架構智慧的養老世界

鮑燁童

智慧養老是將傳統的機構養老搬在了網上，用上了物聯網時代的特征，即將遠程醫療、健康監護和生活監護資源從固定的時空范圍內釋放出來，讓老人觸手可及。

智慧養老在某種程度上來說，是養老領域的一場革命，也將成為經濟增長的新動力。用技術的方法替代人力，延伸和改變人的生活角度，成為我們在這個領域當中的一場革新。

科技改變養老格局

在不久前召開的“信息社會50人論壇”年會上，中國人民大學信息學院教授左美云給出了一個數據，目前，中國上網的老年人有1200萬人。統計數據表明，上網人數的2%是60歲以上的老年人，也就是說，老年人觸網、上網已經成為重要現象，但從產業的角度觀察，老年人適合的信息化產品、應用發展不足也是一個不爭的事實。

左美云認為，智慧養老離不開信息化，離不開移動互聯網的技術來實現。通過技術能夠實現養老服務更加規范化、科學化、專業化，但信息產業應加大創新力度，以更豐富的產品和應用來為老年用戶服務。

在現有的老年人信息技術與應用中，有很多網站重點提供老年人的生活信息，有的搭建了報警系統、信息化老年人公寓、信息化社區，還有不少社區在建設虛擬養老院，這些都是瞄準老年人生理需求提供信息服務。在安全需求方面，有不少機構也開始搭建老年人的健康追蹤系統、開展遠程醫療等等。在養老政策信息方面，也有很多相關的網站。但總體而言，企業關注的比較多的還是生理和安全需求。對老年人情感需求方面的信息服務相對較弱，比如親友活動的信息、公益社交等等。最缺乏的是滿足老年人自我尊重的需求。比如老年人的身體自我評價、精神自我評價，這方面還非常薄弱。老年癡呆癥前期是有癥狀的，如果有提供評價的信息服務軟件，子女就可以通過父輩的一些行為進行預判。

智慧養老的平臺式創新

5月4日至6日，由中國民政部、全國老齡辦和北京市政府共同主辦的“第三屆中國國際養老服務業博覽會”在北京舉行。有媒體報道，在青島百靈智慧養老平臺展會的現場，只要發送了入住申請，老年人的所有信息就會發送到院長、醫務室、護理員，然后多個部門在網上對老人進行入住評估，評估過后就可以發消息給護理人員接待，還包括以后的護理記錄、探訪記錄康復訓練、請假、用藥等，都可在這個平臺的指揮下完成。比如老人用的智能腕表還可以檢測老人心跳，脈搏，體溫，位置等信息；控制中心則實時顯示老人狀態，心跳、脈搏、血壓、體溫、位置信息；異常報警則對老人離床、心跳異常、血壓異常、位置脫離管理區等進行報警。 老年人還可以在家利用便攜的自助健康管理設備使老人足不出戶完成血壓、血糖、心電、血氧等健康指標的檢測，對老人進行康復訓練計劃的監督和跟蹤，為康復數據分析提供有效反饋。

子女可以通過手機、平板、電腦等，查看老人從入住評估，到老人離院的所有狀態，甚至“衣、食、住、行、學”等所有在院信息。醫護人員、后勤管理人員等配備移動終端，及時響應會員的服務請求和上級指派的任務。 服務終端可以接收所屬服務范圍內的服務請求，在服務完成后通過指紋儀對每一次服務提供有效記錄。

“有了這個平臺后，老人或者家屬雖然不在養老院也進行登記注冊，同樣享受養老院的服務。”現場工作人員對媒體談到，護理人員可以到家里進行護理，床位分散到每個家庭中，通過智能養老平臺進行管理。

“其實這個養老平臺就是解決的如何為老年人提供標準化的服務，把不同的資源進行整合。”目前，青島百靈跟青島福彩四方老年公寓已經達成了戰略合作協議，第一步，青島百靈對養老院進行智能化的改造，比如：打造網絡、信息化平臺，提供醫療、監護、定位、點餐等服務，下一步將跟社區日間照料中心、家政公司、衛生機構進行整合，為老人居家養老提供服務。

物聯網下的智慧養老構想

到明年6月，南京市物聯網“智慧養老”項目將在鼓樓區覆蓋5000戶，讓老人充分享受物聯網帶來的便捷和舒適。

據介紹，物聯網“智慧養老”項目就是利用物聯網技術，通過各類傳感器告知家人，使老人的日常生活處于遠程監控狀態。比如，老人在家中摔倒，地面的安全傳感器就會立即通知此前協議約定的醫護人員和老人親屬；如果正在煮的東西長時間無人問津，那么，裝在廚房里的傳感器會發出警報，提醒健忘的老人；如果萬一老人已經外出，也沒有關系，傳感器發出警報一段時間還是無人響應的話，這時煤氣便會自動關閉。

