醫學院校法醫學專業研究生實驗教學改革初探

張妍霞　倪艷波　金昌洙　欒希英

摘要：實驗教學及教學團隊建設在整個研究生培養過程中起著舉足輕重的作用。本文通過更新教育理念，組建教學團隊、改革實驗教學方法，增加綜合性、設計性實驗比例，鼓勵學生參與社會實踐等一系列措施，全面提高法醫學專業研究生實驗教學質量。

關鍵詞：法醫學；研究生；教學團隊；實驗教學

中圖分類號：G643 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）14-0267-02

法醫學是一門利用醫學和其他自然科學的理論和技術，研究并解決立法、偵查、審判實踐中涉及的醫學問題的一門科學[1]，它為立法機關制定法律提供依據，為司法機關偵查、審判工作提供科學證據，是法治社會不可缺少的一門學科。隨著我國法治化進程的推進以及國家對法醫鑒定工作的日益重視，現在很多政法院校和醫學院校在研究生培養階段設置了法醫學專業，為法醫學事業培養中高級人才。政法院校的法醫學學生有系統、深厚的法學知識功底，但因缺少醫學背景，醫學實驗操作相對薄弱[2]。與之相比，醫學院校在醫學知識、實驗條件、實驗設施方面更為專業，法醫學實驗教學更有優勢。

法醫學是一門實踐性很強的應用學科，實驗教學在法醫學專業人才培養中起著重要作用。通過實驗教學可以促進學生對法醫學基本知識的理解、掌握和運用，幫助學生將抽象的理論知識轉化為直接的實驗技能，通過一系列科學有效的教學方法和手段，最終將知識和技能轉化為觀察分析能力、動手操作能力、實踐能力和創新能力，從而培養出具有高水平專業知識、熟練操作技術、富有創新精神的符合21世紀時代需要的法醫學人才。

一、法醫學實驗教學現狀和存在問題

近幾年，伴隨著研究生招生規模的擴張，研究生數量不斷增加，而導師數量遠不及研究生增長的速度，從而出現了一名導師帶教多名研究生的現象。由于導師時間、精力有限，對帶教的研究生往往不能進行個別化指導。面對人數眾多的學生，在實驗教學上通常采用與本科階段實驗教學類似的模式。先由實驗教師講授與本次實驗內容有關的基本理論知識、實驗原理、實驗目的、操作步驟，教師示范操作或組織學生觀看與實驗內容有關的實驗錄像，然后學生按照教師的要求在規定的時間內、按規定的操作步驟完成實驗。這種由教師主控的實驗教學方法具有教學效率高、成本低、通用性強等優點，在一定程度上適應了研究生教育規模擴大化的趨勢，但也存在一些問題：

1.以教師為中心，忽視了學生的主觀能動性和創造性。在實驗教學中教師以講授、灌輸、演示為主，教師在教學過程中起主導作用，學生往往只是被動接受學習，為了完成實驗任務而機械性地參與實驗，對于實驗原理、方法、步驟及實驗中可能出現的問題并沒有進行認真思考、仔細觀察、比較、分析和總結。以教師為中心、由教師主導的教學不利于學生學習興趣的激發和創新意識的培養，影響了實驗教學質量。

2.實驗內容以驗證性、演示性實驗為主，缺乏綜合性和設計性實驗。目前的法醫學實驗主要以參觀大體標本、觀察病理切片、進行血痕檢驗等驗證性、演示性實驗為主，實驗內容多是為了驗證法醫學基本知識和理論。然而法醫學實驗教學的目的不僅僅是驗證和鞏固理論知識、學習基本實驗操作技術，更為重要的是培養學生養成科學的思維，學習科學的研究方法，能夠準確、客觀地提出發現問題、分析判斷問題和處理解決問題。綜合性、設計性實驗的缺乏不利于學生創新意識及綜合能力的培養。

3.較為重視醫學實驗，忽視社會實踐環節[3]。醫學院校的法醫學實驗教學通常是在實驗室里進行，以醫學實驗為主，較少組織學生參與法學社會實踐。法醫學是溝通法學與醫學兩個學科的橋梁學科，學生不僅要掌握與醫學相關的實驗技能，還要有通過醫學現象分析法律問題的能力，這就要求學生參與法學社會實踐，將所學理論知識和實驗技能運用到實踐中，并通過實踐檢驗所學知識和技能。

二、法醫學專業研究生實驗教學改革

1.更新教育觀念，以教師為中心轉變為以學生為中心。改變以往以教師為主導，由教師控制信息傳遞的教學理念，將注入式教學逐步轉變為啟發式教學。在教學過程中加強教師與學生之間的互動，注重師生間的討論交流，教師更多擔當組織者、引導者角色，遇到問題不是直接告訴學生解決的辦法，而是教會學生如何搜集、查閱資料，通過學生們自己思考、觀察、比較、分析而找到解決問題的途徑[4]。授人以魚，不如授人以漁，以此來激發學生對學習興趣和熱情，逐步培養學生自主學習、終身學習的能力。

