干擾素霧化吸入治療嬰幼兒支氣管肺炎125例療效觀察

趙春利

（四川省安岳縣婦幼保健院，四川 安岳 642350）

干擾素霧化吸入治療嬰幼兒支氣管肺炎125例療效觀察

趙春利

（四川省安岳縣婦幼保健院，四川 安岳 642350）

目的分析干擾素霧化吸入治療嬰幼兒支氣管肺炎的臨床療效。方法將我院2012年1月至2013年12月收治的125例嬰幼兒支氣管肺炎患者作為研究對象，隨機分為對照組60例和試驗組65例。兩組在接受感染控制、補液和退熱等基礎治療的同時，對照組患者接受干擾素肌內注射治療，試驗組患者接受干擾素霧化吸入治療，分別記錄兩組患者肺部啰音的消失時間、退熱時間、氣喘消失的時間和咳嗽消失的時間。結果兩組患者病情均得到緩解，但是試驗組患者的肺部啰音的消失時間、體溫恢復正常的時間、氣喘消失的時間和咳嗽消失的時間明顯短于對照組，兩組差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）；試驗組患者的治療顯效率和有效率高于對照組，兩組差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）；試驗組患者的治療無效率低于對照組低，兩組差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。結論干擾素霧化吸入治療嬰幼兒支氣管肺炎不僅操作方便簡單，而且療效顯著，可在臨床中推廣使用。

干擾素；霧化吸入；嬰幼兒支氣管肺炎

支氣管肺炎是因病毒、寄生蟲和細菌等感染引起肺泡、支氣管黏膜及其間質性改變的疾病，是常見肺炎的一種。支氣管肺炎患者的典型癥狀是咳嗽、發熱、畏寒、呼吸困難、氣促和胸痛等[1]。嬰幼兒支氣管肺炎是嬰幼兒常見病之一，多發于寒冷時節，患兒癥狀重，病情嚴重者甚至死亡。干擾素作為一種廣譜抗病毒的藥物，是通過抑制乙肝病毒復制實現抗病毒作用，常用來治療嬰幼兒支氣管炎。為了研究霧化吸入干擾素治療嬰幼兒支氣管肺炎的臨床療效，將我院2012年1月至2013年12月收治的125例嬰幼兒支氣管肺炎患者，分為接受干擾素肌內注射治療的對照組和接受干擾素霧化吸入治療的試驗組，觀察兩種患者的臨床療效，現分析報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2012年1月至2013年12月收治的125例嬰幼兒支氣管肺炎患者做為研究對象，并分為對照組和實驗組，其中對照組60例患兒，男性患兒37例，女性患兒23例；實驗組65例患兒，男性患兒37例，女性患兒28例。所有患者經肺穿刺細菌學和其他檢查確診為支氣管肺炎。兩組患者的性別、年齡等基本信息方面無統計學意義（P＞0.05），可在研究中進行比較。

1.2 納入標準。研究對象納入標準包括：①經診斷符合《諸福棠實用兒科學》或《兒科學》中支氣管肺炎的標準；②經患者家屬同意；③患者年齡＜3周歲[2]。

1.3 排除標準。研究對象納入標準包括：①先天性喉軟骨發育不全或有先天性心臟病史；②合并呼吸衰竭、心力衰竭、細菌感染和中毒性腦病等并發癥；③患者家屬不同意；④患者年齡≥3周歲。

1.4 治療方法：兩組患者均接受感染控制、補液、退熱等基礎治療，在此基礎上，對照組患者接受干擾素肌內注射治療，每日肌內注射100萬U干擾素1次，療程1周；試驗組患者接受干擾素霧化吸入治療，使用面罩式吸氧霧化器并予以生理鹽水20 mL加用干擾素50萬U治療10 min，2次/天，療程1周[3]。分別觀察兩組患者肺部啰音消失的時間、退熱時間、氣喘消失的時間和咳嗽消失的時間。

