淺析院前急救對腦出血患者預后的影響

宋金鳳

（東港市中心醫院，遼寧 丹東 118300）

淺析院前急救對腦出血患者預后的影響

宋金鳳

（東港市中心醫院，遼寧 丹東 118300）

目的 就院前急救對腦出血患者預后的影響進行探討研究。方法 隨機選取2014年1月至2015年1月時間范圍本院接收的100例腦出血患者，將其換分為研究組與對照組，各50例，對照組未接受院前急救，研究組接受院前急救，就兩個組別患者的預后及不良反應發生情況進行觀察對比。結果 研究組預后效果94.0%相較于對照組80.0%明顯更佳，數據比較差異顯著（P＜0.05；研究組治療后不良反應發生情況相比對照組）明顯更低，數據比較差異顯著（P＜0.05）。結論 院前急救應用于腦出血患者作用效果滿意，可明顯改善患者預后，縮減不良反應發生情況，具備臨床借鑒應用意義。

腦出血；院前急救；預后

腦出血屬于一種臨床十分多見的腦血管疾病，主要癥狀有頭痛、嘔吐、失語以及意識障礙等，嚴重威脅患者生命健康。由于腦出血存在發病突然、病情危重以及病死率高等特征，因此制定好行之有效的搶救措施對改善患者預后有著十分重要的臨床意義［1］。本次研究隨機選取2014年1月至2015年1月時間范圍本院接收的100例腦出血患者，通過對其臨床資料進行綜合分析，旨在為臨床基于未接受院前急救腦出血患者預后與接受院前急救腦出血患者預后對比的院前急救對腦出血患者預后的影響研究適用提供一些思路，現進行下述探討研究。

1　資料與方法

1.1臨床資料：隨機選取2014年1月至2015年1月時間范圍本院接收的100例腦出血患者作為本次研究對象，將所有研究對象劃分成為研究組、對照組，各50位患者。研究組中，男性28例，女性22例；最小年齡37歲，最高年齡76歲，平均（63.1±5.4）歲。對照組中，男性26例，女性24例；最小年齡39歲，最高年齡75歲，平均（62.9±5.5）歲。兩組受檢人員性別、年齡及其他健康指標等基本資料經統計學處理，數據差異無統計學意義（P＞0.05），均衡性具備研究對比價值。

1.2方法：對照組未接受院前急救，直接接受醫院內部急救治療。研究組接受院前急救，即醫院在接到急救電話后，急救人員第一時間趕往急救現場。開展好急救操作，嚴密觀測患者體征癥狀，對患者展開初步檢測、診斷，同時向患者及其家屬獲悉患者的病史情況；使患者取平臥體位，確保患者呼吸道通暢；給予患者面罩供養；給予患者適量的降壓藥；在轉運途中，嚴密觀測患者體征情況，向患者及其家屬介紹一定的治療情況，開展一系列操作要做到迅速、輕緩、準確，確保患者的舒適、安全。

1.3觀察指標與療效判定：兩組受檢患者接受不同院前急救后，經回顧性分析處理，按照醫院院前急救相關規范準則設計調查表，就兩個組別患者的預后及不良反應發生情況進行觀察對比，將一系列所獲取的臨床指標明確收入近調查表內，結合電子計算機開展統計學處理工作。預后療效判定標準，顯效：患者存在輕度缺陷，但可正常生活；有效：患者殘疾，經一定的保護措施，能夠獨立生活；無效：患者無生活能力。

1.4統計學分析：將研究組與對照組受檢人員研究所得數據展開針對的編號，并由醫務人員進行數據統計學處理，采用SPSS 13.00軟件包開展數據統計處理，研究獲數據通過均數±標準差（）表示，研究組與對照組兩組計量數據對比應用t值檢驗，計數數據應用χ2值檢驗，由P＜0.05說明數據對比結果具備統計學意義。

2　結 果

2.1兩組患者預后效果對比：研究組預后效果94.0%相較于對照組80.0%明顯更佳，數據比較差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1　兩組100例患者臨床治療效果對比［n（%），n=100］

2.2兩組患者不良反應發生情況對比：研究組治療后不良反應發生情況相比對照組）明顯更低，數據比較差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2　二者100例患者不良反應發生情況對比（，n=100）

表2　二者100例患者不良反應發生情況對比（，n=100）

組別　　例數　　中樞性高熱　　墜積性肺炎　　消化道出血研究組　50　11（22.0）　5（10.0）　8（16.0）對照組　50　26（52.0）　15（30.0）　17（34.0）t值　-　5.13　5.22　5.36 P值　-　　＜0.05　　＜0.05　　＜0.05

3　討 論

社會經濟發展，人們生活水平改善，飲食習慣、生活作息轉變，腦出血發病率呈逐年上升趨勢，由于腦出血存在發病突然、病情危重以及病死率高等特征，因此制定好行之有效的搶救措施對改善患者預后有著十分重要的臨床意義［2-5］。結合本次研究結果認為，開展院前急救組患者預后情況顯著優于未接受院前急救患者，表明院前急救對搶救腦出血患者的生命有著十分重要作用，及時的對癥救治能最大限度的改善鬧出血患者預后。

總而言之，院前急救應用于腦出血患者治療效果滿意，可明顯改善患者預后，縮減不良反應發生情況，具備臨床借鑒應用意義。

［1］張紅娟，李燕.實施院前急救護理對急性腦出血患者預后和并發癥的影響分析［J］.中外醫學研究，2012，10（32）：75-76.

［2］楊紹勇.淺談院前急救措施對腦出血患者預后的影響［J］.當代醫藥論叢，2014，12（32）：32-33.

［3］畢學志，王國興，黃富.院前急救在重癥高血壓腦出血患者救治中的作用［J］.中國現代醫藥雜志，2015，17（2）：25-28.

［4］鄭洪濤.高血壓腦出血患者進行院前急救的預后效果觀察［J］.轉化醫學電子雜志，2015，2（4）：101-102.

［5］王毅彬.院前急救治療措施對腦出血急救病例預后的影響［J］.中西醫結合心血管病電子雜志，2015，3（2）：80-81.

R743.34

B

1671-8194（2015）27-0151-01