微創介入腰椎間盤突出患者治療與護理措施

劉愛平

（宜春市人民醫院，江西宜春336000）

微創介入腰椎間盤突出患者治療與護理措施

劉愛平

（宜春市人民醫院，江西宜春336000）

目的：對微創介入腰椎間盤突出患者治療與護理措施進行分析探討。方法：選取于2013年11月～2014年11月治療的腰椎間盤突出患者100例，均采取微創介入治療。治療后隨機性分為2組，對照組（50例）采取常規護理干預，觀察組（50例）采取整體護理干預，比較分析兩組患者的臨床治療效果。結果：治療效果均良好；觀察組臨床治療效果優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：微創介入治療臨床療效顯著，同時給予患者整體護理干預效果優于常規護理干預，可積極地進行臨床推廣。

腰椎間盤突出；微創介入；護理措施

腰椎間盤突出在臨床疾病中較為常見，采用微創介入治療有較好的效果，同時采取相應的護理干預可提高患者的治療療效［1-2］。本文通過比較微創介入治療的腰椎間盤突出患者在不同護理方式下的治療效果，分析微創介入治療與護理措施。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2013年11月～2014年11月在我院進行治療的腰椎間盤突出患者100例，均采取微創介入治療。治療后隨機為兩組，對照組50例，男35例，占70.0%，女15例，占30.0%，年齡21～78歲，平均年齡（45.64±5.46）歲，病程1個月～20年，平均（5.65±2.35）年。觀察組男37例，占74.0%，女13例，占26.0%，年齡23～75歲，平均（46.61±5.45）歲，病程1個月～20年，平均（5.68±2.45）年。兩組腰椎間盤突出患者的一般資料差異無統計學意義，可以進行臨床比較。

1.2方法：對100例腰椎間盤突出患者采取微創治療，患者俯臥，為患者更舒適，呼吸通暢，于患者腹部、胸部等處放置軟枕。根據患者的MRI檢查或CT檢查顯示的腰椎間盤突出間隙，標記患者的穿刺點，并且進行常規的消毒和鋪巾，再對患者進行1%利多卡因藥物局部浸潤穿刺點以及椎間筋膜，后插入射頻電極進行射頻治療。射頻熱凝的溫度控制在70～90℃，加熱2～3min。再對患者盤內緩慢的注射60mg/ml的醫用臭氧10ml，后將穿刺針拔出，對手術視野進行消毒，粘貼無菌的敷貼，腰圍固定并且制動［3-4］。

微創介入治療后采取相應的護理干預，對照組患者采取常規的臨床護理干預，如日常護理、藥物護理、心理輔導等。對觀察組中患者采取整體護理干預，即在對照組的常規護理干預的基礎上，將護理干預系統化和整體化。

后對兩組腰椎間盤突出患者的治療效果進行比較分析。評價標準以及評價層次為以下：（1）優：患者的疾病癥狀以及體征消失，活動及生活正常；（2）良：患者的疾病癥狀以及體征有所改善，活動和生活基本正常；（3）差：患者的疾病癥狀、體征沒有改善甚至惡化。

1.3統計學處理：數據錄入SPSS19.0軟件，95%作為可信區間，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

觀察組的臨床治療效果比較好，兩組之間的數據結果差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1　兩組患者的臨床治療效果結果［例，（%）］

3　討論

腰椎間盤突出為臨床常見的腰部疾病，發病率較高，病因主要為腰肌勞損、外傷、椎間盤退變等，主要臨床特征為運動障礙、腰痛、脊神經根刺激壓迫等，影響患者的日常生活。在臨床疾病治療中，采取微創介入治療有較好的臨床效果，其安全系數高，療效可靠，對患者造成的創傷小，加快患者的術后恢復速度，值得臨床積極推廣使用。

對采取微創介入治療的患者護理干預時，由于患者腰腿部被約束，容易產生悲觀、憂慮的情緒，護理人員應了解對患者的心理狀態，應及時地疏導，避免出現精神壓力。

對患者的體位進行護理時應保持術后6h的平臥。通過壓迫患者的手術切口，從而防止患者出現滲血。如需對患者翻身或搬動，應采取軸線翻身。另一方面，應護理患者的切口以及引流管，密切觀察患者輔料深處的情況，避免管路受壓、扭曲等。同時觀察患者的引流液的量、性質、顏色等，若出現異常應及時告知醫生，并及時采取措施［9］。

綜上所述，對于腰椎間盤突出患者采用微創介入治療有較好的臨床療效，同時采取整體護理干預可提高治療效果，值得臨床積極推廣使用。

［1］蘇青，王艷琴，周艷萍，等.60例臭氧微創介入治療腰椎間盤突出癥的護理體會［J］.寧夏醫科大學學報，2011，33（1）：90-91.

［2］鄧瓊，楊曉秋.42例腰椎間盤突出癥射頻熱凝消融術治療的護理研究［J］.檢驗醫學與臨床，2010，7（9）：814-815.

［3］羅良初，王金愛.椎間盤造影后行微創介入治療腰椎間盤突出癥的圍手術期護理［J］.當代護士（學術版），2012，（8）：44-46.

［4］田虹.CT引導下微創介入治療椎間盤突出癥的手術配合［J］.中國保健營養（中旬刊），2013，（6）：472-473.

R681.53

B

1002-2376（2015）12-0171-01

2015-09-30