鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床效果分析

孫月梅

（西安信息與導航學院門診部，陜西 西安 710077）

鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床效果分析

孫月梅

（西安信息與導航學院門診部，陜西 西安 710077）

目的 觀察并分析鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床效果。方法 選擇2014年3月至2015年1月本院收治的慢性支氣管炎患者120例，隨機分成研究組和對照組，每組各60例。對照組給予常規(guī)治療，治療組在此基礎上給予鹽酸氨溴索葡萄糖注射液治療，觀察并比較兩組的治療效果。結果 研究組患者的治療總有效率為93.33%，對照組患者的治療總有效率為73.33%，研究組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組，且P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義；且研究組患者沒有出現(xiàn)不良反應，對照組患者不良反應的發(fā)生率為12.9%，研究組明顯優(yōu)于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 采用鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎，治療效果明顯，且不良反應很少發(fā)生，值得在臨床上進行推廣和應用。

鹽酸氨溴索；慢性支氣管炎；臨床效果

慢性支氣管炎是一種常見的呼吸內科疾病，進程緩慢，多發(fā)于中老年患者。患者臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰以及活動后容易出現(xiàn)呼吸困難等，主要是由于呼吸道免疫功能減退，導致呼吸道的防御功能減弱而引發(fā)此疾病的。此外，感冒、吸煙、天氣變化以及過度疲勞等也會導致慢性支氣管炎的急性發(fā)作，急性發(fā)作時相關癥狀加重，需要盡快緩解控制，以免病情惡化［1］。本文選取2014年3月至2015年1月本院收治的120例慢性支氣管炎患者為研究對象，給予鹽酸氨溴索治療，觀察并探討其治療效果，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2014年3月至2015年1月本院收治的120例慢性支氣管炎患者為研究對象，隨機分為研究組和對照組，每組60例。研究組：男41例，女19例，年齡46～78歲，平均（53.76±7.23）歲，病程3～21年，平均（9.67±1.34）年；對照組：男43例，女17例，年齡45～79歲，平均（56.72±5.39）歲，病程3～29年，平均（10.03± 2.16）年。所有患者都經臨床診斷確診為慢性支氣管炎，排除肺炎等肺部疾病。兩組患者的年齡、性別、病程等相比較，差異沒有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2治療方法：對照組給予常規(guī)治療，包括：①抗感染治療：口服頭孢氨芐，2～4 g/d；②鎮(zhèn)咳祛痰治療：口服沐舒坦，500 mg，3次/天；③解痙平喘治療：口服氨茶堿，0.1～0.2 g，3次/天。研究組在對照組常規(guī)治療的基礎上給予鹽酸氨溴索葡萄糖注射液治療，30 mg，2次/天，1個療程為7 d，共治療2個療程。治療后觀察并記錄兩組的治療效果，并進行分析對比。

1.3觀察指標。顯效：肺部聽診正常，細濕啰音或哮鳴音消失，咳嗽、呼吸困難、喘息等癥狀完全消失，食欲及精神狀態(tài)等恢復正常，停藥半年后未再次發(fā)生過感染；有效：肺部聽診明顯好轉，細濕啰音或哮鳴音明顯減弱，咳嗽、呼吸困難、喘息等癥狀得到明顯改善，食欲及精神狀態(tài)等基本恢復正常，停藥半年后的再感染次數(shù)顯著減少；無效：肺部聽診結果及喘息等臨床癥狀與治療前相比基本沒有改善甚至加重，停藥半年后再次感染次數(shù)無變化［2］。

1.4統(tǒng)計學方法：采用SPSS17.0對結果進行數(shù)據(jù)分析，計量資料采用（）（均數(shù)±標準差）表示，組間采用t檢驗，計數(shù)資料的檢驗采用χ2檢驗，P＜0.05時差異具有統(tǒng)計學意義。

2　結 果

2.1比較兩組患者的臨床療效：研究組60例患者中顯效18例（30.00%），有效38例（63.33%），無效4例（6.67%），治療總有效率93.33%。對照組60組患者中顯效11例（18.33%），有效33例（55%），無效16例（13.33%），治療總有效率73.33%。研究組的治療效果明顯比對照組好，且P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學的意義。見表1。

表1　兩組患者臨床療效的比較［n（%）］

2.2比較兩組患者的不良反應：治療后，研究組60例患者中沒有1例發(fā)生不良反應；對照組60例患者中有1例出現(xiàn)失眠，7例出現(xiàn)惡心或者嘔吐，不良反應的發(fā)生率為13%。研究組患者的總有效率明顯高于對照組，且P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3　討 論

慢性支氣管炎是臨床上一種常見的呼吸內科疾病，進程緩慢，多發(fā)于中老年患者。患者臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰以及活動后容易出現(xiàn)呼吸困難等，主要是由于呼吸道免疫功能減退，導致呼吸道的防御功能減弱而引發(fā)疾病。此外，感冒、吸煙、天氣變化以及過度疲勞等會導致慢性支氣管炎的急性發(fā)作，急性發(fā)作時相關癥狀加重，需要盡快緩解控制，以免病情惡化。鹽酸氨溴索是一種黏痰溶解劑，本質上是溴己胺衍生物，主要通過各種生物學反應最終達到溶解黏痰的目的。其主要作用機制是分解痰液中的酸性黏多糖，并刺激病變組織中的細胞分泌黏蛋白，降低痰液的黏度，使痰液pH恢復正常，有利于痰液的排出；此外，氨溴索還可以促進肺表面分泌相關活性物質，刺激支氣管纖毛的運動，從而提高患者的通氣能力，防止黏液阻滯于氣管內，緩解呼吸困難，有效改善慢性支氣管炎患者的呼吸狀況［3］。本研究中在常規(guī)治療的基礎上給予鹽酸氨溴索葡萄糖注射液治療，治療總有效率高達93.33%，治療效果明顯優(yōu)于采用常規(guī)治療方法的對照組（P＜0.05），且無不良反應出現(xiàn)。

綜上所述，在常規(guī)治療的基礎上采用鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎，治療效果明顯，且很少發(fā)生不良反應，值得在臨床上進行推廣和應用。

［1］朱東梅，龔玉.鹽酸氨溴索注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2012，5（5）：19-20.

［2］劉芳.鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎臨床觀察［J］.中國醫(yī)學創(chuàng)新，2011，8（2）：47-48.

［3］董志高.鹽酸氨溴索注射液治療慢性支氣管炎急性發(fā)作47例臨床分析［J］.中國民族民間醫(yī)藥雜志，2010，19（18）：100.

R562.2+1

B

1671-8194（2015）27-0156-01