同伴輔導(dǎo)教學(xué)法在中職基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用

摘要：目的 通過(guò)在中職生的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課中應(yīng)用同伴輔導(dǎo)教學(xué)的方法探討該方法應(yīng)用于中職護(hù)生的適應(yīng)性及教學(xué)效果。方法 采用整群隨機(jī)抽樣方法，在我校2012級(jí)中職護(hù)理班中隨機(jī)抽取兩個(gè)班共126人為研究對(duì)象，以班為單位隨機(jī)分配對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組62人，觀(guān)察組64人。通過(guò)操作技能考試成績(jī)及問(wèn)卷調(diào)查對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 觀(guān)察組學(xué)生操作技能成績(jī)高于對(duì)照組（P<0.001）；觀(guān)察組同伴輔導(dǎo)者操作技能考試成績(jī)高于非同伴輔導(dǎo)者（P<0.001）；觀(guān)察組93.75%學(xué)生支持同伴教學(xué)輔導(dǎo)的教學(xué)方式。結(jié)論 顯示在中職護(hù)生的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課中采用同伴輔導(dǎo)教學(xué)法可以很好地達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生的人際溝通能力及團(tuán)結(jié)合作的精神。

關(guān)鍵詞：同伴輔導(dǎo)；教學(xué)方法；中職護(hù)生；實(shí)訓(xùn)教學(xué)

同伴輔導(dǎo)教學(xué)是近年來(lái)興起的一種教學(xué)形式，是指一部分有能力的學(xué)生在接受教師一定培訓(xùn)后，在教師的指導(dǎo)下幫助相同或相似年級(jí)水平的同伴進(jìn)行學(xué)習(xí)[1]。本研究擬探討在中職護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1一般資料 采用整群隨機(jī)抽樣方法，在我校2012級(jí)中職護(hù)理班中隨機(jī)抽取兩個(gè)班共126人為研究對(duì)象，以班為單位隨機(jī)分配對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組62人，觀(guān)察組64人，均為女生。兩組學(xué)生在年齡、性別、入學(xué)成績(jī)等方面比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（P>0.05），具有可比性。

1.2內(nèi)容與方法

1.2.1教學(xué)內(nèi)容 選擇生命體征測(cè)量作為實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容。兩組學(xué)生在任課教師、實(shí)訓(xùn)教師、實(shí)訓(xùn)學(xué)時(shí)安排、實(shí)訓(xùn)條件等方面均相同。

1.2.2教學(xué)方法

1.2.2.1實(shí)驗(yàn)組教學(xué)方法 采用同伴輔導(dǎo)教學(xué)方法進(jìn)行組織教學(xué)。具體的實(shí)施過(guò)程為：①挑選同伴輔導(dǎo)者。把觀(guān)察組學(xué)生分成8個(gè)練習(xí)小組，然后每個(gè)小組自薦、同學(xué)推薦與老師選拔相結(jié)合挑選出2名同伴輔導(dǎo)者。同伴輔導(dǎo)者需要具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力、扎實(shí)的理論知識(shí)基礎(chǔ)、良好的語(yǔ)言表達(dá)能力及良好的人際溝通能力；②同伴輔導(dǎo)者培訓(xùn)。要求同伴輔導(dǎo)者在掌握生命體征相關(guān)理論基礎(chǔ)知識(shí)的前提下，先參考教學(xué)錄像進(jìn)行操作內(nèi)容的自學(xué)，然后由教師對(duì)16名同伴輔導(dǎo)者進(jìn)行集中培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括該項(xiàng)操作技能及技巧、講解及溝通的方法，在該項(xiàng)操作中可能會(huì)遇到的操作的難點(diǎn)等。安排實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行練習(xí)，老師逐一進(jìn)行指導(dǎo)；③同伴輔導(dǎo)者考核。在正式進(jìn)行同伴輔導(dǎo)課之前，對(duì)每一位同伴輔導(dǎo)者進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括操作技能及相關(guān)理論知識(shí)。考核合格后，要求同伴輔導(dǎo)者在上課時(shí)及課后對(duì)該組成員進(jìn)行操作技能的指導(dǎo)；④同伴輔導(dǎo)者輔導(dǎo)過(guò)程。在生命體征測(cè)量的實(shí)驗(yàn)課上先由老師進(jìn)行示教，然后在分組練習(xí)的過(guò)程中，由小組成員當(dāng)中的2名同伴輔導(dǎo)者負(fù)責(zé)對(duì)該組的其他同學(xué)的練習(xí)負(fù)責(zé)指導(dǎo)。整個(gè)過(guò)程中，教師參與對(duì)同學(xué)練習(xí)的巡視，隨時(shí)對(duì)練習(xí)情況給予監(jiān)督以及指導(dǎo)。課余時(shí)間開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，安排同伴輔導(dǎo)者負(fù)責(zé)帶領(lǐng)其他同學(xué)共同練習(xí)。

