雙語教學在小兒外科臨床教學中的應用探索

摘要：開展雙語教學，已經成為我國高校提高教學質量、走向國際化的重要舉措。高等醫學院校理論課雙語教學，已開展多年并取得良好效果。本文主要闡述小兒外科臨床教學中面臨的主要問題和解決辦法，以期促進我國小兒外科臨床教學國際化，提高教學水平，促進小兒外科事業的發展。

關鍵詞：雙語教學：小兒外科：臨床教學

Application of Bilingual Teaching in Pediatric Surgery Clinical Teaching

ZHANG De-ying，LIU Xing，HUA Yi，LIU Feng，LU Peng，WU Sheng-de，LIU Jun-hong，HE Da-wei，LIN Tao，WEI Guang-hui

（Department of Urology，Children's Hospital of Chongqing Medical University，Chongqing 400014，China）

Abstract：Bilingual teaching in high school is one of the important measures to improve teaching quality and be international.It has been years since bilingual teaching applied in medical college for basic theory courses.To promote the international level of pediatric surgery and teaching quality in our country，this article focuses on mean problems and possible resolution of bilingual teaching in pediatric surgery clinical teaching.

Key words：Bilingual teaching；Pediatric surgery；Clinical teaching

為適應日益頻繁的國際交流、促進高等教育國際化的需要，教育部于2001年頒布《關于加強高等學校本科教學工作提高教學質量的若干意見》，提倡在本科教學中開展雙語教學，在大學本科教學中雙語教學開始探索開展。教育部2005年第1號文件《關于進一步加強高等學校本科教學工作的若干意見》，要求大學本科階段逐步實施雙語教學，力爭使外語教學課程達到所開設課程的5%～10%，并指出生物技術、信息技術等專業的雙語教學更要先行一步，直接推動了醫學雙語教學的迅速發展和推廣。教育部2007年頒布《關于實施高等學校本科教學質量與教學改革工程的意見》，通過\"雙語教學示范課程建設項目\"，規范本科雙語教學形式和內容，并提出\"切實提高大學生的專業英語水平和直接使用英語從事科研的能力\"，明確提出了提高實際應用能力的目標。通過十幾年的探索與發展，雙語教學在大學本科理論課程中逐漸規范并普及，但在實踐教學中仍應用不足，面臨諸多問題[1-3]。本文主要探討在小兒外科臨床實踐教學過程中，雙語教學面臨的主要困難，并試圖探討相應的解決途徑。

1開展小兒外科臨床雙語教學的迫切性

相比基礎課程、理論教學的雙語教學，臨床教學明顯落后和不規范。開展臨床實踐雙語教學，提高教師和學生的醫學專業英語能力，不僅是教學的外在要求，更是參加交流的實際應用需求。隨著經濟發展，國際交流日益密切，醫生除了參加科研工作、撰寫英文論著，將會有更多的機會面臨外國患者，越來越多的機會參加國際學術會議、與國外專家同行面對面交流經驗體會，提高醫學專業英語的讀寫和口頭表達能力，顯得更加迫在眉睫[4]。

2小兒外科臨床雙語教學面臨的主要問題和解決辦法

小兒外科臨床教學專業性強，醫學專業英語識別、發音均更困難，醫學教材選擇、對教師、學生的要求更為苛刻。

2.1小兒外科雙語教學特點 小兒外科為外科亞專業，主要疾病譜為先天畸形、外傷、腫瘤等，涉及胚胎發育、病理生理、病理解剖、手術操作、醫療器械等，專業性極強，相應醫學詞匯對識別、記憶、發音均要求較高，對教學應用帶來較大困難。在教學實踐過程中，可以采取\"由簡到難、循序漸進\"的原則，可先從簡單的疾病、少量的專業詞匯開始，逐漸擴大疾病譜、擴充專業詞匯量，反復使用，在應用中強化記憶，熟練掌握。

2.2小兒外科臨床雙語教學對教師的要求 小兒外科臨床雙語教學的關鍵是教師，雙語教學實際上是對教師對本專業知識、英語水平、講解能力的綜合考量。實際上，能夠開展雙語教學的教師無論是數量、還是質量都不夠，是目前開展雙語教學最重要的制約因素[3，5，6]。雙語教學老師的遴選可通過多種方式進行，比如自薦、英語講課比賽、從具有留學經歷的教師中篩選等。為保證教學質量，對執教老師應實行準入制度，由教研室實行統一考核，內容應包括基本的工作年限、職稱、對本專業疾病理論知識掌握的程度、中文教學水平、本專業醫學英語詞匯、口語水平等。與基礎理論課相比，臨床雙語教學更注重應用，對教師不能刻意強調口語，應建立一種輕松、自由的氛圍，要求能夠自由表達，學生能夠\"會意\"即可；教師必須熟練掌握所講授內容，能夠主導教學的進程[5，7]。

