摘要:目的 探究人性化護理方式對心外科患者護理過程中的作用。方法 選取我院2012年1月~2014年4月心外科住院患者140例,分為對照組和實驗組,其中對照組患者進行傳統的心外科護理措施,實驗組患者進行傳統護理措施以及人性化的護理方式,并對兩組患者的護理結果滿意程度進行對比分析。結果 實驗組患者以及患者家屬對于護理過程中的各個方面的滿意程度優于對照組,兩組患者的數據統計結果具有統計學意義。結論 人性化的護理方式使患者以及患者家屬對于整體的護理效果更佳滿意,人性化護理方式有效提升了醫院的護理效果和患者的滿意程度,因此人性化的護理方式應該在護理領域廣泛的推廣和應用。
關鍵詞:人性化護理;心外科患者;護理效果
心外科患者因病情不同年齡的差異,患者的心理狀態與護理需要也各不相同作為心外科護理人員應十分重視和深入的了解患者的心理狀態和患者所承受的心理壓力。依具體患者進行有針對性的心理護理幫助患者極大程度的恢復和保持理性常態。
1資料與方法
1.1一般資料 選取我院2012年1月~2014年4月心外科住院患者140例,將其分為對照組和實驗組進行護理和研究。對照組患者70例,男39例,女31例,患者年齡20~56歲,平均年齡為37.4歲;實驗組患者70例,男40例,女30例,患者年齡20~58歲,平均年齡為36.9歲。兩組患者的一般資料差異不存在統計學意義(P>0.05),因此存在可比性。
1.2護理措施 對兩組患者進行不同方式的護理措施,其中對照組患者進行傳統的心外科護理,實驗組患者除了進行傳統的護理措施之外還要進行人性化的護理,并對兩組患者的護理滿意程度進行對比分析。
1.2.1住院環境人性化 住院環境的人性化主要是為患者營造一個更加人性化的治療環境,患者病區環境要保持清潔和良好的采光效果。此外要盡量減少噪音的制造,為患者提供一個安靜、舒適的護理環境。
1.2.2人性化心理溝通交流 護患之間的溝通無論是在治療還是在護理過程中都十分重要,護理人員可以通過與患者的溝通更加了解患者的需求,為患者提供更加符合他們的護理措施。護理人員在與患者進行溝通時需要掌握一定的技巧,這樣才可以取得最好的溝通效果。在對患者進行人性化護理的過程中[2],護理人員要從患者的角度思考,同時醫護人員也要努力解決患者在治療方面存在的各種問題,使患者在有效的護理過程中其治療效果也有所提升。
1.2.3提高技能水平 護理人員的技能水平對護理效果有著直接的影響,在護理過程中醫護人員要掌握有效的溝通技巧和專業知識,為患者提供最佳的人性化的護理服務。
1.3評價指標 患者治療結束后,所有患者均填護理工作滿意度調查表,由患者本人填寫,其內容包括:護理技術、護理人員態度、服務流程、健康教育,評價標準為滿意、不滿意兩項
1.4統計學方法 計數資料采用率進行描述,組間比較用χ2檢驗,檢驗水準為0.05。
2結果
觀察組和實驗組在護理環境、護患之間的溝通、護理技能以及護理服務等方面的滿意程度對比差異P<0.05,存在統計意義。
3討論
3.1入院宣傳 熱情接待患者,讓他們有種到家的感覺,給患者做人院宣教。介紹患者所患疾病知識、醫院環境、責任護士、主治醫生、主任、護士長以及一些有利于患者的規章制度及承諾。告知每種心臟病患者應注意的事項。
邀請已治愈或治療中取得顯著療效正在康復的患者談談自己的切身體會。同時醫護人員告知患者,手術醫生和護士技術都是熟練的,對患者是有高度責任感的,特別要講我們已做過同樣手術的成功案例,讓患者消除緊張情緒,可以增強患者對醫護人員治療和護理的依從性。
3.2術前護理措施 了解患者的心態:由于患者來自家庭、社會、經濟方面等的壓力,表現出恐慌,心理比較脆弱,覺得自已是最不幸的人。護士要主動與患者溝通,通過誠懇、友好、自然的交談方式,幫助患者正確認識和對待自己的疾病,應用疏導性語言使患者傾吐心中的苦悶和憂慮,減輕他們的心理壓力。
3.3親人的陪伴 加強患者與家庭成員的溝通和交流,使患者從中得到鼓勵和支持。預防性心理指導:告訴患者手術是最佳的方案以及不做手術的危害性,手術之前應做那些準備,回ICU病房后怎樣配合醫生護士治療等。全麻手術會帶許多管道和各種心臟監護儀,是每個心臟病術后必須要做的,由于ICU氣氛比較緊張,醫療設較復雜,與外界隔絕。患者要保持好良好心態,積極配合治療,隨著病情的恢復會陸續拔除。另外帶呼吸機不能說話,告知患者可以用寫字來表達自己的想法,好好呼吸,配合ICU護士治療護理,爭取早日拔出氣管插管。
3.4術后護理措施 患者從ICU返回病區,護士要細致、周到、熱情地迎接患者,給患者制定完整的護理計劃,并做好術后宣教。
環境干凈整潔,床單整潔,集體就寢,統一管理主動巡視病房,與患者交流,使心理護理建立在平等尊重、信任、合作的基礎上,而不是雇傭、恩賜的關系。要通過護理人員的\"言、行、神、態\"去影響患者,學會控制情緒、以開朗樂觀的情緒去感染人,給予不是親人勝親人的關愛。
3.5時減少護理刺激,給患者營造一個舒適安靜的環境 音樂療法:欣賞自己喜愛的音樂(以輕音樂為主),分散注意力,減輕切口疼痛,通過心理生理途徑調節人的循環系統,處于放松狀態。
3.6出院指導 出院前2d做好出院指導,告訴患者出院后的注意事項,包括飲食、休息、用藥、復查時間等。為達到理想的療效,不僅要求我們有良好的服務態度,溫柔細致的工作作風,更需要心理護理。它是研究護理實踐中的心理問題,要求護理人員必須運用科學理論為指導,了解患者復雜的心理活動,充分調動患者的主觀能動性,用健康、樂觀向上的心理戰勝疾病。
3.7注意事項 對患者解釋工作要有耐心,要實事求是,嚴格依據客觀資料實事求是地談論病情診斷以及有關治療、護理的實施或問題,使患者了解自己病情的輕重程度以及有關治療護理的必要性,有效性或可能的危險性。
一定要注重語言藝術,主動進行溝通。心外科護士必須要心胸豁達,時時給患者及家屬以安慰和鼓勵,使患者感到自己被重視。使家屬得到安慰和鼓勵,天天將患者的病情變化如轉危為安的兆頭、或尚無轉機每況愈下的信息適時地向家屬通報,使他們有心理準備在任何情況下都能主動地配合。預防患者不良心理反應的發生,醫護人員必須善于從患者的情緒、表情和行為上正確地分析、判斷其心理活動,防止被不良心理反應的夸張或假象所誤導,從而妨礙制定和實施正確而有效的救治方案。
參考文獻:
[1]郭加強,吳清玉,主編.心臟外科護理學[M].北京:人民衛生出版社,2011.
[2]陳瑤,朱建英,劉曉虹.手術患者常見負性情緒影響因素分析[J].解放軍護理雜志,2010.
編輯/孫杰