1.5 療效評價：①顯效：體溫恢復正常，咳痰氣促情況顯著緩解，肺部啰音消失，X線結果顯示正常；②有效：體溫基本正常，咳嗽氣促情況好轉，肺部啰音減少，X線結果顯示好轉；無效：發熱，咳嗽氣促情況無好轉，肺部啰音未減少甚至增多，X線結果沒有好轉[4]。

1.5 統計學方法：研究所的數據采用SPSS13.0統計分析，計數資料采用χ2檢驗，計量數據采用t檢驗，以P＜0.05差異具有統計學意義。

2 結 果

兩組患者病情均得到緩解，但是試驗組患者的肺部啰音的消失時間、體溫恢復正常的時間、氣喘消失的時間和咳嗽消失的時間明顯短于對照組，兩組差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）；試驗組患者的治療顯效率和有效率高于對照組，兩組差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）；試驗組患者的治療無效率低于對照組低，兩組差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療效果臨床表現

3 討 論

嬰幼兒支氣管肺炎是肺泡和支氣管受病毒、寄生蟲和細菌等感染引起的炎癥，臨床表現為咳嗽、發熱、畏寒、呼吸困難、氣促和胸痛等。支氣管肺炎屬于嬰幼兒常見多發病之一，該病發展快病勢重，對嬰幼兒危害極大，病情嚴重者甚至死亡。嬰幼兒支氣管肺炎多采用抗病毒和抗細菌的綜合治療，干擾素作為廣譜抗病毒藥物的一種，常用來治療嬰幼兒支氣管炎。它能在不損害正常細胞功能的前提下選擇性地抑制病毒細胞的增長繁殖，產生內源性干擾素并調節免疫功能紊亂，增強抗病毒能力[4]。干擾素可通過肌內注射和霧化吸入兩種途徑給藥，其中肌內注射對患兒造成疼痛感，并且依從性差，不良反應多；霧化吸入作為新型給藥途徑代替肌內注射得到廣泛使用。霧化吸入是藥液利用高速氧氣氣流形成噴霧狀，再經過呼吸道進入體內發揮作用，達到治療的目的；霧化吸入不僅可以稀釋痰液，并能夠減緩支氣管痙攣，改善呼吸道通氣[3]。霧化吸入干擾素治療嬰幼兒支氣管肺炎已經成為臨床上普遍使用的治療方法。

本次研究中，將我院2012年1月至2013年12月收治的125例嬰幼兒支氣管肺炎患者作為研究對象，經比較試驗組患者肺部啰音的消失時間、退熱時間、氣喘消失的時間和咳嗽消失的時間明顯短于對照組，這說明霧化吸入干擾素在臨床治療嬰幼兒支氣管肺炎方面更具有優勢；并且霧化吸入操作簡單，對患兒傷害小，安全性高[5]。與干擾素肌內注射相比，干擾素霧化吸入在治療嬰幼兒支氣管肺炎患者時療效顯著、不良反應少，在調查中滿意度較高，值得臨床推廣應用。

[1]趙媛,柯昌堯,張筱嵐.嬰幼兒支氣管肺炎的治療方法應用與護理體會[J].四川生理科學雜志,2013,35(1):28-30.

[2]孫媛,盧慶潤.三聯霧化對嬰幼兒支氣管肺炎的影響研究[J].中國實用醫刊,2011,38(19): 23-24.

[3]趙素香,張永生,徐萍.3種不同中藥注射液治療小兒支氣管肺炎療效比較[J].中國中西醫結合兒科學,2012,4(2):137-138.

[4]王建明.干擾素霧化吸入治療嬰幼兒支氣管肺炎50例療效觀察[J].中國中西醫結合兒科學,2013,5(4):364-365.

[5]張瑩,趙順英.嬰幼兒肺炎支原體肺炎79例臨床分析[J].臨床兒科雜志,2011,29(8): 720-723.

R725.6

B

1671-8194（2015）08-0084-02