淺談護理教學中存在的問題及解決途徑

摘要：護理學是實踐性極強的學科，在教學過程中存在一些問題，包括學生的學習積極性不夠，帶教老師的教學目的不明確、教學方法的滯后，師資力量的薄弱，從而造成了部分學生缺乏對本職業的熱愛，缺乏熱情，缺乏實際動手能力和溝通能力。所以護理教學在加強學生能力培養的同時還要注意專業思想教育，加強帶教老師的再教育和管理，改善教學模式。

關鍵詞：護理教學；能力培養；溝通技巧；職業精神

護理學是實踐性很強的學科，隨著護理范疇的不斷擴大和臨床整體護理水平的不斷提高，對護理人員的要求也進一步提高，這也是對護理教學提出的新的挑戰。教育現代化理念要求要以現代教育的方法和手段來提高學生的整體素質，以適應整體護理發展的需要[1-2]。護理專業的學生不僅需要有豐富的醫學知識，同時還要有應對和處理問題的能力，高尚的醫德和愛崗敬業精神也是重要的素質。護理教學在不斷地探索和改革，本文旨在探討護理教學中存在的問題并提出相應的對策。

1 護理教學中的問題

1.1教學目的不明確 基礎護理教學的主要目標是培養學生的動手能力，實際操作內容較多。但部分被臨床淘汰的操作技術仍在講授，隨著護理設備的更新，許多操作都有變化，甚至棄用，護理教學中仍在按照常規講授各項操作，存在著有關操作項目被淘汰而教學中仍在講授的問題。教育大綱缺乏護理學生應該具備的知識和能力方而的具體要求，特別是缺乏對培養學生核心能力方而和綜合素質方而的指引。這就造成老師在帶學生時隨意性很強，缺乏計劃性，較少考慮學生的教學目標。最后造成的結果就是護理學生在實踐中可能會不知如何下手，或是許多護理操作是知其然，不知其所以然。

1.2教學方法的問題 現在的教學模式仍是學生看，老師做，學生與老師一起做，學生做，老師看。在整個過程中老師要一邊講一邊做，如未接受過正規的帶教工作培訓，會造成帶教工作中的隨意化。有的老師沒有根據所在科室的特點和自己的理解安排學生工作，將護理見習課變成了理論課的小課堂，重復理論課內容，忽視了實習目標的實現。由于經驗缺乏，部分老師講授過程也缺乏邏輯性，提不起學生的興趣，從而使部分學生逐漸對護理工作產生恐懼、厭煩情緒。有些帶教教師將實習學生當作免費的勞動力，而忽視對其發現和解決問題能力的培養，都是因為培養方式的過失。

1.3師資力量的薄弱 臨床工作的同時再負責帶教，任務重，工作量大，并且對帶教工作缺乏考核機制和獎勵機制，以至于無暇耐心地指導學生，影響了教學質量。教師隊伍中大多數是大專學歷和本科學歷，研究生學歷的很少，部分教師自身對護理程序理解得不透徹。臨床帶教老師都是兼職，大多是臨床上作第一線的護士。有些教師受教育的層次偏低，知識結構有限，使教學能力受到一定限制。

1.4護理學生自身問題 護理工作本是需要很強的責任心和無私奉獻的精神，有的護理專業的學生并不熱愛護理工作，就造成厭惡和恐懼的心理，不遵守紀律規定，自由散漫。再加上現在的孩子多為獨生子女，家庭嬌慣，怕臟怕累，對學習缺乏主動性，為護理教學工作造成了很大的障礙。有少數實習生受社會風氣的影響，認為學習成績再好，沒有相當的人事關系，同樣分不到好單位，這很大程度上的影響到他們的學習態度。

2 對策

2.1重視學生的專業思想教育 培養護理專業學生的良好職業素質的重要措施就是加強專業思想的教育，增加其學習和工作的積極性。始終把培養護生高尚的職業道德放在首位，對此進行針對性的教育，引導護生正確認識職業價值，以及護理工作的重要性和護理職業的崇高性。同時要強調責任心不強會給患者造成嚴重不良后果等，使護生提高安全意識，解除思想顧慮和壓力。

2.2重視能力的培養 培養學生人際溝通能力的日的是為了更好地服務于患者。通過在與患者有效溝通，有助于正確評估患者的身心狀況，了解患者需要哪此幫助，再根據不同情況，給予不同的護理補償。加強培養學生的動手能力，這是為了滿足護理工作對實踐操作技能的突出要求。加強培養學生的觀察能力，護理觀察是護理教學中的難點，觀察技巧培養中，帶教教師必須多提問題，以激發學生探索問題的能力。

2.3加強帶教老師的管理和考核 實施護理帶教三級管理制，由護理部主任總負責，護理部專職干事實施管理，各病區護士長或帶教老師負責安排，以形成帶教網絡。帶教老師應打破論資排輩的舊觀念，根據臨床護士的業務水平、理論技能、個人素質、職業適德、教學意識、能力結構等進行綜合評價，擇優選拔。

2.4加強帶教老師的再教育 為了幫助老師掌握以學生為中心的授課能力，應該加強帶教老師的在教育工作。開帶教經驗交流會，互相交流帶教經驗，揚長避短，相互促進。同時應多組織講座，自我學習，改正教學中的不足。同時領導還要督促帶教老師認真履行職責，一絲不茍地執行規章制度及醫療常規，談吐文明，舉止大方，為護生樹立良好的榜樣。

2.5注重教學模式的改變 老師的帶教工作需要根據護士生入科考試情況和實習階段的不同了解護士生的基本功和接受能力給予不同的帶教方式。加強以問題為基礎的教學模式，這樣可以激發學生對多學科知識的學習興趣和欲望。把講解、討論和實踐緊密結合起來，為護生提供了一種綜合性的學習訓練模式。運用護理教學查房幫助她們積累臨床護理經驗，學習處理護理問題的步驟及手段以及工作中的技巧運用[3-4]。

參考文獻：

[1]肖利霞.改進護生臨床實習帶教方案的實踐和體會[J].華北煤炭醫學院學報，2012，5（3）：349.

[2]李繼坪，宋錦平.床護理教學情況分析[J].中華護理雜志，2011，33（3）：159-161.

[3]袁愛華.提高護生人際溝通技能的培養策略[J].解放軍護理雜志，2013，24（10B）：62.

[4]孟青.換位思考在臨床帶教中的應用[J].中華現代護理雜志，2010，3（13）：1216-1212.

編輯/哈濤