2.3小兒外科臨床雙語教學對學生的要求 隨著現代教育發展，英語教學受到\"格外重視\"，很多家庭甚至在幼兒期即開始聘請外教進行英語教育。相對于十幾年前純粹的讀寫應試教育，當代大學生的英語聽力、口語表達能力有明顯提高，甚至比非專業英語教師具有明顯\"優勢\"，參與雙語教學應是重要的促進力量[8]。學生所要克服的是醫學專業詞匯的障礙，可以通過多讀專業文獻解決。這也是在小兒外科開展雙語教學的重要意義之一。

2.4小兒外科臨床雙語教學的教材 目前尚無專業的小兒外科臨床教學雙語教材，但作者認為，沒有必要專門編寫此類教材，歐美英文原版醫學專著，如Paediatric Surgery等，結合中文教科書才是最好的教材。英文專著是經國外頂級專家反復商討定稿的專業教材，甚至部分國內的教科書是從英文專著編譯而來，英文專著具有權威性，代表了本專業的對醫學問題的最標準表述[9]。參與雙語教學的教師，在教學備課時應充分閱讀、領悟、甚至記誦相應章節的內容，以達到準確教學的目的。學生亦最好在課前能充分閱讀相關內容，以便在教學過程中充分理解教師的講解，更好的與老師互動。作為參與雙語教學的師生，開始不能全部記誦課堂的專業英語詞匯，但在每堂課前，應充分預習課堂內容，記誦主要的關鍵專業詞匯，逐漸擴充詞匯量。

2.5克服臨床雙語教學的心理障礙 萬事開頭難，開展小兒外科臨床雙語教學尤其如此。目前，由于國內大部分小兒外科醫師真正參加國際學術口頭交流的機會并不是太多，即便有時有這樣的機會和國外同行交流，因為擔心自己英語水平不夠，也不敢表達。這是我國多年應試教育注重書面英語、輕視口頭交流能力造成的，在開展雙語教學初始階段很容易表現出來的心理障礙[3，5]。因此，需要提供一種氛圍，讓醫生時常用英語聆聽和表達專業知識，以便在需要的時候很自然、很自信、很深入的表達和交流[10]。雙語教學就是最好的平臺，讓醫生在平時日常查房、教學過程中不斷的鍛煉和提高專業英語交流能力。在實際執行過程中，充分利用英語基礎較好的教師和學生，發揮他們的能動性，帶動其他教師和學生能力的提高。

2.6小兒外科臨床雙語教學的教學相長 在臨床雙語教學過程中，為了達到更好的教學目標，老師必須要提前備課，熟悉甚至部分記誦英文專著，同時提高了英語水平和業務能力；通過和學生面對面交流，提高了聽力和表達能力。通過雙語教學的環境，學生在學習醫學專業知識的同時，也學習和提高了專業英語能力，便于更好更快的融入學術生涯的國際交流中。從中體會雙語教學的快樂和成就，進而更容易調動教師和學生的積極能動性，積極主動參與雙語教學。小兒外科臨床雙語教學，可以很好的實現教師和學生的互相促進、共同提高，即教學相長的良性循環。

2.7小兒外科臨床雙語教學效果的評估 雙語教學的效果可以采用教學評價表量化評估[7]，主要包括教師對教學內容的掌握程度、教學熟練程度、教學技巧、英語聽力、口語表達水平、教學互動、調動學生積極性、學生對教學內容的接受和理解程度等方面。每堂課完成后即填寫教學評價表，及時反饋該課的效果，以便及時修改教學內容，改進教學方式等。

雙語教學作為小兒外科課程教學的重要組成部分，對小兒外科青年醫生的培養及教師的提高具有重要的作用，應逐漸深入開展，以便盡快的將小兒外科醫生融入到國際交流中，促進我國小兒外科事業的快速發展。

參考文獻：

[1]龍國智.我國高校雙語教學的現狀評析[J].教育論叢，2011：173-174.

[2]陳鴻雁，喻志英，羅天友.醫學雙語教學發展瓶頸及其對策研究[J].醫學教育探索，2010：449-451.

[3]王亞蓉，李文江.醫學雙語教學實踐的現狀與反思[J].西北醫學教育，2010：507-509.

[4]談多嬌.雙語教學：中國高等教育國際化的戰略選擇[J].教育研究，2012：83-86.

[5]談多嬌.高等學校雙語教學的關鍵環節[J].教育研究，2010：91-94.

[6]潘元青，景玉宏，拜爭剛，等.醫學雙語教學的認知心理學視角[J].課程教育研究，2013：20-21.

[7]陳志祥.創新雙語教學模式提高教學質量的若干問題探討[J].教育與現代化，2010：51-55.

[8]韓建俠，俞理明.我國高校進行雙語教學學生需具備的英語水平[J].現代外語，2007：65-72.

[9]劉曉慈，張福恒.試論雙語教學的核心是外文原版教材[J].北京大學學報（哲學社會科學版），2007：270-272.

[10]章帆，郭福，劉建萍.提高雙語教學質量的路徑分析[J].北京工業大學學報（社會科學版），2010：76-80.編輯/申磊