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【摘要】目的:探討臨床應用蒙醫藥治療慢性腹瀉的臨床療效。方法:將慢性腹瀉72例患者,按治療方法不同分為治療組與對照組,各36例。治療組給予口服蒙藥十五味止瀉子散,十三味巖鵬丸;對照組口服蒙脫石散、整腸生。結果:治療組總有效率94.4%,對照組為94.4%,差異無統計學意義(P>0.05),治療組無不良反應及復發發生,對照組便秘發生率為30.56%,復發率為22.22%。組間比較差異具有統計學意義(P<0.05)。結論:蒙藥治療慢性腹瀉患者無明顯不良反應及復發發生,值得臨床推廣。
【關鍵詞】慢性腹瀉;蒙醫藥;臨床觀察
【中圖分類號】R29【文獻標志碼】A【文章編號】1007-8517(2015)20-0004-01
隨著人們生活方式及飲食結構的改變,慢性腹瀉的發病率日趨上升。慢性腹瀉是消化系統疾病中的一種,是由于胃腸道的分泌、消化吸收及運動功能障礙引起糞便淡薄、次數增加,病程超過2個月者[1]。長期腹瀉會導致水電解質紊亂、酸堿平衡失調、嚴重營養不良等影響人們生活質量,給患者帶來痛苦。在臨床上運用西醫治療,療效尚可,但存在過量服用導致便秘及停藥后易復發等弊端。筆者采用口服蒙藥十五味止瀉子散,十三味巖鵬丸治療慢性腹瀉療效尚可,現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取2014年9月至2015年4月我院收治的72例患者作為研究,按治療方法不同分為治療組與對照組各36例。治療組中男性20例,女性16例,年齡30~39歲7例,40~55歲20例,56~65歲9例。對照組男性21例,女性15例,年齡30~39歲8例,40~55歲22例,56~65歲6例。病程均為2個月至半年。兩組在年齡、性別、病程、病情基本相同,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2治療方法
1.2.1對照組西藥口服治療,蒙脫石散(生產廠家:先聲藥業有限公司,國藥準字:H19990307)3g,口服,一日三次;整腸生(地衣芽孢桿菌活菌膠囊,生產廠家:東北制藥集團沈陽第一制藥有限公司,國藥準字:S10950019)0.5g,口服,一日三次,療程為15天。
1.2.2治療組蒙藥口服治療,于中午飯后口服十五味止瀉子散,4g;晚飯后口服十三味巖鵬丸,11粒;15天為一療程。兩組均治療一個療程,比較兩組臨床療效。
1.3觀察指標觀察并比較兩組研究兩組患者治療后的臨床療效、不良反應發生率及復發率。其不良反應有長期使用可造成便秘;停藥后易復發(出現便秘時間主要集中在口服7~15天內,停藥后2天即可恢復,但10~20天后又相繼出現腹瀉情況)。
1.4療效評定[2]治愈:臨床癥狀體征消失或基本消失,大便次數、量及性狀恢復正常,伴隨癥狀及體征消失,與腹瀉相關的理化檢查復查已正常;好轉:癥狀體征明顯改善,大便次數每日2~3次,近似成形便,與腹瀉相關的理化檢查復查顯著改善;未愈:臨床癥狀體征改善不明顯,與腹瀉相關的理化檢查復查無改善。
1.5統計學方法采用SPSS17.0軟件統計分析,計數資料用百分率(%)表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1兩組臨床療效比較治療組總有效率94.4%,對照組為94.4%,差異無統計學意義(P>0.05),見表1。
表1兩組患者的總有效率的比較結果
(例)
2.2兩組不良反應及復發率比較治療組無不良反應及復發發生,對照組發生便秘11例,發生率為30.56%,復發8例,復發率為22.22%,見表2。
表2兩組患者的不良反應及復發率比較
(例)
注:與對照組比較,﹡P<0.05。
3討論
慢性腹瀉是在病理狀態下,進入結腸的液體量超過結腸的吸收能力,或結腸的吸收容量減少時便產生腹瀉。其發病可能與環境、遺傳、免疫、感染,精神因素等有關,其主要臨床表現為腹脹、腹痛、腸鳴、或清稀如水或粘液便,或膿血便。蒙醫認為慢性腹瀉是由于巴達干粘液增生及血、希拉亢盛而胃火衰敗而致。據蒙醫辯證治宜以益胃腸、止瀉為原則,本臨床觀察中的蒙藥十五味止瀉子散,出自“觀者之喜”,具有殺粘、清腹熱、止瀉之功效;十三味巖鵬丸,出自“醫法海鑒”,具有殺粘、清腑血熱、止痛之功效[3]。治療中西藥蒙脫石散、整腸生有過量易引起便秘及停藥后易復發等不良反應,而蒙醫藥治療療效與西藥基本相近,但其無明顯不良反應發生,口服方便并可長期服用,能提高患者的生存質量,值得臨床推廣應用。參考文獻
[1]葛均波,徐永健.內科學[M].8版.人民衛生出版社,2013.3:402-405.
[2]烏蘭.蒙醫病癥診斷療效標準[S].北京民族出版社,2007.7:173-175.
[3]白清云.中國醫學百科全書蒙醫學[M].上海科技技術出版,1992.12:253-272.
(收稿日期:2015.08.06)