中藥熏洗療法在短道速滑運動員膝關節(jié)創(chuàng)傷康復中的運用①

劉志二（吉林體育學院運動人體科學學院　吉林長春　130021）

中藥熏洗療法在短道速滑運動員膝關節(jié)創(chuàng)傷康復中的運用①

劉志二
（吉林體育學院運動人體科學學院吉林長春130021）

短道速滑是一項抗爭性較強體能類的競技項目，由于訓練強度大，比賽競爭激烈，運動員運動創(chuàng)傷的發(fā)病率高于其它周期性運動項目，而且經(jīng)常運用下肢支撐發(fā)力的專項技術動作，短道速滑運動員膝關節(jié)局部承受生理負擔量巨大，膝關節(jié)運動創(chuàng)傷多發(fā)。主要是患膝關節(jié)副韌帶拉傷、臏骨末端病、臏骨滑膜積液、跟腱周圍炎等。以男子優(yōu)秀短道速滑運動員為研究對象，采用中藥熏洗方法，以紅花、丹參、川芎、田七、當歸、艾葉、牛膝、黃芪、太子參、伸筋草、千年健等28味中藥為組方，治療短道速滑運動員膝關節(jié)創(chuàng)傷，全部病例均為閉合性軟組織損傷，其中以慢性陳舊性損傷為主，急性損傷為輔。利用藥氣的滲透，循經(jīng)而行，補充人體的陽氣，疏通膝關節(jié)局部經(jīng)絡，對這7名運動員均有明顯療效。尤其是對臏骨末端病、跟腱周圍這兩種陳舊性損傷，療效達到93%，對于急性損傷3例膝關節(jié)側副韌帶拉傷，有效率達到了66%，對于1例臏骨滑膜積液，明顯促進積液吸收，促進了創(chuàng)傷的康復。

中藥熏洗 短道速滑 膝關節(jié) 康復

1　研究對象

短道速滑運動員7名，男性，年齡17～22歲，訓練年限7～10年。分別患膝關節(jié)副韌帶拉傷、臏骨末端病、臏骨滑膜積液、跟腱周圍炎。病程膝關節(jié)側副韌帶拉傷5～7 d，臏骨末端病、跟腱周圍炎3-5年，臏骨滑膜積液20余天。其中3例患側副韌帶拉傷，3例患臏骨末端病、跟腱周圍炎，1例患臏骨滑膜積液。陳舊性膝關節(jié)損傷病程最長者5年，最短者在3年以上，發(fā)病率為90%。

2　治療方法

2.1藥物組成

紅花、丹參、川芎、田七、當歸、艾葉、牛膝、黃芪、太子參、伸筋草、千年健等28味中藥。這些中藥絕大多數(shù)具有行氣活血、強筋壯骨、活血化瘀作用。將上述中藥用中醫(yī)方法炮制好，分裝入棉布包中，備用。

2.2方法

將上述中藥包入一沙布袋中煮沸20min，杯內(nèi)盛水700ml，通電加熱使水一直處于沸騰狀態(tài)，電熱杯功率為300～400 W。運動員訓練后休息40 min，正常進餐，晚飯后1 h進行中藥熏洗。煮沸過程中不要將患膝置于熱氣之上熏浴，然后稍將溫度涼（以不燙傷皮膚為準），人體俯臥在床上，小腿部在椅子上，架空膝部并裸露。電熱杯在膝下相距15～20 cm左右，保持皮膚熱而不燙，溫度以人體自身能接受為宜，膝部蓋上一條毛巾，兩邊下垂攏汽，反復約15～20 min，1次/d。 3 結果

采用中藥熏洗方法治療短道速滑運動員膝關節(jié)陳舊性閉合性軟組織損傷，通過局部的熏洗，利用藥氣的滲透，循經(jīng)而行，補充人體的陽氣，疏通膝關節(jié)局部經(jīng)絡，對這7名運動員均有明顯療效。尤其是對臏骨末端病、跟腱周圍這兩種陳舊性損傷，療效達到93%，對于急性損傷，如膝關節(jié)側副韌帶拉傷，有效率達到了66%，對于1例臏骨滑膜積液，明顯促進了積液的吸收，經(jīng)手法檢查，浮髕試驗陽性變成了假陽性。

