探究護理干預在治療青春期功血中的應用效果

摘要：目的 探討分析護理干預在治療青春期功血中的應用效果。方法 選取2012年10月～2014年7月我院所接收的76例青春期功血患者，采取隨機法將其劃分為病例各38例的對照組與干預組，對照組予以常規護理，主要為治療性護理，干預組基于常規治療施予針針對性護理干預，觀察比較兩組患者止血、抑郁評分、感染、服藥正確等情況。結果 干預組止血時間明顯短于對照組，抑郁評分明顯低于對照組，服藥正確所占比例明顯高于對照組，感染發病率明顯少于對照組，組間差異明顯有統計學意義（P<0.05）。結論 從本次研究結果來看，在青春期功血的臨床治療中基于常規治療性護理，針對患者自身病情和心理需求予以相應的護理干預，可促進患者身心健康，防止其出現抑郁現象，提高治療效果，減少護理安全事故的發生。

關鍵詞：護理；青春；干預；功血

所謂青春期功血是指因卵巢功能失調導致的子宮出血，多發生于13-18歲女性，又稱之為功能性子宮出血[1]。該病臨床癥狀主要表現為陰道出現不規則出血，經期時間較長，且經量過多或者過少，容易使患者出現不良情緒，比如恐懼或者抑郁等，使患者生活、身心以及學習受到嚴重的影響[2-3]。下面筆者就護理干預在治療青春期功血中的應用效果進行探究。

1資料與方法

1.1一般資料 所選對象為2012年10月～2014年7月我院所接收的76例青春期功血患者，全部患者均通過B超、內分泌激素以及體格檢查確診，已排除因全身性疾病、生殖系統器質性病變以及血液病所造成的子宮出血，其平均年齡為（13.7±2.3）歲，其中有30例患者為輕度貧血，34例為中度貧血，12例為重度貧血。采取隨機法將76例青春期功血患者分為兩組，即病例數各為38例的對照組與干預組，兩組患者臨床一般資料比較無顯著差異，不具有統計學意義（P>0.05），有很好的可比性。

1.2方法 對照組患者予以常規治療性護理，干預組基于此實施具有針對性的護理，主要如下：①心理護理干預：大部分患者入院時存在貧血癥狀，比如心悸、乏力或者頭暈等，再加上其擔心疾病加重而使學業和生活受到影響，免不了會出現負性情緒，如抑郁或者恐懼等，繼而進一步使其身心發育受到影響。針對這種情況，患者入院以后護士應以熱情和藹的態度接待患者，介紹醫院相關情況，使其可盡快適應，主動和患者溝通、交流，鼓勵其將自己的顧慮以及想法說出來，根據患者具體情況耐心疏導，及時緩解和消除其所存顧慮，獲得信任。正確引導患者以寫日記、聽音樂或者傾訴的方法來宣泄負性情緒，盡量用通俗易懂的語言講解有關青春期功血方面的知識，介紹成功病例，強化患者信心，糾正其不良行為，繼而使其主動且積極地配合治療與護理。②用藥護理干預：在青春期功血臨床治療中，所用藥物主要為性激素類藥，在應用時應嚴格按照醫囑執行。將藥物治療原理、用法、劑量以及服藥前后相關注意事項等詳細地講解給患者以及其家屬聽，解釋不良反應的發生和防治。在用藥期間不僅要做到三查七對，同時還需按時按量地發藥，且待患者服藥以后才能離開，以免漏服或者私自停服，服藥以后應仔細觀察患者是否出現不良不良，若出現應及時告知醫師且進行對癥處理。③預防感染和出院指導：加強和感染相關各體征的觀察，指導患者進行會陰清潔，對于病情較為嚴重者則每天進行2次及以上的會陰抹洗，鼓勵患者多喝水，防止尿路感染，注意保暖，指導其合理飲食，多食用富含鈣、礦物質、高蛋白以及鐵等食物，以滿足患者生長發育要求，提高其免疫力，以避免感染的發生。由于青春期功血多屬于無排卵型功血，要想排卵功能得以盡快恢復，隨診也十分重要。對此，患者出院以后應囑咐其嚴格按照醫囑服藥，加強健康宣教，加深患者以及其家屬對正確、按時且按量服藥重要性的認識，使其可高度重視該病。同時囑咐患者應加強運動，如體操或者散步，適當實施放松訓練，比如聯想或者深呼吸等。此外護士還應協調家屬為患者創設一個良好且輕松的環境，指導其在生活以及精神上予以患者支持，勞逸結合，使患者可保持一種良好的心態主動且積極地接受治療和護理。

1.3觀察指標 觀察兩組患者止血時間、感染發生率、抑郁評分以及服藥正確情況，并進行比較分析。

1.4統計學方法 本次實驗數據采用SPSS 19.0軟件進行統計學處理分析，組間計量資料對比采用t檢驗，以均數±標準差（x±s）表示，計數資料對比采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

對照組與干預組患者止血時間和抑郁評分對比見表1，表1中數據通過統計學處理分析，干預組患者止血時間明顯比對照組短，且抑郁評分明顯低于對照組，二者所存差異明顯有統計學意義（P<0.05）。對照組28例可正確服藥，服藥正確率為73.7%，9例發生感染，其感染發生率為23.7%，干預組38例可正確服藥，服藥正確率為100.0%，2例發生感染，其感染發生率為5.3%，兩組數據比較差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。

3討論

在各種功血中，青春期功血臨床癥狀表現所占比例大約為20%，于初潮后最近兩年內，常見月經周期不規則，大部分患者可逐步自行調整，但是若出現子宮大量出血，周期發生紊亂，或者出血時間較長且出血量較多，則是青春期功血，在出血之前一般有段時間停經[4-5]。患者發病以后容易出現負性情緒，比如恐懼或者抑郁等，在治療期間因各種原因未能按時且按量服藥使治療效果受到影響。本次研究筆者就護理干預在治療青春期功血中的應用效果進行了探究，基于常規治療性護理，針對患者病情和心理需求予以針對性護理干預，主要包含有心理護理干預、用藥護理干預、預防感染以及出院指導，經及時且合理的護理干預，患者正確服藥比例明顯提高，感染發生率明顯下降，縮短了止血時間，可有效預防抑郁的發生，促進患者身心健康。

參考文獻：

[1]王曉燕，杜美琴，陸慧琴，等.青春期功血患者的護理[J].全科護理，2012，10（24）：2244-2245.

[2]鄧慧素.青春期功能失調性子宮出血患者治療依從性影響因素及護理對策[J].解放軍護理雜志，2009，26（18）：52-53.

[3]裴永紅，季愛華，臧季賢，等.青春期功能失調性子宮出血重度貧血1例的護理[J].中國誤診學雜志，2011，11（14）：3492-3492.

[4]倪虹霞.青春期功能性子宮出血并發抑郁的護理干預效果[J].中國鄉村醫藥，2012，19（6）：86.

[5]吳繼萍.艾灸療法加中藥對青春期功能失調性子宮出血的療效觀察及護理[J].護士進修雜志，2011，26（18）：1678-1681.編輯/張燕