1.2.2.2對(duì)照組教學(xué)方法 采用傳統(tǒng)教學(xué)方法。授課教師在上課時(shí)統(tǒng)一示教后，學(xué)生分組練習(xí)，授課教師與實(shí)訓(xùn)教師巡回指導(dǎo)。下課前授課教師進(jìn)行總結(jié)，布置作業(yè)。課余時(shí)間開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室，學(xué)生自行練習(xí)。

1.3評(píng)價(jià)方法

1.3.1操作技能考試 兩組學(xué)生考核方式、考核標(biāo)準(zhǔn)完全相同。實(shí)訓(xùn)課結(jié)束后由教師組織統(tǒng)一考試，學(xué)生的操作成績(jī)滿(mǎn)分均為100分，教師嚴(yán)格遵守考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核。

1.3.2問(wèn)卷調(diào)查 在查閱大量國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上，自行設(shè)計(jì)了\"同伴輔導(dǎo)教學(xué)效果問(wèn)卷\"。考核結(jié)束后，用該問(wèn)卷對(duì)觀(guān)察組學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)一問(wèn)卷調(diào)查。要求匿名填寫(xiě)，當(dāng)場(chǎng)收回。發(fā)放問(wèn)卷64份，回收64份，有效回收率100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入分析，采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、方差分析進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1觀(guān)察組與對(duì)照組操作技能考試成績(jī)比較 見(jiàn)表1。

2.2觀(guān)察組同伴輔導(dǎo)者與非同伴輔導(dǎo)者操作技能成績(jī)比較 見(jiàn)表2。

2.3觀(guān)察組對(duì)同伴輔導(dǎo)教學(xué)的教學(xué)效果的評(píng)價(jià) 見(jiàn)表3。

3 討論

3.1同伴輔導(dǎo)教學(xué)的優(yōu)點(diǎn) 同伴輔導(dǎo)教學(xué)作為合作性學(xué)習(xí)方法的一種，對(duì)學(xué)生成績(jī)無(wú)論是輔導(dǎo)者和被輔導(dǎo)者的學(xué)習(xí)成績(jī)的提高都是非常有效的，因?yàn)樵谕檩o導(dǎo)教學(xué)當(dāng)中，這些輔導(dǎo)者在年齡和學(xué)習(xí)經(jīng)歷上都與非輔導(dǎo)者相仿，輔導(dǎo)者使用他們這個(gè)年齡特有的語(yǔ)言來(lái)進(jìn)行學(xué)習(xí)的交流，對(duì)共同學(xué)習(xí)過(guò)程中存在的問(wèn)題能夠大膽、直接地表達(dá)出來(lái)，當(dāng)輔導(dǎo)者的觀(guān)點(diǎn)與自己不同時(shí)，被輔導(dǎo)者也敢毫不猶豫地進(jìn)行辯解，而不會(huì)有太多的顧忌。布魯納認(rèn)為：\"教是一種最好不過(guò)的學(xué)習(xí)方式[2]。20世紀(jì)80年代以來(lái)，同伴輔導(dǎo)制在西方國(guó)家學(xué)校中的地位得到急劇地提升，同伴輔導(dǎo)對(duì)輔導(dǎo)者的積極作用引起眾多學(xué)者的關(guān)注[3]。這一時(shí)期的大量研究表明，同伴輔導(dǎo)不僅有助于被輔導(dǎo)者的學(xué)業(yè)提高與社會(huì)化發(fā)展，其對(duì)于輔導(dǎo)者自身在學(xué)業(yè)、人格與品德方面的提升同樣存在巨大的幫助[4]。