4　分析與討論

隨著競技運動水平的提高和比賽的日趨激烈，體能型運動項目的日常訓練和競賽運動強度越來越大，對運動員競技能力的潛力挖掘越來越深，因此絕大多數(shù)運動員在周期性訓練和競賽中較為頻繁產(chǎn)生運動性疲勞，而疲勞導致了競技狀態(tài)的不穩(wěn)定，在某些情況下，導致了運動創(chuàng)傷的發(fā)生。短道速滑這一運動項目，在訓練和競賽中，對運動強度的要求極高，超大強度的訓練和模擬競賽，使短道速滑運動員的身體機能經(jīng)常處于疲勞-消除疲勞的階段中。因而，由此直接或間接導致的運動創(chuàng)傷多發(fā)，而且多為慢性反復發(fā)作性陳舊性損傷。主要罹患患膝關節(jié)副韌帶拉傷、臏骨末端病、臏骨滑膜積液、跟腱周圍炎。在訓練和比賽的過程中，如何快速消除運動性疲勞，恢復運動員專項體能和一般身體運動能力，取得優(yōu)異成績，一直是體育科學研究的熱點問題。運動性疲勞又稱體力性疲勞，是指機體生理過程不能維持其機能在特定水平上，或不能維持預定的運動強度的生理狀態(tài)。通過查閱各種文獻了解到，中藥內(nèi)服、中藥外用（熏蒸）、中藥注射、內(nèi)外兼用作為目前利用中藥消除運動性疲勞的主要方法，因為許多中藥本身含有或合成時添加了國際奧委會禁用的化合物，服用時需要慎重考慮，以避免引起興奮劑事件，因此在實際運用中使用較少。對于中藥消除運動性疲勞治療運動創(chuàng)傷的研究，目前基礎性研究和動物實驗模型研究占有很大的比例，而在運動員中的實戰(zhàn)性研究的比例相對較少。短道速滑運動員在大強度專項訓練和競賽中，經(jīng)常處于運動性疲勞狀態(tài)中，如何在盡可能的短時間內(nèi)消除疲勞，調(diào)整短道速滑運動員的身體機能，促使其專項體能盡早恢復，對于減少短道速滑運動員運動損傷的發(fā)生，同時即使發(fā)生創(chuàng)傷時，由于身體機能處于良好狀態(tài)，也能使創(chuàng)傷嚴重程度降低，病盡早康復。應用中醫(yī)中藥方法促進短道速滑運動員運動型疲勞消除并將其分型的實證研究不多，主要從脾腎元氣背耗散的程度來入手，中藥外用熏洗應用于短道速滑運動員運動型疲勞的消除同樣并不多見。中藥熏洗可使局部毛孔開放，血液循環(huán)加快，溫經(jīng)散寒，活血通絡來健脾益腎，先天與后天同補，從而通經(jīng)活絡，達到了治療膝關節(jié)陳舊性損傷的目的。綜上所述，消除運動性疲勞簡便可行的方法就是中藥外用，為此，該研究采用祖國傳統(tǒng)的中醫(yī)熏蒸理論，讓藥物蒸汽熏蒸運動員膝部，以皮膚滲透的方式使藥物進入體內(nèi)，達到消除運動性疲勞，促進短道速滑運動員膝關節(jié)運動創(chuàng)傷的治療與康復，盡最大可能促進短道速滑運動員運動能力的提升和運動狀態(tài)的保持。

祖國醫(yī)學認為，膝關節(jié)為經(jīng)筋匯集之處，而肝主筋，因此膝關節(jié)的陳舊性損傷多歸屬于中醫(yī)傷筋范疇，同時膝關節(jié)又是人體極易受寒著涼之處，當人體脾腎陽虛時，當所處環(huán)境處于寒涼時，極易通過寒邪入侵而經(jīng)絡阻滯，短疲道速滑運動員在進行專項訓練和競賽時，幾乎全年均處于寒涼之冰場，同時由于運動強度較大，人體內(nèi)瞬時產(chǎn)熱較多，皮膚腠理開泄，更易導致寒邪侵入，為各種閉合性軟組織損傷的發(fā)生提供環(huán)境學基礎。通過查閱各種文獻了解到，耗傷脾腎元氣成為運動創(chuàng)傷發(fā)生后的主要病理改變，運動創(chuàng)

