心理干預(yù)在1型糖尿病患兒中的效果評價(jià)

葉良金

（福建省南平市第一醫(yī)院，福建南平353000）

心理干預(yù)在1型糖尿病患兒中的效果評價(jià)

葉良金

（福建省南平市第一醫(yī)院，福建南平353000）

目的：評價(jià)心理干預(yù)在1型糖尿病患兒中的效果。方法：選擇2012年3月～2014年4月就診的50例1型學(xué)齡期糖尿病患兒作為研究對象，在進(jìn)行心理干預(yù)前對患兒進(jìn)行兒童焦慮性情緒障礙篩查表、兒童抑郁障礙自評量表和癥狀自評量表測定，并在心理干預(yù)完成后再次進(jìn)行測定，對比心理干預(yù)前后測定結(jié)果。結(jié)果：心理干預(yù)后患兒的相應(yīng)心理評分值較干預(yù)前明顯下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：使用心理干預(yù)能有效地降低1型糖尿病患兒負(fù)面情緒，對其今后的治療有著非常良好的促進(jìn)效果，值得臨床推廣運(yùn)用。

1型糖尿病；心理干預(yù)；效果評價(jià)

1型糖尿病是一種胰島β細(xì)胞損傷引起胰島素分泌不足，導(dǎo)致糖代謝失調(diào)的內(nèi)分泌疾病，是由β細(xì)胞功能衰竭引起的、以胰島素絕對缺乏為特征的一種糖尿病［1］。而對于糖尿病這種無法根治的疾病心理狀態(tài)對治療效果來說就顯得非常重要，而使用心理干預(yù)則能良好的幫助降低患兒的負(fù)面情緒，從而達(dá)到促進(jìn)治療的效果，本研究評價(jià)心理干預(yù)在1型糖尿病患兒中的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇自2012年3月～2014年4月在我院就診的50例1型學(xué)齡期糖尿病患兒作為研究對象。男33例，女17例，年齡4～13歲，平均（7.3±1.2）歲。患兒均符合WHO 1型糖尿病患兒診斷標(biāo)準(zhǔn)，均無其他癥狀。

1.2方法：在患兒的治療住所中擺放一起平時(shí)喜愛的物件，幫助其更好地維持一個(gè)愉悅舒暢的情緒。多放一些舒緩或者積極、樂觀的音樂幫助患兒穩(wěn)定住自身的情緒。多進(jìn)行交流溝通，保持說話語速和緩語調(diào)溫柔才能更好地加強(qiáng)醫(yī)患之間的親密度和信任度，有助于接下來心理干預(yù)工作的良好開展。可采用“看圖說話”工具和幻燈片等形式向患兒及家屬講解有關(guān)糖尿病的健康知識(shí)教育和自我管理；正確指導(dǎo)患兒的飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、自我監(jiān)測等［2］。

因?yàn)樘悄虿≡诋?dāng)前是不能被根治的，所以需要持久的關(guān)注患兒的心理狀態(tài)，當(dāng)發(fā)現(xiàn)其有負(fù)面不良情緒時(shí)，就要積極地開導(dǎo)。多鼓勵(lì)并給予其信心，同時(shí)將相應(yīng)的情況反映給家屬讓其也要在生活中對患兒進(jìn)行良好的鼓勵(lì)。只有讓患兒養(yǎng)成一種積極樂觀的心態(tài)以及強(qiáng)大的信心，才能更好地幫助患兒1型糖尿病的治療。

組織患兒及家長進(jìn)行夏令營活動(dòng)，親情的融入、團(tuán)體的情感支持可以改善患兒的負(fù)性情緒，安排相同病情的患兒來講述患病過程，利用多種心理學(xué)原理，改變患兒不良認(rèn)知，避免患兒產(chǎn)生恐懼心理［3］。

在心理干預(yù)前后對患兒進(jìn)行心理問卷調(diào)查評估，不識(shí)字者患兒本人口述由家屬代填，最終記錄相應(yīng)問卷調(diào)查結(jié)果。

1.3觀察指標(biāo)：比較心理干預(yù)前后的兒童焦慮性情緒障礙篩查表以及兒童抑郁障礙自評量表評分值。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：應(yīng)用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

心理干預(yù)后患兒的相應(yīng)心理評分值明顯下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1　患兒在心理干預(yù)前后的量兩表評分比較（分，±s）

表1　患兒在心理干預(yù)前后的量兩表評分比較（分，±s）

時(shí)間例數(shù)兒童焦慮性情緒障礙篩查兒童抑郁障礙自評量表心理干預(yù)前＜0.05＜0.05 5018.37±10.9713.26±5.19心理干預(yù)后5014.12±10.179.87±4.97 t 4.9913.336 P

3　討論

兒童糖尿病主要是1型糖尿病，而兒童的自控能力等各方面綜合素質(zhì)明顯要較弱因此患有糖尿病之后就更加需要重視治療。糖尿病對患兒的正常生活影響是非常大的，因此也就會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的負(fù)面情緒諸如緊張、抑郁甚至是恐懼，并且兒童對自身情緒的把控并不好，所以如果不重視其心理健康的發(fā)展將極有可能對整個(gè)治療造成嚴(yán)重的阻礙影響。降低患兒的負(fù)面情緒并保持一種積極樂觀的心態(tài)才能更有助于達(dá)到一個(gè)良好的治療效果。

本研究對本院收治的50例1型糖尿病患兒進(jìn)行了心理干預(yù)，在干預(yù)前后對其做出了兒童焦慮性情緒障礙篩查表以及兒童抑郁障礙自評量表的評分測定，以上結(jié)果顯示在進(jìn)行心理干預(yù)后的患兒其評分值得到了下降，負(fù)面情緒得到了明顯好轉(zhuǎn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

糖尿病是一種目前無法根治的疾病，引起其治療周期也是非常長久的，尤其是對于兒童來說，需要在年幼時(shí)就學(xué)會(huì)習(xí)慣和接受自身患有糖尿病的事實(shí)，而這樣一來對其的心理壓力就是非常大的。巨大的壓力下就很有可能影響到兒童的心理朝著不健康的方向發(fā)展，自然就會(huì)非常的不利于治療。所以良好的心理干預(yù)不僅僅是幫助患兒提升治療效果，還是幫助其獲得一個(gè)健康的心理狀態(tài)來正常的成長，心理干預(yù)對于1型糖尿病患兒產(chǎn)生良好的促進(jìn)效果，值得臨床推廣運(yùn)用。

［1］劉敏捷，雍彩霞.家庭護(hù)理干預(yù)對兒童糖尿病生活質(zhì)量與患兒依從性的作用分析［J］.實(shí)用糖尿病雜志，2015，3：48-49.

［2］王來香.1型糖尿病對兒童認(rèn)知功能的影響［J］.糖尿病新世界，2015，11：243-244.

［3］劉偉麗.探討護(hù)理干預(yù)對1型糖尿病患兒治療依從性的影響［J］.糖尿病新世界，2015，12：207-208.

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A

1002-2376（2015）12-0138-01

2015-11-18