“智慧養老”不僅將時刻保護老人的安全，還能全方位監測老人的健康狀況。比如，借助手腕式血壓計、手表式GPS定位儀等，隨時隨地監測老人的身體狀況。

目前，物聯網“智慧養老”項目在南京鼓樓區還只是在社會福利院和兩個試點小區推開，300位老人從中受益。

上海交通大學教授鄭世寶撰文提出，智慧養老是基于遠程老人健康監護服務的社區居家養老服務系統，它依托先進的物聯網信息化技術和社會化的專業養老服務團隊，以社區為單位，為居家老人提供像托老院式的全天候健康與生活的監護服務。

智慧養老，是將傳統的機構養老搬在了網上，用上了物聯網時代的特征，即將遠程醫療、健康監護和生活監護資源從固定的時空范圍內釋放出來，讓老人觸手可及。智慧養老的核心是空中養老網和社區服務站。

他詳細解釋道，智慧養老的服務體系通過空中醫院網、空中養老網將傳統醫療機構的醫療資源、養老機構的養老服務資源通過城市光網相連，實現醫療資源、養老服務資源的集中、整合及共享，提供遠程的、虛擬的健康與養老服務。進一步，空中醫院網、空中養老網基于三網融合網和泛在無線網連接到社區養老服務站或移動養老健康服務車等小型醫療健康、養老護理服務機構，將醫療資源轉接分發到公眾社區。通過社區的上門服務，打造30分鐘車程應急服務和10分鐘步行上門服務。最后以家庭為單位，通過數字家庭物聯網，實現家庭健康監護（如家庭醫療床、便攜式健康監護儀和可穿戴監護服）與社區養老服務站的對接，達到全天候實時健康管理和疾病診療的目的。

另外，社區養老服務站作為離老人最近的服務機構，可以在有需要的時候或是緊急情況下提供快速上門服務。這種實體服務作為健康物聯網所提供的虛擬服務的補充，使得智慧養老服務體系更加完備，形成一種“日常健康管理的虛擬服務”與“應急快速上門的實體服務”相結合的養老服務體系。

健康物聯網可以將傳統實體醫療資源從特定的時空內取出來，進行虛擬化處理，分享到公眾的身邊，融入到人們的生活中，如影隨形，無處不在。它將在突發疾病時的應急響應和日常生活中的慢病管理兩方面起到關鍵作用，與傳統的實體醫院相輔相成，共同打造以個人為中心的全生命周期健康質量管理。

居家養老系統功能主要包括關愛老人電視電話系統、穿戴式健康監測服、睡眠健康保健床墊、家庭遠程診療床、防摔倒報警器、防盜竊監控報警系統、煤氣電氣設備使用安全報警等等。這些系統都通過家庭物聯網絡和家庭網關與社會網絡相連。

其中，根據老人生理特點設計的關愛電視電話系統，是一種老人智能電視系統，是居家老人的基本配置。該系統，以寬帶網絡電視為平臺，配備無線耳麥、遙控鼠標、屏上攝像頭和平板網絡電視機，支持老人喜愛的電視節目、音樂節目推送、延時播放，支持老人友好操作界面（聲控或盲摸）的電視電話和上網等功能。移動監護終端，作為老人隨身穿戴的移動電話，采用耳麥接聽，圖像式撥號，還可具有無線定位、一鍵式報警等特殊監護服務功能。家庭遠程醫療監護床是支持居家老人遠程醫療和遠程監護服務的最重要措施。

該系統以床為載體，集睡眠健康管理、臥床狀態下的醫學監測和可視化遠程醫療等多功能于一體，滿足全科家庭醫生或醫院的主治醫生只要通過網絡，就可以實現與他服務的居家老人所需的醫學“望、聞、問、切”診斷服務。另外，安全監控系統，生活輔助機器人等都是樂享居家養老的有機組成部分，可以有效地改善老年人的生活品質。這些設備通過家庭醫療健康傳感網與數字家庭網關連接，形成一個完整的家庭網絡系統。然后接入社區是寬帶網絡從健康監護服務提供端（醫院診室、社區老人健康服務管理平臺）獲取健康監護服務。

中國已步入老齡化社會，用物聯網思維智慧地解決養老問題，是提升老年人幸福指數的重要手段。未來，將會有越來越多的企業加入到這場智慧革命的隊伍中。

摘自：《中關村》