藥物流產和人工流產婦女心理狀態的調查分析

摘要：目的 了解藥物流產和人工流產婦女心理狀態是否有差異及其相關影響因素。方法 采用SDS量表對入選的藥物流產和人工流產婦女各30例進行心理測試，并對其采用自行設計的問卷進行問卷調查。結果 30例藥物流產婦女SDS評分結果（ x ± s）為35.43±7.96，30例人工流產婦女SDS評分結果（ x ± s）為50.97±10.93，藥流組與人流組SDS評分比較，P﹤0.05；藥物流產和人工流產婦女家庭支持程度比較結果u=2.44，藥流組與人流組比較，P﹤0.05；流產婦女文化程度比較，*P﹤0.01，△P﹤0.01；人流組婚姻狀況比較，**P﹤0.05。結論 藥物流產組的心理狀態明顯好于人工流產組。

關鍵詞：心理狀態；藥物流產；人工流產

Abstract： Objective Understood that medicine miscarriage and induced abortion woman psychology whether to have the difference and the related influencing factor. Methods Uses the SDS meter carries on the psychological test to the selected medicine miscarriage and induced abortion woman each 30 examples， and uses the questionnaire which to it independently designs to carry on the questionnaire survey. Results 30 example medicine miscarriage woman SDS grading result （ x ± s） is 35.43±7.96，30 the example induced abortion woman SDS grading result （ x ± s） is 50.97±10.93， the medicine class group and the stream of people group SDS grading compares，P﹤0.05； The medicine miscarriage and induced abortion woman family degree of support comparison result u=2.44， the medicine class group and the stream of people group compare， P﹤0.05； Miscarriage woman years of schooling comparison， *P﹤0.01，△P﹤0.01； Stream of people group marital status comparison， ** P﹤0.05. Conclusion Medicine miscarriage group's psychology obvious good in induced abortion group.

Key words：Psychology；Medicine miscarriage ；Induced abortion

藥物流產與人工流產是早期終止妊娠的兩種主要方法。近幾年來國內外人工流產數逐步增加，人工流產率一直維持在一個較高的水平，全球范圍內的高人工流產率不僅給女性的生殖健康造成了嚴重危害，同時給社會及家庭的生活安定造成了負面影響。據衛生部1986年統計，我國每年大約1300萬次人工流產術，特別是我國幾個大城市每年人工流產數不斷增加，尤其是未生育的年輕婦女人工流產的數目與日俱增，據統計大約占人工流產總數的22.9﹪～42.7﹪[1]。藥物流產和人工流產婦女的心理狀態越來越引起人們的重視，為了解她們的心理狀態，為她們提供必要的心理咨詢及避孕指導，以提高計劃生育服務質量。現對邯鄲市部分流產婦女的社會心理狀況進行調查研究，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 對2013年3月～10月在院門診確診為早孕、自愿要求行藥物流產或人工流產，且無手術禁忌的婦女各30例進行SDS量表測試及問卷調查。兩組間年齡無顯著性差異（P﹥0.05）。

1.2方法 采用隨機抽樣方法，將流產婦女分為藥物流產組和人工流產組。對入選的流產婦女均在流產前30min進行SDS量表測試[2]及問卷調查。在接受流產前30min由專人對本次調查予以解釋，取得受術者配合，讓其獨立完成答題，并承諾不計姓名，嚴格保密，以保證資料的真實性。數據用u檢驗和t檢驗。

2結果

2.1藥物流產和人工流產婦女SDS評分比較 見表1。

2.2不同文化程度與婚姻狀況對兩組流產婦女SDS評分影響 見表2。

2.3藥物流產和人工流產婦女的家庭支持程度 見表3。

3討論

3.1藥物流產和人工流產婦女心理狀態 近年來，藥流作為一種終止妊娠的方法被廣泛應用，由于不需要進行手術操作，服藥后排卵是一個\"自然\"的過程，在藥流者身上似乎\"未留任何痕跡\"，痛苦亦明顯比人流輕，故在心理上更宜被接受[3]。本調查顯示，無論是藥流婦女還是人流婦女，均存在較多的心理負擔，有明顯抑郁情緒，但藥流組明顯好于人工流產組。總之，藥流組與人流組患者皆存在一定的抑郁情緒，這就要求我們醫務工作者掌握一定的心理衛生知識，態度要和藹，治療要精心，以減輕她們的心理壓力。

3.2 不同文化程度與婚姻狀況對兩組流產婦女心理狀態的影響 本調查顯示，人流婦女中未婚先孕婦女的抑郁明顯高于已婚者，這可能與當今的年輕人普遍比上一代發育成熟早，但結婚晚，心理與生理成熟程度不符，在生殖方面得不到必要指導，而未婚先孕為社會道德及傳統觀念所不容有關。文化程度較高者較文化程度較低者心理狀態較好，這可能與后者的文化素質較低，對醫學知識了解過少有關。

藥流組除文化程度較高者與低者在抑郁情緒上有顯著差異外，在婚否方面無顯著性差異。總之，藥流組與人流組皆存在一定的心理負擔。

3.3藥物流產和人工流產的家庭支持程度 人們普遍認為，藥物流產對機體損傷輕，較人工流產更為安全有效且痛苦少，恢復快，明顯減輕了孕婦的痛苦和對軀體的損傷，適用于不同年齡段的育齡健康孕婦[4]。本調查顯示，藥物流產組的家庭支持程度明顯高于人工流產組，人流婦女的抑郁程度可能與家庭背景等有關，同時也與擔心疼痛、并發癥及預后等心理有關，表現出忐忑不安。為減輕其心理負擔，我們要有計劃地進行心理咨詢及避孕指導，從而降低意外妊娠發生率，同時醫務人員在對患者實施人流時更應提高服務質量，服務態度，努力消除患者心理負擔。

參考文獻：

[1] 周潔瓊.育齡婦女人工流產的社會心理狀況調查研究[J].醫學與社會，2006：19（2）38-41.

[2] 戴曉陽，佟術艷.護理心理學[M].人民衛生出版社，1999：94-95.

[3] 張玉新，湯紅峰.人工流產與藥物流產婦女心理狀態調查分析[J].中國綜和臨床，2004：20（13），76.

[4] 晨愛民，白漢平.200例藥物流產婦女心理狀態調查[J].中國民康醫學，2006：18（7），605.

編輯/王海靜