曾 濤
(射洪縣中醫院五官科,四川 遂寧 629200)
喜炎平注射液氧霧化吸入治療病毒性咽炎的臨床觀察
曾 濤
(射洪縣中醫院五官科,四川 遂寧 629200)
目的 探討喜炎平注射液氧霧化吸入治療病毒性咽炎的效果及應用價值。方法 選擇我治療病毒性咽炎患者112例為研究對象,對照組給予慶大霉素、地塞米松、α糜蛋白酶霧化吸入治療,觀察組給予喜炎平注射液氧霧化吸入治療,觀察臨床療效。結果 觀察組的治療總有效率為94.64%,對照組的治療總有效率為75.00%,組間對比差異有統計學意義(P<0.05)。結論 喜炎平注射液氧霧化吸入治療病毒性咽炎臨床療效可靠,能夠有效減輕患者痛苦,值得在臨床推廣應用。
喜炎平;氧霧化吸入;病毒性咽炎
病毒性咽炎屬于臨床較為常見的疾病,主要是病毒引發的咽部感染,一般起病急驟,在咽部、口腔黏膜以及扁桃體出現單發或者多發針尖樣的皰疹,很快破裂成為淺表潰瘍,表面覆有淡黃色假膜,周圍的黏膜出現鮮紅色,可伴有畏寒、發熱、淋巴結腫大,嚴重的影響了患者生活質量[1]。我院采用喜炎平注射液氧霧化吸入治療病毒性咽炎取得了滿意的治療效果,報道如下。
1.1基礎資料:112例患者均為我院2014年1月至2015年6月在我院治療的病毒性咽炎患者,按照系統隨機法分為觀察組(56例)和對照組(56例),患者臨床癥狀起病急驟,伴有咽干、灼熱、吞咽疼痛且出現梗阻感,咽部黏膜充血腫脹,懸雍垂水腫,伴有頜下淋巴結腫大和壓痛,白細胞計數升高,中性粒細胞計數超過70%。觀察組男性患者38例,女性患者18例,年齡24~56歲,平均年齡(35.82±5.89)歲;對照組男性患者36例,女性患者20例,年齡21~59歲,平均年齡(35.76±5.94)歲。兩組患者年齡、性別等一般資料經統計學檢驗,無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2治療方法。對照組:采用傳統治療方法,包括吸氧、吸痰、抗病毒、維持電解質平衡等支持治療,給予患者慶大霉素2萬U+糜蛋白酶4000 U+地塞米松2 mg+生理鹽水5 mL采用氧化驅動霧化裝置聯合面罩給藥經氧驅動吸入治療,氧流量定為6 L/min,2次/天,每次15 min。觀察組:常規治療同對照組,霧化吸入藥物改為喜炎平注射液,給予患者喜炎平注射液20 mL氧化驅動霧化裝置聯合面罩給藥經氧驅動吸入治療,氧流量定為6 L/min,2次/天,每次15 min。
1.3療效評價:治愈為經治療后體溫正常,咽喉疼痛和咳嗽體征完全消失,咽喉部充血完全消失;好轉為經治療后體溫持續低熱,偶有咳嗽和咽痛,咽喉充血明顯減輕;無效為經治療后上述體征未見改善或者加重[2]。
1.4統計學處理:采取SPSS l9.0軟件分析,計量數據使用均數±標準差()表示,組間資料比較采用t檢驗;計數資料使用百分比表示,數據資料對比使用χ2校驗,P>0.05,表示差異不具有統計學意義,P<0.05,表示差異具有統計學意義。
觀察組治愈31例,好轉22例,無效3例;對照組治愈22例,好轉20例,無效14例,組間對比差異有統計學意義,見表1。
病毒性咽炎屬于臨床上常見的疾病,引發本病的病原體種類很多,主要是皰疹病毒,此外腺病毒、冠狀病毒也可以引發,一旦患者χ2=8.3913,★P=0.0038<0.05,差異有統計學意義由于勞累過度、過敏體質、受涼以及物理化學因素的作用下患者機體抵抗能力降低,容易罹患此病[3-4]。病變初期患者咽部和口腔黏膜、扁桃體與口角位置出現了針尖大小皰疹,呈現橢圓形或者圓形,常孤立或者集中方式存在,短時間內皰疹破裂可以形成潰瘍,在臨床上主要采取綜合對癥支持治療為主。中醫學認為本病屬于“喉痹”范疇,主要是風熱外邪侵犯咽喉,邪氣壅滯造成氣血運行不暢,進而衍變生淤血,因此治療上以疏風清熱、降火利咽為總體治療原則。

表1 兩組臨床療效對比[n(%)]
我院采用喜炎平注射液氧驅動霧化吸入治療,喜炎平是從穿心蓮中提取的水溶性穿心蓮總內酯磺化物,主要的成分有穿心蓮總內酯、穿心蓮新苷、脫水穿心蓮內酯等成分,具有解熱、抗炎和促進腎上腺皮質功能的作用,同時喜炎平可以促進中性粒細胞、巨噬細胞吞噬能力,提升了血清中溶菌酶含量,增強患者體內免疫能力,因此可以起到對腺病毒、呼吸道合胞病毒等發揮滅火效果。霧化吸入的方法可以通過氧化驅動裝置讓藥業變成很小的霧滴,經過口咽部和呼吸道吸入,霧化吸入的方式呼吸道分泌物藥物濃度較口服給藥高于100倍,吸入藥物70%左右均可以直接分布在咽喉部位,作用在炎癥病變位置,同時還可以發揮濕熱敷的作用,保護了營養咽部黏膜促進修復的作用。本研究顯示,觀察組的治療總有效率為94.64%,對照組治療總有效率為75.00%,說明采用喜炎平霧化吸入治療優于使用地塞米松、糜蛋白酶、慶大霉素霧化治療方法。
綜上所述,喜炎平注射液氧霧化吸入治療病毒性咽炎臨床療效可靠,能夠有效減輕患者痛苦,值得在臨床推廣應用。
[1]孔飛.清潤湯霧化吸入治療急性病毒性咽炎臨床觀察[J].中醫臨床研究,2013,5(9):85-86.
[2]龐華清.連花清瘟膠囊治療兒童急性病毒性咽炎68例療效觀察[J].浙江中醫雜志,2013,48(9):668.
[3]陳國志.喜炎平聯合思密達治療小兒皰疹性咽炎療效探討[J].海峽藥學,2012,24(10):150-151.
[4]陳偉香,劉利群,魏德萍.喜炎平聯合阿昔洛韋門診治療皰疹性咽炎167例臨床探討分析[J].醫學信息,2012,25(1):170.
R276
B
1671-8194(2015)27-0192-01