腫瘤內科治療常見并發癥的分析及治療對策

王晨潔 張 明

（南京醫科大學附屬蘇州醫院腫瘤內科，江蘇 南京 215001）

腫瘤內科治療常見并發癥的分析及治療對策

王晨潔 張 明

（南京醫科大學附屬蘇州醫院腫瘤內科，江蘇 南京 215001）

目的研究腫瘤內科進行化療的患者在治療過程中的常見并發癥以及可以進行的相應的治療對策，確定特異性輔助治療的意義。方法以我院2012年9月7日至2013 年11月7日收治的184例腫瘤內科進行化療的患者為研究對象，觀察各個患者的并發癥，進行記錄。將其平均隨機分為兩組，每組92例患者，分別作為對照組和實驗組進行觀察分析。對照組患者進行常規的輔助治療，實驗組進行科學全面的個體化輔助治療，將2組效果進行比較分析，總結各組患者的滿意程度。結果腫瘤內科進行化療的患者在治療過程中的常見并發癥包括：胃腸道反應、骨髓抑制、患者有不良情緒、治療藥物外滲、脫發、感染等。實驗組采用科學全面的個體化輔助治療，非常滿意的患者達到了51例（55.43%），比較滿意的患者有37例（40.22%），患者的滿意度為95.65%；對照組采用常規的治療（護理），非常滿意的患者有39例（42.39%），比較滿意的患者有13例（14.13%），患者的滿意度為56.52%，2組患者比較，P＜0.01差異極顯著。結論腫瘤患者具有胃腸道反應、骨髓抑制、患者有不良情緒、治療藥物外滲、脫發、感染等化療不良反應，對患者的并發癥進行科學全面的個體化輔助治療可以有效減少患者的并發癥癥狀，提高患者的治療滿意度。

腫瘤內科；并發癥分析；治療對策

由于我國人們的生活水平在短期內得到了迅速的提升，因而我國的老年人口得到了迅速的增長，老年人口難免出現各種疾病，腫瘤的發生也難以避免，出現了逐漸上升的趨勢[1]。而隨著現代人生活節奏的不斷加快，現代中青年人的生活壓力不斷加大，生活比較不規律，很多人處于亞健康狀態，免疫力低下，因而腫瘤在中青年人群的發病率也在逐年上升[2]?？傮w而言，現代人的腫瘤發生率以及總人數都出現了比較大幅度的提升，值得引起足夠的重視?，F代醫學發展較快也取得了極大的成就，對于腫瘤的治療具有三大經典方式（手術、放療以及化療），化療的應用越來越廣泛，但是由于化療藥物具有相當的不良反應，患者常常出現一些并發癥，這就需要對這些并發癥進行研究分析，尋找合適的補救措施，現將我院腫瘤內科患者治療的常見并發癥分析以及治療對策報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院2012年9月7日至2013 年11月7日收治的184例腫瘤內科進行化療的患者，將其平均隨機分為兩組，每組92例患者。對照組患者中有男性48例，女性44例，年齡位于30～78歲，平均年齡為（59.8±2.9）歲，年齡＜50周歲的患者有28例，其中有5例淋巴瘤患者，15例肝癌患者，17例食管癌患者，28例肺癌患者，27例乳癌患者；對照組患者中有男性49例，女性43例，年齡位于31～79歲，平均年齡為（60.3±3.0）歲，年齡＜50周歲的患者有29例，其中有10例淋巴瘤患者，16例肝癌患者，18例食管癌患者，27例肺癌患者，21例乳癌患者。兩組患者的臨床資料經過比較，差異不顯著（P＞0.05），可以進行比較分析。

1.2 治療方法：以我院2012年9月7日至2013 年11月7日收治的184例腫瘤內科進行化療的患者為研究對象，觀察各個患者的并發癥，進行記錄分析。對照組患者進行常規的輔助治療，幫助患者進行化療前的準備工作，根據醫囑進行治療過程中的各個環節的常規輔助治療，記錄患者的情況。

實驗組進行科學全面的個體化輔助治療（包括藥物治療、心理疏導、飲食指導、個性化護理等），藥物治療包括止嘔、止瀉藥，促血細胞生長藥物及抗焦慮、抗抑郁藥物。心理疏導主要通過與患者進行積極溝通，讓患者了解疾病情況，消除恐慌心理，給患者增強信心。飲食指導主要是保證患者的營養供應情況，保證患者的飲食合理，保證患者的自身免疫功能。個性化護理則是依據不同患者所具有的不同并發癥而采取的相應措施。將兩組效果進行比較分析，總結各組患者的滿意程度。