善，讓學生享受到高標準的教學環(huán)境，從而讓學生對于武術的學習興趣加強。首先，院校要對武術所需要的設備進行調(diào)查研究，了解在武術學習中所需要的設備包括哪些，并根據(jù)學生學習的需要進行甄別選擇。比如槍、棍、刀、劍、矛、盾，應當被院校采購部門所熟悉、熟知。其次，院校要根據(jù)實際情況進行場地的改造，給學生配備最適于武術學習的場地，讓很多具有特色的武術技能得以進行教學和開展。第三，院校領導層要對武術教學引起重視，只有加強人的重視，才能讓武術得以傳承和發(fā)展。同時，通過校級領導的重視引起教師對武術教學的重視，從主觀到可觀各個方面為學生武術的學習創(chuàng)造一個好的環(huán)境和條件。

3.2加強師資力量

教師的教學能力對于學生武術技能的加強具有非常重要的作用和影響。提高教師的專業(yè)技能能夠有效改善學生的武術學習質(zhì)量。首先，院校要加大對武術教學質(zhì)量提高的宣傳，讓教師從意識上對教學質(zhì)量提高的必要性和必須性引起高度重視。比如，可以通過讓教師參與到宣傳活動或者參與專家培訓等了解前沿的教學理論，熟知教學的需要，對教學形成正確認識。其次，教師要對自身有所要求，在教學之余對自身的專業(yè)知識進行提高，對教學方面的需要進行有針對性的訓練和提升，以滿足學生武術教學的需求。第三，教師要與學生進行有效溝通和交流，了解學生的想法和興趣，以學生為主體，從學生的興趣出發(fā)進行教學，提高學生對武術學習的興致。

3.3更新教學內(nèi)容

當前，武術趨向于多樣化的形式，大學武術教學也應當順應此種形式，豐富教學內(nèi)容，讓所教學的內(nèi)容與社會武術相契合。首先，教師要對學生的情況進行了解，根據(jù)不同學生的身體條件和素質(zhì)制定不同的教學計劃。其次，在進行武術教學的過程中注重培養(yǎng)學生正確的體育觀、價值觀，將道德培養(yǎng)融入到武術教學中。第三，教師要了解當前武術的發(fā)展和進步，對新型的武術形式和內(nèi)容，以及相應的技法有所了解并掌握。第四，在教學中對學生進行實踐培養(yǎng)，并進行趣味教學，提高學生的武術學習興趣和積極性，培養(yǎng)學生終身體育的思想。

3.4優(yōu)化課程教學設置

大學武術教學的課程設置應當進行相應的改革和創(chuàng)新，讓學生獲得更加系統(tǒng)的武術學習，獲得從理論到實踐全方位的教學。首先教師要根據(jù)學生的實際情況進行相應的備案設計，對所要傳授的理論進行系統(tǒng)性規(guī)劃。其次，教師對教學方式進行創(chuàng)新，運用比賽、活動等方式讓學生感受到武術的趣味性，讓學生更加主動的投入到武術的學習中。第三，教師要制定相應的、更加合理的考核制度，讓學生從理論和技術兩方面對武術予以掌握。第三，要對學生的武術技能進行針對性的指導，提高學生武術技藝。

4　結語

大學武術教學對于學生身體素質(zhì)和思想提升方面具有非常重要的作用，甚至會對學生的一生產(chǎn)生極其深遠的影響。教師和院校要對大學武術教學引起高度重視，通過各種方式方法提高武術教學質(zhì)量，讓學生從武術的學習中獲得源源不斷的力量，為其未來更好的發(fā)展做好準備與積淀。

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G804.5

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2095-2813（2015）12（b）-0016-02

①劉志二（1972—），男，漢，吉林九臺人，碩士，副教授，研究方向：體育教學與運動訓練，人體對運動應激的反應與適應。