你有暴飲暴食癥嗎？

英歌

什么是暴飲暴食癥？

暴飲暴食癥與偶爾的暴飲暴食不是一回事。很多人會在某一段時間吃得太多，比如，在春節前后的那些天，許多人會因飲食過度而胃不舒服。然而，罹患暴飲暴食癥的人們，在持續3個月或更長一段時間內，至少每周必須大吃大喝一次，并已形成規律。

感到苦惱

患暴飲暴食癥的人覺得他們不能控制自己吃多少，吃什么。他們常常獨自吃飯，一直吃到他們生病，或者到他們不感到餓的時候。大吃大喝之后，負罪感、羞恥、厭惡或悲傷油然而生。他們可能會對自己的行為感到很尷尬，以至于他們會避開自己的朋友和家人去吃喝。

不同于貪食者

貪食與暴飲暴食癥是不一樣的，雖然它們有相同之處。貪食者也經常吃得過多，他們會有同樣的負面情緒，如失控、羞恥和內疚等。關鍵的區別是，貪食者在吃后會力圖“清除”所吃的東西：他們可能會強迫自己嘔吐，使用瀉藥或利尿劑或大量運動。暴飲暴食癥患者則不會有這樣的行為。

什么人會有風險？

任何人都可罹患暴飲暴食癥，不論其種族、性別、年齡或體重。它被認為是美國最常見的飲食失調癥狀，但女性罹患者略微多于男性。

據美國的統計，超過600萬美國人（2%的男性和3.5%的女性）在他們生活的某個時段會發生這種情況。男人更可能在中年時罹患此癥。在青少年中，1.6%的人有暴飲暴食癥。

荷蘭格羅寧根大學精神病學系的漢斯·赫克博士等人，研究了荷蘭63家一般醫療所20世紀80年代末至90年代末確診的厭食癥和暴飲暴食癥病例。他們發現，厭食癥和暴飲暴食癥患者幾乎都是年輕女性，厭食癥患者平均年齡為22歲，暴飲暴食癥患者平均年齡為27歲。大城市女性患厭食癥的概率是最低的，但暴飲暴食癥顯示出完全不同的情況。研究顯示，在農村女性中，暴飲暴食癥發病率為10萬分之7，城市女性中為10萬分之16.7，而在人口超過10萬的大城市，這一數字為10萬分之25.5。

如何影響健康？

許多罹患暴飲暴食癥的人也正在與他們的體重作斗爭。罹患暴飲暴食癥的人之中，約2/3是肥胖者，據一項研究發現，其中多達30%的人也在尋求減肥治療。眾所周知，超重或肥胖的人也有罹患心臟病、高血壓和2型糖尿病等相關疾病的風險。

同時，暴飲暴食癥也會引起周期性麻痹。這是因為暴飲暴食使血糖迅速升高，人體內一時用不完的糖，可貯存于組織細胞內，一部分經肝臟合成糖原。糖原合成的同時把血清中大量的鉀離子帶到細胞內，這樣就造成血清鉀減少，使神經肌肉的興奮性及應激功能降低，從而發生肌肉軟弱無力甚至癱瘓。人體內鉀的總含量約160克，其中98%分布在細胞內。鉀離子是細胞內液的主要陽離子，是維持人體神經和肌肉正常興奮性、應激性及正常活動必需的物質。鉀主要由腸道吸收，約90%從腎臟排出，嘔吐、腹瀉使消化液大量丟失時或飲食不節制使細胞外的鉀離子轉移到細胞內，是引起血鉀降低的常見原因。

還會引發精神健康問題

許多罹患暴飲暴食癥的人，也會有其他情緒或精神健康問題，如抑郁、焦慮、躁郁癥和濫用藥物等。他們可能也會有心理壓力，有睡眠障礙，掙扎于低自尊或有關身體形象的羞恥感之中。

什么原因引起暴飲暴食癥？

專家們搞不清究竟是什么原因導致暴飲暴食癥。誘發因素多種多樣，包括人的基因遺傳、心理、生活背景等。節食有時會導致暴飲暴食癥，但不知道節食會不會單獨觸發它。有些人可能是對食物非常敏感，比如食物的色、香、形。暴飲暴食癥也可能起因于心理壓力或生活中的心理創傷事件，如親人死亡或因體重被取笑等。

有可能康復

如果你覺得自己可能有暴飲暴食癥，那么，也要知道它是可以被成功治好的。先要確切的診斷。為此，醫生會對你進行體檢，并提出一些問題請你回答，比如，關于你的飲食習慣、心理健康、身體形象已及對食物的感覺等等。

治療方法之一：在心理方面的幫助

與心理醫生或心理指導者交談是得到心理疏導的關鍵環節。認知行為療法和人際關系療法都旨在改變消極的、可能引發暴飲暴食的思維模式。比如，醫生引導患者通過冥想了解自身，找出不健康、負面的信息，代之以健康的、積極的信息。一個常見的錯誤觀念是：限制飲食就會變瘦。而實際上，過度節食通常會引發暴食。心理治療可能有助于在病人的康復期與營養師共同學習健康的飲食習慣和記錄日常飲食。

治療方法之二：藥物

某些藥物，如抗抑郁藥和特異性抗癲癇藥物可以幫助控制食欲和大吃大喝的沖動，在心理輔導期可能很有用。Vyvanse（即賴氨酸安非他命二甲磺酸酯）是一種用于治療注意缺陷多動障礙的藥物，并且是第一個被批準用于治療暴飲暴食癥的藥物。目前，還不清楚這個藥物藥效如何，但研究顯示，

Vyvanse能幫助患者減少每周中過度飲食的天數。

暴飲暴食癥患者要減肥

暴飲暴食無疑會導致體重增加，并使患者很難減掉額外的體重以恢復正常。作為該病治療方案的一部分，暴飲暴食患者在這方面可能需要幫助。傳統減肥計劃可能會有所幫助，但有些人會抗拒嚴格的飲食限制。請征詢醫生，是否有可能參加并受益于某個專門針對暴飲暴食癥患者的減肥活動計劃。

預防暴飲暴食癥

如果你有罹患暴飲暴食癥的風險，可以采取行動，以避免為它所困擾。注意觀察自己的心理，有無與飲食相關的內疚、羞恥、沖動或自卑情緒。如果你有這樣的傾向，或者在你的家庭里有飲食失調的情況，請與醫生或心理治療師商談。