中西醫結合護理用于帕金森病患者的效果評價

馬小莉

（鄭州市兒童醫院神經內科，河南 鄭州 450000）

中西醫結合護理用于帕金森病患者的效果評價

馬小莉

（鄭州市兒童醫院神經內科，河南 鄭州 450000）

目的 評價中西醫結合護理用于帕金森病患者的效果。方法 選取我院2014年4月～12月收治的帕金森患者112例作為研究對象。將患者隨機分為對照組和實驗組，各56例。對照組給予口服多巴胺。實驗組在此基礎上給予中醫護理、心理護理、飲食護理。比較分析實驗組和對照組患者的療效、日常生活能力。結果 （1）實驗組療效優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。（2）實驗組日常生活能力高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 中西醫結合護理對于帕金森患者的康復和生活能力的提高具有重要意義。

中西醫結合；帕金森；效果

帕金森病是神經科常見的疾病，是多巴胺和乙酰膽堿失衡引起的神經系統病變[1]。近年來，隨著人口老齡化、人們生活方式的改變，帕金森病的發病率和致殘率增加，同時醫療費用負擔過重，嚴重影響人們的生活質量和家庭幸福[2]。因此，如何治療帕金森病成為帕金森患者關注的首要問題。本文應用中西醫結合療法，其療效顯著，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年4月～12月收治的帕金森患者112例作為研究對象。隨機分為對照組和實驗組，各56例?；颊叩牡湫团R床表現震顫、肌肉強直，服用多巴胺等制劑療效明顯。部分嚴重患者出現異動癥又稱運動障礙、記憶力減退、或者可出現入睡困難、多夢、易醒、早醒等睡眠障礙。其中對照組男36例，女20例；年齡43～67歲，平均年齡（55.05±1.34）歲。實驗組男33例，女23例；年齡48～72歲，平均年齡（56.5±2.19）歲。兩組患者年齡、性別、發病史、家庭史、生活能力等基本資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）[3]。

1.2 方法

對照組給予口服多巴胺，口服0.25 g/次（1片），2～4次/d，飯后服用。實驗組在此基礎上給予中醫護理、心理護理、飲食護理[4-5]。具體如下。

①菊花白芷魚頭湯：菊花6 g，白芷、川芎、夏枯草、葛根各10 g。裝入紗布袋內，扎緊口；豆腐500 g切塊，魚頭1個。將魚頭、豆腐、藥包及適量料酒、姜、蔥、鹽等調料放入燉鍋內，加水800 mL，大火燒沸后用文火煮35 min即成。分次喝湯、吃豆腐魚頭。

②患者如有煩躁、暴力等異常行為需要給予適當的藥物治療和約束時，應該向患者及家屬解釋，取得理解和配合。對于肌肉震顫嚴重的患者，教會患者掌握急救方法。出現震顫、頭暈等癥狀時，應該就地臥位，預防摔傷。對于記憶力減退的患者，應該盡量避免患者單獨外出。

③日常飲食指導：指導增加富含脂類、蛋白質、糖類、維生素以及微量元素的健腦食物，堅持學習強化記憶力，提供促進睡眠的措施。

1.3 統計學處理

所有數據均采用SPSS 14.0統計學軟件進行處理。兩組患者的療效、日常生活能力均符合正態分布。計量資料以“±s”表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效比較

實驗組療效優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較 [n（%）]

2.2 兩組患者日常生活能力比較

實驗組日常生活能力高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者日常生活能力比較

3 討 論

近年來，隨著對神經學逐漸研究，結果顯示神經系統具有很強的可塑性。因此，對于神經系統疾病的患者，進行適當的康復治療，有助于神經系統的重塑。

帕金森患者在護理過程中的影響因素[6-7]：①心理治療對神經康復的影響。在治療過程中，心理和精神因素可以影響行為的神經心理過程。過去患者存在依賴心理，害怕受傷，會使神經肌肉的興奮過程受到抑制，從而不利于疾病的康復。因此，指導患者與家庭成員參與心理治療，增進對生活的興趣與人際交往。正確對待震顫、肌肉強直的癥狀，保持良好的心態，維持心理平衡。鼓勵患者傾訴、宣泄內心的痛苦，采用治療性溝通技巧，協助患者表達自己內心的想法（≥30 min/d）。幫助更換環境，參與各種娛樂活動，促進與家人、社會的交流，分散注意力。②中藥對療效的影響：中西醫結合治療對神經元細胞的重塑具有重要意義。③適當運動，即體感訓練理論。研究證明，在神經元變形壞死后，進行專門的感覺訓練，有利于學會把功能上配對失誤的神經纖維重新對碼，套入大腦新的、對應的、功能上有特異質的接受區。因此，教會患者掌握自理能力，保持基本的生活能力。對于有記憶障礙的患者，可在家人陪伴和照顧下外出、認路，保持基本護理指導、預防感冒、痔瘡的并發癥[8]。本文實驗組在此基礎上給予中醫護理、心理護理、飲食護理。結果發現：實驗組的生活能力和療效優于對照組。說明運用中西醫結合治療帕金森病有利于延緩病情，提高患者的自理能力。

[1] 任中梅.帕金森病中西醫結合護理觀察[J].中國中醫藥現代遠程教育,2015,1(6):3-5.

[2] 江海林,楊文明,高志群.活血化瘀法論治帕金森病[J].中醫藥臨床雜志,2014,2(3):135.

[3] 鄧紅星,鄧月義.帕金森病生存質量的影響因素及中西結合護理干預效果[J].華夏醫學,2013,6(16):34.

[4] 劉金濤,金 燕,陳 葉.中醫藥治療帕金森病研究進展[J].現代中西醫結合雜志,2013,22(18):2050-2053.

[5] 韓世友.中醫藥治療帕金森病研究進展[J].現代中西醫結合雜志,2013.

[6] Zhang Y, Li W,Yan T, et al. Early detection of lesions of dorsal artery of foot in patients with type 2 diabetes mellitus by high frequency ultrasonography. J HuazhongUniv Sci Technolog Med Sci,2011,29(3):387-390.

[7] 袁孟春,劉 毅.帕金森病中醫藥臨床研究進展[J].遼寧中醫藥大學學報,2012,14(7):204-207.

[8] 董俊興.84例帕金森病中西醫結合治療的臨床效果分析[J].中國醫藥導刊,2012,14(9):1545-1547.

R473.74

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ISSN.2095-6681.2015.07.169.02