為何近親不能輸血

程超

給父親獻血被拒

武漢鄭先生的父親準備進行擇期手術，需1200毫升手術用血，但醫院近期血液供應緊張，只能保證危重病人搶救用血。鄭先生提出自己給父親獻血，卻被告知：獻血可以但不能親友互助獻血，獻血后也要由醫院調配用血。

為什么？醫院解釋說，禁止親屬獻血不僅僅是政策管理問題，更多的是因為親屬獻血有健康風險。

輸親屬的血有風險

我們知道，在進行骨髓、腎臟等器官或者組織移植時，經常會在親人中優先尋找配型。然而，在輸血時情況卻恰恰相反，近親之間不能互相輸血，不然可能會產生嚴重的免疫反應，甚至造成受血者的死亡。這是為什么呢？

近親之間尤其是一級親屬之間的輸血，可能會發生一種嚴重的輸血反應，叫作移植物抗宿主病，這種免疫反應疾病死亡率很高。

因為輸入的血液里含有活性淋巴細胞。淋巴細胞是白細胞的一種，是機體免疫系統的重要組成部分。如果這些活性淋巴細胞輸入到沒有親緣關系的人身上，因為遺傳基因不一致，受血者本身的淋巴細胞就會識別、排斥并殺死這些“入侵”的活性淋巴細胞，因而供血者的淋巴細胞不會在受血者體內存在。

但是，直系親屬的遺傳基因和組織結構都很相似，親屬關系越近，遺傳基因就越相似，再加上受血者免疫力低下，自身的淋巴細胞就無法識別輸進來的活性淋巴細胞，會把它當成“自家人”。因此外來的活性淋巴細胞就會在受血者體內存活下來。……