痔瘡臨床治療中吻合器痔環切術與傳統痔切術療效分析

摘要：目的 探究吻合器痔環切術與傳統的痔切術對臨床痔瘡患者的診療效果，為臨床應用提供參考。方法 選取近年來來我院就診的痔瘡患者80例，其中40例使用吻合器痔環術治療，為觀察組，另有40例使用傳統的痔切術進行治療，為對照組，并對比分析兩組患者的臨床治療效果。結果 觀察組40例患者的各項臨床治療效果均優于對照組40例患者，其中，兩組患者的治愈率、住院時間、手術時間等指標均差異顯著，P<0.05。結論 對臨床上的痔瘡患者行吻合器痔環切術可獲得較好的治療效果，值得推廣使用。

關鍵詞：痔瘡；吻合器痔環切術；傳統痔切術

痔瘡，慢性疾病的一種，發病率逐漸遞增，嚴重影響了患者的生活。因此，對該病進行有效治療可以幫助患者及時擺脫疾病所帶來的痛苦[1]。本研究對80例來我院就診的痔瘡患者進行了一定的治療，取得了一定的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取近年來來我院就診的痔瘡患者80例，其中男性38例，女性42例，年齡18～75歲，平均年齡約為（46.1±2.67）歲，病程20d～30年，平均約為（3.5±4.1）年。所有患者均經我院資深醫師確診為痔瘡患者，其中有16例I 度患者，49例II度患者，15例III度患者，且對照組和觀察組患者在年齡、病程等基本資料方面均無統計學差異，P>0.05。

1.2方法 所有患者均在手術前行常規檢查，在確認身體調節符合相關手術條件后，予以兩組患者特定的術式。其中，觀察組患者予以了吻合器痔環切術（灌腸，麻醉，折刀位，擴肛，荷包縫合，吻合器插入，收緊激發），對照組患者予以傳統痔切術（外剝內扎術，反V切口），記錄相關治療數據，對比分析。

1.3統計學方法 該項實驗所得結果數據均就計算機整理完畢并予以SPSS18.0統計學軟件處理，資料中結果平均數值運用（x±s）表示，組間差異對比運用？字2或t檢驗，應用直線相關分析。結果對比數據運用P表示，且以P<0.05為有顯著差異性及統計學意義，以P>0.05為結果無差異性及不具統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的臨床治療效果比較，見表1。

由表1可知，觀察組患者的治療有效率97.5%顯著高于對照組的87.5%，其中觀察組患者的治愈情況（38/40）也顯著高于對照組（30/40）。

2.2兩組患者的手術情況、住院情況等，見表2。

由表2可知，兩種治療方式對患者疾病均有一定的治療效果，但相對比較來說，觀察組患者的各項指標均優于對照組，P<0.05。且相關統計也表明，觀察組患者治療后患者的術后不良反應明顯少于對照組，P<0.05。

3 討論

在我國，素有“十女十痔”“十男九痔”的說法，由此可見，我國的痔瘡患者較為常見。痔瘡，常見肛腸疾病，也屬于慢性疾病的一種，該病的主要發病原因是患者肛門直腸底部及其肛門黏膜的靜脈發生了曲張，從而導致了一個或者多個柔軟靜脈團的形成以及疾病的發生[2]?；颊咭坏┌l病，便會出現有大便出血、疼痛，肛門脹痛、墜脹，肛門瘙癢以及腫脹物脫出等癥狀，此時患者如果能夠予以及時發現、及時治療，該疾病可以得到較好的治愈。但有一部分患者的治療會因為自身對疾病的認識較淺，導致了疾病治療的拖延，從而加重了患者的病情[3]?；颊叩闹毯擞锌赡軙摮鲂纬汕额D，肛門出現感染，嚴重的會導致痔出血、膿毒敗血癥（細菌及毒素浸入血液引起）等。再加上痔塊的脫出會導致患者的括約肌出現松弛狀態，粘液隨肛門流出，長期刺激肛門周圍皮膚，容易導致濕疹等情況的發生，因此，對痔瘡患者進行及時治療及其重要。

目前，臨床說用于痔瘡治療的術式有限，主要以傳統痔切除術（即外剝內扎術）和吻合器痔環切術。傳統的痔切除術，早期被稱為是痔瘡手術的金標準，但是盡管傳統的痔切除術能夠在一定程度上解決患者的疾病問題，但其術后不良反應也較為嚴重，比較明顯的就是有部分患者術后出現疼痛情況、術后切口愈合時間較長以及出現一些類似于大小便失禁等患者難以接受的并發癥等。因此，鑒于該術式的局限性，且隨著醫學科技的發展，吻合器痔環切術出現了。它主要是利用直接切割吻合，肛墊上提的原理，能夠在最短的時間內達到最好的治療效果，達到最終治愈疾病的目的，且有效的減少了患者在術后過程中可能會產生的各種不良反應。目前，該術式已經得到了廣泛認可[4]。

在本研究中，我院醫師對近年來來我院就診的80例痔瘡患者進行了分組對照治療，其結果顯示：觀察組患者的各項臨床治療指標均優于對照組，P<0.05，且患者術后疼痛情況較輕，各種副反應發生較少，與相關研究具有一致性。因此，在痔瘡患者的治療中，需要根據患者的情況采取適當有效的術式，以減少患者疾病痛苦，避免不必要的并發癥的發生。

綜上所述，在臨床痔瘡患者的相關治療中，使用吻合器痔環切術治療優于傳統的痔切術，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]何立輝，周敬學，羅先文.吻合器痔上黏膜環切術加外痔切除術治療重度混合痔的臨床療效[J].武漢大學學報（醫學版），2012，33（3）：426-429.

[2]陳錦珍，向德志，耿興琳，等.改良吻合器痔上黏膜環切術與傳統手術治療中重度痔瘡的療效比較[J].現代中西醫結合雜志，2013，22（16）：1759-1760.

[3]何子平，張慶昱.吻合器痔上黏膜環切術與外剝內扎術治療重度痔瘡的遠期療效對比觀察[J].中國醫學創新，2013，10（21）：48-50.

[4]劉建春.痔瘡手術切除的常規方法與創新方法的比較分析[J].北方藥學，2013，10（12）： 136-137.編輯/馮焱