3.2同伴輔導(dǎo)教學(xué)的要求 ①同伴輔導(dǎo)教學(xué)是一種經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的合作學(xué)習(xí)，需要受教群體和專(zhuān)業(yè)教師的積極配合，同伴輔導(dǎo)者需要能夠取得被輔導(dǎo)者的積極信任，輔導(dǎo)者需要善于語(yǔ)言溝通交流、操作示范準(zhǔn)確，相關(guān)操作理論扎實(shí)。②同時(shí)在實(shí)施同伴輔導(dǎo)教學(xué)法的過(guò)程中，并非是由專(zhuān)業(yè)教師完全放手由學(xué)生自己組織教學(xué)，在整個(gè)教學(xué)過(guò)程尤其是分組的練習(xí)過(guò)程中，學(xué)生已經(jīng)成為練習(xí)指導(dǎo)的主體，但是專(zhuān)業(yè)老師不能放棄練習(xí)指導(dǎo)的主導(dǎo)地位，專(zhuān)業(yè)教師要及時(shí)掌握同伴輔導(dǎo)教學(xué)的狀況并加以評(píng)估、檢查。對(duì)同伴輔導(dǎo)者在指導(dǎo)過(guò)程中所產(chǎn)生的錯(cuò)誤必須及時(shí)糾正和改進(jìn)以保證同伴輔導(dǎo)教學(xué)的質(zhì)量。③同伴輔導(dǎo)教學(xué)在某種程度上會(huì)增加專(zhuān)業(yè)教師的工作量，也要求專(zhuān)業(yè)教師對(duì)于同伴輔導(dǎo)教學(xué)需要良好的教學(xué)設(shè)計(jì)，這對(duì)于專(zhuān)業(yè)教師的要求是一種提高。

3.3關(guān)于同伴輔導(dǎo)教學(xué)的進(jìn)一步探討 ①同伴輔導(dǎo)教學(xué)本質(zhì)上是一種小組合作教學(xué)，小組的成員分組最好能是以寢室為單元的，寢室成員既是班級(jí)成員同時(shí)也是朝夕相處的室友，成員之間更為熟悉這有利于溝通交流；②同伴輔導(dǎo)教學(xué)這種教學(xué)方法能夠極大提升輔導(dǎo)者的自信心、提升學(xué)習(xí)的積極性，教比學(xué)的學(xué)習(xí)效果更好，但必須清楚并非所有的小組成員都適合成為同伴輔導(dǎo)者，這需要指導(dǎo)教師更有針對(duì)性地培訓(xùn)；③同伴輔導(dǎo)教學(xué)這種方式不僅適合于課內(nèi)同時(shí)也適合于課外實(shí)驗(yàn)室的開(kāi)放練習(xí)中，但是課外的練習(xí)完全是由學(xué)生自主進(jìn)行的，如何進(jìn)行過(guò)程管理和質(zhì)量管控仍需要進(jìn)一步探討。

參考文獻(xiàn)：

[1]肖旻蟬.同伴教學(xué)的理論與實(shí)踐[J].鄭州航空工業(yè)管理學(xué)院學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2004，10（23）：72-74.

[2]布魯納.教育過(guò)程[M].邵瑞珍，譯，北京：文化教育出版社，1982.

[3]Cole，p.and Chan，L.Method and Strategies for Special Education[M].Sydney，NEW：Prentice Hall，1990：270.

[4]Cohen，P.A，kulik，J.AandKulik，C.C.Educational outcomes of tutoring：Ameta-analysisof findings[J].American Educational Research Journal，1982，19（1）：237-248.

編輯/哈濤