早產極低出生體重兒康復出院后的延續護理與觀察

摘要：目的 本文就早產極低出生體重兒康復出院后的延續護理的臨床價值進行了淺顯的研究和探討。方法 選擇我院自2013年5月～2014年5月接診的44例早產極低出生體重患兒，將其平均分為兩組。對照組給予患兒出院后的常規護理，觀察組在患兒出院后給予延續護理干預，對兩組患兒出院后家屬對護理的滿意度、患兒的體格發育以及生活質量的變化情況進行觀察和統計。結果 實驗組患兒治療總有效率明顯高于對照組患兒（P<0.05）；實驗組患兒護理后的生活質量明顯高于對照組患兒（P<0.05）。結論 早產極低出生體重兒康復出院后采用延續護理，其效果顯著，有效改善了患兒的體重，并且使患兒的個機體得到正常的發育，從而確保了患兒的生活質量以及身體健康，值得臨床醫學廣泛的推廣和應用。

關鍵詞：早產；極低出生體重兒；康復出院；延續護理

伴隨著醫療事業的不斷深入改革，護理科室對于護理方式不斷擴大，其中對于早產極低出生體重兒康復出院后也可以采用延續護理[1]。延續護理主要是指，在患兒出院后，由臨床醫學中專業的護理人員對患兒進行科學合理的支持性的護理模式。這種延續性的護理能夠有效地提高患兒在出院后的健康發育[2]。我院針對44例患兒進行延續性護理分析，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院自2013年5月～2014年5月接診的44例早產極低出生體重重患兒作為本次的研究對象。將本組的44例的極低出生體重患兒平均分為兩組：實驗組（n=22）和對照組（n=22）。實驗組由18例男患兒和4例女患兒組成。實驗組患兒日齡25min～1d，平均日齡（500.3±60.5）min；體重為1.1～1.6kg，患兒的平均體重為（1.31±2.5）kg；對照組患兒由15例男患兒和7例女患兒組成，日齡24～1200min，平均日齡（503.5±40.5）min；體重為1.3～1.8kg，患兒的平均體重為（6.8±3.7）kg。經統計學檢驗，兩組患兒的基本資料及病情程度差異不具有統計學意義（P﹥0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組方法 對照組患兒進行常規護理，主要對患兒的生活以及身體進行有效的護理[3]。

1.2.2實驗組方法 實驗組患兒采用延續性護理，其主要的護理內容有以下幾點。

護理人員可以將患兒置放在像鳥巢形狀似的被單中，將患兒的頭部調高，角度控制在15°左右，還要確保患兒在暖箱中的溫度，這樣可以使患兒在舒適的環境中成長，有利于患兒的生長。護理人員對患兒進行撫摸的過程中，對患兒的心理發育有著積極的作用，并且可以提高患者身體的免疫力，促進患者的吸收能力以及排便能力，也可以使患兒的睡眠質量不斷提升[4]。

在患兒康復出院后，護理人員應該鼓勵患兒的母親對患兒進行母乳喂養，并且正確地指導患兒母親喂養的技巧。但是，很多的母親都會出現母乳不足的現象，對于此類現象，可以結合患兒的特點給予患兒適量的奶粉。

護理人員要定期地上門對患兒的體重、身高以及相關的指標進行測量和記錄[5]。

1.3觀察指標 經過兩組患兒接受出院后的護理服務后，調查和統計患兒接受護理服務后的護理滿意度以及患兒的生活質量，將分數值設置為0～10，分數越高，表示患兒的護理滿意度越高。

1.4數據處理 以上兩組早產極低出生體重患兒護理所得數據，均采取SPSS21.0統計學軟件加以分析。最終統計結果P<0.05時，表示兩組早產極低出生體重患兒相關數據對比結果具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患兒出院1w后體格發育對比 經過兩組患兒在出院后進行護理發現，實驗組患者在1w后的身長為（72.3±1.45）cm，體重為（10.5±3.56）kg，患兒的頭圍為（46.3±2.45）cm；對照組患兒在1w后的身長為（70.1±4.72）cm，體重為（9.2±3.47）kg，患兒的頭圍為（40.4±1.85）cm。通過數據發現，實驗組患兒的體格發育狀況明顯優于對照組的患兒（P<0.05）。

2.2兩組患兒生活質量評分對比 對兩組患兒軀體功能、心理功能、社會功能、物質生活等生活質量進行對比，實驗組患兒生活質量明顯優于對照組的患兒，見表1。

2.3兩組患兒家屬的護理滿意度對比 對兩組患兒家屬的護理滿意度對比發現，實驗組患兒家屬的護理總滿意度為90.91%，對照組患兒家屬的護理總滿意度為81.82%，見表2。

3 討論

據臨床的不斷研究發現，通常早產的嬰兒都會出現體重偏輕的癥狀。早產極低出生體重的患兒，其身體的各項器官以及系統都沒有得到較好、較完整的發育，這會導致嬰兒的并發癥不斷增加。因此，對早產極低出生體重的患兒在康復出院后采用延續性護理就顯得十分重要[6]。

本研究結果顯，在經過延續性護理的實驗組患兒中，其家屬的護理滿意度以及患兒出院1w后的體格發育的各項指標等各方面都明顯高于對照組的患兒（P<0.05），具有統計學意義。因此，筆者認為，早產極低出生體重重患兒康復出院后進行延續性護理，有效地提高了患兒家屬的護理滿意度，促使患兒的機體與系統更好的生長，這在臨床醫學中具有十分重要的意義，值得推廣。

參考文獻：

[1]高潤虹，杜小群，陳妙玲，等.早產極低出生體重兒康復出院后的延續護理與觀察[J].吉林醫學，2014（18）：4069-4070.

[2]鄭華蓉.延續護理服務對出院早產兒生長發育的影響[J].護理學雜志，2011，26（23）：29-30.

[3]劉桂華，錢小芳，歐萍，等.極低出生體質量早產兒家長延續性健康教育評價標準體系的初步研究[J].中華行為醫學與腦科學雜志，2014，23（01）：69-72.

[4]邵夢燁，紀曼芬，梁金紅，等.早產兒院外延續護理需求調查及分析[J].內蒙古中醫藥，2014，33（04）：161-162.

[5]李艷，黃雁，李之春，等.延續性早期發育支持護理對早產兒智能發育的影響[J].中華現代護理雜志，2014，49（01）：18-21.

[6]紀澤虹.院外延續護理在極低出生體重早產兒中的應用[J].臨床醫學工程，2014（06）：799-800.編輯/哈濤