2.組建教學團隊。首先選拔一名法醫學專業教學團隊負責人，必須具有豐富的教學經驗和嫻熟的教學技巧，然后整合整合解剖學、形態學、機能學、生物化學、物理學等學科教師組建教學團隊來開展教學，教學團隊組建方式也可采取校內跨學科教師聯合、校內與校外教師聯合、國內與國外教師聯合等，團隊一定要注重老中青教師結合，充分發揮老教師的“傳幫帶”作用，完善中青年教師的培訓與培養機制。集多位教師集體智慧，充分發揮團隊優勢，努力打造一支結構合理、層次豐富、凝聚力強的教師梯隊。改變以往由一名教師講授全部章節的傳統，實現由教學團隊來完成整個教學過程，對學生進行全方位的指導和培養[5]。

3.開展CBL、PBL等實驗教學法。開展案例式教學（CBL教學法）、以問題為導向的教學（PBL教學法）是當前高等教育教學方法改革的潮流和趨勢。在法醫學實驗教學中，教師可以事先根據實驗內容選擇與之相關的典型案例，并提出一系列問題，讓學生們在上課前搜集，查閱資料，預習相應的理論知識和實驗操作方法，并在小組內就問題展開討論。上課時，由學生結合搜集查閱的資料和對問題的思考對案例進行分析，小組內可以就分析中的錯誤和疑點展開討論，然后教師將各方觀點進行匯總，并進一步提出問題指導學生進行更深入的探討，最后由教師進行總結[6]。通過對案例的分析和討論，學生對實驗內容的原理和操作有了更深入的理解，在觀察實驗標本、切片，完成實驗任務操作時可以將感性認識與理性認識相結合，帶著問題和思考充分參與到實驗過程。最后由教師指導學生對該案例和本次實驗出現的問題進行分析、整理和總結。這種以案例為引導、以問題為中心、以學生為主體、由教師進行指導的互動式、討論式教學方法，可以激發學生學習法醫學的積極性和主動性，提高學生自主學習能力、邏輯推理能力、語言表達能力、知識應用能力和團隊協作能力，使法醫學實驗教學真正發揮其應有的作用。

4.增加綜合性、設計性實驗比例，培養學生的科學思維和創新能力。鼓勵學生積極參與尸體解剖，通過觀察大體標本在觀察掌握各種組織器官的正常形態結構和損傷病變時的病理形態結構的基礎上，直接參與尸體解剖，找到并認真仔細觀察損傷和病變部位，判斷可能的死亡原因，培養學生發現問題、分析問題的能力；在形態病理學實驗、物證檢驗、毒物分析、動物實驗等實驗項目中設計綜合性、設計性實驗，讓學生充分參與實驗設計、實驗準備和實驗過程，如讓學生參與病理組織切片的制作過程，學會對病理組織的取材、固定和脫水、透明、浸蠟、包埋、石蠟切片和染色的方法[7]，以此培養學生的動手能力、科學思維和創新精神，為今后參與科研和工作實踐打下良好的基礎。

5.拓展校外社會實踐，早期接觸案件[8]。社會實踐是學生理論聯系實際的主要途徑。法醫學是溝通醫學與法學的交叉學科，法醫學的研究，其根本基于司法鑒定實踐，學生在學校學習的法醫學知識和技能最終是為了運用到司法鑒定實踐中，為案件服務的。除在實驗室進行實驗教學外，還要創造機會組織學生參與到司法鑒定實踐活動中，深入到司法部門或者民間的法醫鑒定中心、政法院校的模擬法庭，接觸真實、典型案例，與法醫鑒定專家現場溝通交流，實地觀摩尸體解剖、物證檢驗、活體損傷檢驗等真實鑒定活動，學習鑒定報告的制作、書寫，熟悉法醫工作的程序和過程，增強對所學專業的感性和理性認識，將所學醫學理論和法學實踐相結合，培養學生的法律意識和運用法律分析判斷案件的能力。

參考文獻：

[1]張益鵠.法醫學[M].北京：科學出版社，2004.

[2]周鑫.法醫學實驗教學內容規劃和教學模式思考[J].科教文匯，2012，（07）：137，148.

[3]郭娟寧.新形勢下法醫學專業實踐技能培養模式的探討[J].西北醫學教育，2009，17（3）：467-468.

[4]Zhang Lixia，Gu Yun，Cai Heng.Analysis and Countermeasures of the Conflicting between Clinical Practice and Taking Test of Postgraduate Of Medical Undergraduates[J].重慶醫學，2014，43（25）：3393-3396.

[5]倪艷波，張立霞，金昌洙.醫學院校研究生導師團隊培養模式研究與實踐[J].高校醫學教學研究（電子版），2014，4（1）：54-57.

[6]張妍霞，張立霞，倪艷波，欒希英.基礎醫學教育階段醫學生綜合素質的培養[J].高校醫學教學研究（電子版），2013，3（4）：10-12.

[7]孟曉萍.法醫病理學創新性實驗教學的思考[J].基礎醫學教育，2012，14（5）：353-355.

[8]朱華，韓軍鴿，李興彪，馮相平.三早教育在法醫學教學中的實施[J].醫學教育探索，2007，6（5）：432-433.