1.3 統計方法：腫瘤內科進行化療的患者在治療過程中的數據均使用SPSS18.0軟件進行統計、分析，采用χ2檢驗；差異有統計意義（P＜0.05）。

2 結 果

腫瘤內科進行化療的患者在治療過程中的常見并發癥包括：胃腸道反應、骨髓抑制、患者有不良情緒、治療藥物外滲、脫發、感染等。兩組腫瘤內科化療患者在治療過程中的并發癥治療（護理）對策，見表1。實驗組采用科學全面的輔助治療，非常滿意的患者達到了51例（55.43%），比較滿意的患者有37例（40.22%），患者的滿意度為95.65%；對照組采用常規的輔助治療，非常滿意的患者有39例（42.39%），比較滿意的患者有13例（14.13%），患者的滿意度為56.52%，兩組患者比較，P＜0.01差異極顯著。

表1 腫瘤內科化療患者在治療過程中并發癥的輔助治療對策

3 結 論

由于人口老年化的不斷加劇，現代人的生活節奏的加快，工作壓力的加大，環境的不斷惡化等情況，我國人口難免出現各種疾病，腫瘤的發生也難以避免，出現了逐漸上升的趨勢?？傮w而言，現代人的腫瘤發生率以及總人數都出現了比較大幅度的提升，值得引起足夠的重視。現代醫學發展較快也取得了極大的成就，對于腫瘤的治療，化療的應用越來越廣泛，但是由于化療藥物具有相當的不良反應，患者常常出現一些并發癥，這就需要對這些并發癥進行研究分析，尋找合適的補救措施[3]。

作為腫瘤治療的三大經典方式（手術、放療以及化療）之一，化療的應用越來越廣泛，在對不同的腫瘤進行化療的過程中需要進行不同的藥物配方，由于在使用化學藥物進行治療的過程中不但會對腫瘤細胞進行殺傷，也會對患者體內的正常細胞造成損傷，因而在治療過程中存在藥物的選擇問題[4]?；熞院蠡颊哌€會出現不同的不良反應，各種不良反應對患者產生的危害不同，嚴重的不良反應甚至可以導致患者出現生命危險，需要進行密切關注。由于現代醫學的發達高效，腫瘤患者的壽命得到了有效的延長，很多治療方法被使用，患者壽命雖然得以延長，可是其在忍受著常人難以體會的身體煎熬，而使用化療進行治療也給患者的身體帶來了極大的不良反應，這樣就給患者帶來了極大的負擔，并且進行治療需要給患者家庭帶來極大的經濟負擔，患者也會考慮治療給家庭帶來的影響，這就更增加了患者的心理負擔[5]。需要對患者進行全面科學的個體化輔助治療，合理的抗焦慮、抗抑郁治療，心理疏導主要通過與患者進行積極溝通，讓患者了解疾病情況，消除恐慌心理，與患者分享醫院得以有效治療的例子，給患者增強信心，積極鼓勵患者家屬以及親人，保證其家屬以及親人的樂觀心態，給患者營造積極的氛圍。飲食指導主要是保證患者的營養供應情況，保證患者的飲食結構合理，盡量給患者提供易消化，不刺激，富含維生素以及高蛋白的食物，保證患者的自身免疫功能。個性化護理則是依據不同患者所具有的不同并發癥而采取的相應措施，進行私人化定制[6]。對于脫發的患者可以進行耐心講解，說明這是化療的不良反應，停止化療以后患者的不良反應就會減輕，頭發還會再次生長，消除患者的后顧之憂；對于出現惡心、嘔吐的患者，醫務工作者可以與之交談，談論一些輕松愉快的話題，改善患者的精神面貌，指導患者進行一些深呼吸，適當使用鎮靜、抗焦慮藥物，聯合止嘔藥物的使用，可以明顯減輕患者的癥狀，必要時進行適當的補液[7]。

通過本文的研究，腫瘤患者具有胃腸道反應、骨髓抑制、患者有不良情緒、治療藥物外滲、脫發、感染等化療不良反應，對患者的并發癥進行科學全面的個體化輔助治療可以有效減少患者的并發癥癥狀，提高患者的治療滿意度。

[1]姜麗,高麗華,周振宇.腫瘤內科治療常見并發癥感染的觀察處理[J].中國現代藥物應用, 2011,5(10): 46-47.

[2]井明晰,于紹芬,段博識.腫瘤內科患者治療中常見并發癥的觀察與處理對策[J].中國衛生產業,2012,9(14): 162-162.

[3]殷學惠.腫瘤內科化療患者常見的并發癥及處理策略[J].醫學信息,2013,34(28): 178-179.

[4]殷海濤,張皓,李曉林.老年腫瘤患者的特點與藥物治療新趨勢[J].實用中醫內科雜志, 2009,23(4): 76-77.

[5]艾巖.腫瘤內科化療患者常見的并發癥及處理策略[J].健康必讀,2012,10(14): 134-135.

[6]宋江艷,王維利,李惠萍,等.腫瘤化療患者抑郁情緒與應對方式生活質量相關性分析[J]. 護理學報,2010,17(5): 5-8.

[7]劉芹芹,田睿紅.腫瘤內科化療患者常見的并發癥及處理策略[J].中國保健營養,2012,9(12): 57-58.

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1671-8194（2015）02-0090-02