1］ 楊艷秋,張士杰,蘇 暉,等.高血壓腦出血血腫清除術的手術室整體護理干預探討［J］.中國藥物經濟學,2013,08（3）：410-411.

［2］ 于宏品.淺談老年性高血壓患者的臨床特點及整體護理體會［J］.世界最新醫學信息文摘（電子版）,2013,13（2）：357-358.［3］ 宋冬梅.圍手術期整體護理在手術室護理中的效果［J］.求醫問藥（下半月刊）,2013,11（12）：239.

［4］ 宋玉慧,何冰娟,高 欣,等.綜合護理干預對高血壓腦出血患者心理和生活質量的影響［J］.醫學臨床研究,2013,30（9）：1704-1706.

［5］ 劉 艷.循證護理在腦梗死伴發高血壓護理中的應用［J］.臨床合理用藥雜志,2015,08（17）：93,94.

本文編輯：吳 衛

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ISSN.2095-6681.2015.032.158.02