ABO血型正定型檢測中使用最少試劑量的測定

摘要：目的 ABO正定型檢測中使用最少量的抗A抗B檢測出患者的血型。方法 對門診32例建卡孕婦分別進行ABO血型正定型測定，并逐步減少抗A抗B的加入量，觀察結果。結果 32例標本用2%的RBC懸液分別加入50μl、40μl、30μl、20μl、10μl的抗A抗B，離心速度1000轉1min后均能檢測出患者的ABO血型。結論 ABO血型正定型檢測中用2%的RBC懸液加入10μl的抗A抗B即能檢測出患者的血型。

關鍵詞：ABO血型；正定型檢測

Determination of the Least Amount of Reagent in the ABO Type Positive Test

FAN Xiao-chun

（Department of Clinical Laboratory，Shuyang County Renci Hospital，Suqian 223600，Jiangsu，China）

Abstract：Objective ABO is setting using the least amount of anti A and anti B detected in the patient's blood type detection. Methods 32 cases of pregnant women were the cards ABO blood group positive type determination， and gradually reduce the amount of anti A and anti B， observations. Results 32 samples with 2% RBC suspension were added to 50 L， 40 L， 30 l， 20 L， 10 microliters of anti A and anti B， centrifugal speed 1000 rpm for 1 minutes could be detected with ABO blood group. Conclusion ABO blood group positive type detection by 2% RBC suspension into 10 microliters of anti A and anti B can detect the patient's blood type..

Key words：ABO blood group；Positive type detection

ABO血型系統是臨床輸血、器官移植和新生兒溶血、親緣鑒定、法醫學鑒定以及某些疾病相關調查的最重要的血型系統。1900年出生在奧地利的美國免疫學家Karl Landsteiner（1868年～1943年）發現了不同人的RBC膜上的A抗原和B抗原以及血清中的A抗體和B抗體各不相同。根據人類RBC膜上是否有A抗原或B抗原，以及血清中是否有A抗體和B抗體，將人類的血型分為四類，即A型、B型、AB型和O型。A型血中RBC膜表面有A抗原，血清中有B抗體；B型血中RBC膜表面有B抗原，血清中有A抗體；AB型血中RBC膜表面有A抗原和B抗原，血清中無A抗體和B抗體；O型血中RBC膜表面無A抗原和B抗原，血清中有A抗體和B抗體。

人類的ABO血型抗原一般是終身變的。ABO抗原主要存在于人體的RBC膜上，也存在于人體WBC﹑PLT﹑某些血漿蛋白以及其他組織細胞上。組織細胞合成并分泌的ABO血型抗原稱為血型物質，這種血型物質的檢測可幫助ABO血型的鑒定，血型物質存在于各種分泌物和體液中，唾液中含量是最高的，然后是血清﹑尿液﹑精液﹑羊水﹑汗液﹑胃液、乳液、膽汁等。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院20～25歲建卡孕婦32例，每位患者采集1管EDTA抗凝的靜脈血液。

1.2 儀器 離心機、50μl的加樣槍、1000μl的加樣槍、上海血液生物醫藥有限責任公司的抗A抗B血型定型試劑（單克隆抗體）、顯微鏡、玻片一次性塑料試管、一次性塑料吸管。

1.3方法 ①將32例標本編號并分別制出2%的RBC懸液（用1000μl的加樣槍取出980μl的生理鹽水至一次性塑料試管中，將抗凝血液離心分離出RBC，用50μl的加樣槍取出20μl的RBC至980μl的生理鹽水中）；②將一次性塑料試管分別按順序編號，每個號碼分A管和B管（例1A，1B，2A，2B.）；③用1000μl的加樣槍分別將每份標本的2%RBC懸液吸取300μl加至A管和B管中；④在A管中加入50μl的抗A，在B管中加入50μl的抗B離心（1000轉1min）觀察結果：分別取出一次性塑料管輕輕晃動觀察，再用一次性吸管分別吸取在玻片上至顯微鏡低倍視野下觀察；⑤然后再重復①～③的操作依次的減少在A管和B管中加入抗A抗B的量（40μl，30μl，20μl，10μl）分別離心觀看結果。

2結果

2.1結果的判斷標準 ①A型：A管出現凝集，B管不出現凝集；②B型：A管不出現凝集，B管出現凝集；③AB型：A管出現凝集，B管出現凝集；④O型：A管不出現凝集，B管不出現凝集。

2.2實驗結果 32例標本分別加入的50μl，40μl，30μl，20μl，10μl的抗A抗B，經離心1000轉1min后均得到相應的血型。

3 討論

新生兒的ABO血型抗原特別的弱，約為成人的20%，血清中的抗體也未穩定，所以新生兒在做血型鑒定時只做正定型。之后隨著成長ABO血型的抗原性也逐漸增強，大概20歲左右就能到達高峰期，當進入老年期的時候ABO血型的抗原性則逐漸減低。本次試驗共檢測了32例20～25歲的建卡孕婦，恒定的取了300微升的2%RBC懸液，分別取了50μl、40μl、30μl、20μl、10μl的抗A抗B，得出的結果的準確率是100%。

4結論

通過本次實驗結果可以看出，20歲左右的建卡孕婦血型檢測我們可以節省試劑的用量，即取2%的RBC懸液300μl，加入10μl的抗A抗B離心1000轉1min即可得出患者的血型。

參考文獻：

[1]中華人民共和國.中國輸血技術操作規程-血站部分[M].天津科學技術出版社，1997.60-63.

[2]熊立凡，劉成玉主編.臨床檢驗基礎[M].第4版，北京：人民衛生出版社，2008.

編輯/馮焱