臨床護理路徑在白內障患者中的應用及效果評價

許利利 許小芳 荊春霞

（焦煤中央醫院眼科，河南 焦作 454000）

臨床護理路徑在白內障患者中的應用及效果評價

許利利 許小芳 荊春霞

（焦煤中央醫院眼科，河南 焦作 454000）

目的結合以往臨床經驗，探究在白內障患者中臨床護理路徑的應用價值。方法篩選出2012年5月至2013年2月，筆者醫院所免費治療的190例白內障患者作為研究對象，應用對照研究方式，告知情況取得患者同意，將患者劃為對照組（95例）與觀察組（95例）。對照組仍應用傳統方式的白內障手術術前和術后護理，觀察組則采用“白內障臨床護理路徑表”進行手術前后護理，進而將兩組患者的相關人員滿意程度及住院成本情況進行對比。應用Microsoft Excel建立數據庫，采用SPSS17.0統計軟件針對數據行統計學分析，計量資料的比較應用t檢驗行統計學分析，計數資料的比較均應用χ2檢驗分析，認為結果P＜0.05為差異有統計學意義。結果研究結果可見，觀察組實驗人員的滿意程度明顯較對照組高，而且其住院期間成本明顯較對照組低，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論依照臨床護理路徑對患者進行護理，可顯著降低其住院成本，明顯改善其滿意度，值得在臨床中推廣應用。

臨床路徑；白內障；護理；應用；評價

臨床路徑是醫護人員基于某病種的治療和護理，共同制訂的一個最合理的照護計劃，也是一種多專業合作、能夠保證質量及有效率的、現代化的臨床健康服務計劃。現如今，醫療護理的質量備受重視，將患者作為中心宗旨，在護理方面的臨床路徑也逐漸成為醫學界的新關注方向[1]。為了探討白內障群體中護理路徑的價值所在，筆者選擇其所在醫院的患者作為對象，基于以往的護理實踐經驗，展開了白內障護理路徑的深入研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：篩選出2012年5月至2013年2月，筆者醫院所免費治療的190例白內障病患作為對象，其中男124例，女66例，年齡34～85歲，平均（58.6±3.35）歲，白內障術式為白內障的超聲乳化+人工晶體內植入術/小切口白內障囊外摘除+人工晶體植入術。

1.2 研究方法：采取對照研究法，經得患者同意，將患者劃為對照組（95例）與觀察組（95例），兩組中患者性別、年齡、病情等方面的差異均無統計學意義（P＜0.05），有可比性。對照組仍應用傳統方式的白內障手術術前和術后護理，觀察組則采用“白內障臨床護理路徑表”進行手術前后護理，進而將兩組患者的相關人員滿意程度及住院成本情況進行對比。

1.3 臨床護理路徑內容：見表1。

1.4 統計學處理：應用Microsoft Excel建立數據庫，采用SPSS17.0統計軟件針對數據行統計學分析，計量資料的比較應用t檢驗行統計學分析，計數資料的比較均應用χ2檢驗分析，認為結果P＜0.05為差異有統計學意義。

表1 臨床護理路徑內容

2 結 果

本次研究結果顯示，觀察組實驗人員的滿意程度明顯較對照組高，而且其住院期間成本明顯較對照組低，認為差異有統計學意義（P＜0.05），見表2、3。

表2 兩組參與人員滿意程度比較分析

表3 兩組參與患者住院成本的比較分析

3 討 論

臨床路徑這種醫療服務模式，憑借其高效率、高品質、低成本的特點，已在國外開展了20余年。臨床護理路徑（Clinical NursingPathway，CNP），是針對特定患者群體而制定的程序化護理服務，即依據臨床路徑表標準而制定的醫療護理流程，保證患者從入院至出院都按此模式護理[2]。綜合常規護理計劃組成其內容，從而指導護士有計劃、有步驟的工作。在充分告知患者同時，使護理人員對于工作目的更加明確，使患者自愿加入到疾病護理之中，獲得高質量的護理[3]。

研究結果示，觀察組則采用“白內障臨床護理路徑表”進行手術前后護理，此種患者的滿意程度明顯較對照組高，而且其住院期間成本明顯較對照組低，表明臨床護理路徑具有效性，值得在臨床中推廣應用。筆者還在研究中發現，臨床護理路徑還具備以下優點：①明確了護理環節，使得所有醫護人員都知曉自身角色及任務，護理更加順利進行。②使患者及家屬滿意同時，也讓工作人員滿意程度有所提高。③使患者住院成本得以下降，縮減不必要費用，同時還有助于減少并發癥與和再次入院比例。

[1]江一峰.白內障手術治療臨床路徑的制定與實施[J].醫學與社會,2011,24(2):15-24.

[2]馮蕾,王艷梅,藺波.臨床護理路徑國內研究進展[J].國際護理學雜志,2007,26(9):902-905.

[3]唐拭重慶市江北區城鄉50歲及以上人群白內障的流行病學調查[J].重慶醫學,2011,40(6):561-564.

R473.77

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1671-8194（2015）04-0236-02