臨床醫學檢驗質量控制措施探析

摘要：目的 探討臨床醫學檢驗質量控制措施。方法 選擇我院收治的需接受臨床醫學檢驗的200例患者為研究對象。隨機分為觀察組與對照組，每組各100例。根據患者病情分別對其進行相應的臨床醫學檢驗，其中觀察組按照嚴格的醫學檢驗質量控制措施接受檢驗，對照組按照常規方法接受檢驗。對比兩組檢驗結果的準確性與患者對檢驗的滿意度。結果 觀察組檢查準確率以及患者對檢驗工作的滿意度均顯著大于對照組（97.00%>91.00%，99.00%>92.00%）；兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 嚴格的臨床醫學檢驗質量控制措施可以有效提高臨床檢驗的準確性，改善醫患關系，提高患者對治療的滿意度，對臨床檢驗醫學的發展有十分重要的意義。

關鍵詞：臨床醫學檢驗；質量控制；探究分析

臨床檢驗醫學是現代醫學的重要組成部分，在疾病診斷以及傳染病預防監測等方面發揮著重要作用[1]。近年來，隨著醫療事業的快速發展，人們對臨床醫學檢驗準確率的要求越來越高，這就使得醫院有必要采取有效措施對臨床醫學檢驗質量進行控制[2]。對此，文章結合我院工作實例對臨床醫學檢驗質量的控制措施進行探討。具體報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年1月～2014年1月在我院收治的200例需接受臨床醫學檢驗的患者為研究對象。隨機分為觀察組與對照組，每組各100例。觀察組中男性51例，女性49例；年齡14～84歲，平均年齡（37.12±14.31）歲；其中100例患者接受臨床血液檢驗；97例接受臨床化學檢驗；47例介接受臨床免疫學檢驗；94例接受微生物學檢驗。對照組中男性52例，女性48例；年齡14～82歲，平均年齡（37.72±15.64）歲；其中99例患者接受臨床血液檢驗；99例接受臨床化學檢驗；65例介接受臨床免疫學檢驗；86例接受微生物學檢驗。本組兩組患者在年齡、性別、病情以及檢查項目等基本資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組按照常規方法進行檢驗，觀察組按照臨床醫學檢驗質量控制措施進行檢驗，具體如下：

1.2.1檢驗前質量控制

1.2.1.1準備工作 統計患者個人基本資料，包括年齡、性別、既往病史等，同時向患者講解檢驗過程中需注意的事項以及禁忌。

1.2.1.2樣品采集 制定嚴格的樣品采集時間，時間的制定需符合不同檢驗要求，不能影響患者病情并且還要符合患者的個性化要求。另外，樣品采集部位的確定也要嚴格按照不同檢驗的要求。例如：血液樣本采集通常在清晨進行，并且患者要與檢查前空腹8h作用；采集血樣是應指導患者靜坐休息5～10min作用；另外，血壓采集部位通常以前臂肘窩正中靜脈為宜[3]。

1.2.2檢驗中質量控制

1.2.2.1維護儀器正常運行 檢驗前檢驗人員需觀察儀器的運行狀態是否正常，避免檢驗儀器出現異常情況而影響檢驗結果的準確性。檢驗中，一旦發現儀器出現故障，檢驗人員需及時更換儀器設備，確保儀器時刻保持較好狀態。另外，日常工作中檢驗人員還需要掌握一定的儀器維修保養知識技能，延長儀器使用壽命。

1.2.2.2準備檢驗試劑 嚴格按照需要進行的檢驗準備相應檢驗試劑，并按照說明書配制試劑。配制好的試劑需放在冰箱中冷凍保存，而且在使用保存較長時間的試劑前，需對其特性進行測試以確定試劑是否仍然合格。

1.2.2.3數據整理 檢驗數據需進行嚴格保存，并且數據的保存需符合一定的法律規范。另外，還要保證數據的規范性與時效性。

1.2.3檢驗后質量控制

1.2.3.1結果審核與判定 雖然當前臨床醫學檢驗的自動化及系統化程度越來越高，但是錄入信息、樣本編號、儀器校驗、報告單填寫等工作仍需要人工完成，并且每一項工作的負責人不同。因此，為保證檢驗結果的準確性，工作人員之間需做好配合，各個環節的交接工作要嚴格按照規定流程進行，避免檢驗結果準確性受到影響。

1.2.3.2執行報告簽收制度 檢驗報告應該由專人送達，以免送達過程中出現疏忽而影響檢查結果準確性。另外，針對不同科室的特殊情況，檢驗室應該向其申明檢驗報告單的保存時間及方法。

1.3觀察指標[4] 統計兩組出現檢查失誤情況并調查患者對臨床檢驗的滿意度。

1.4統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗。計數資料采用百分比表示χ2檢驗；P<0.05說明比較差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組檢驗準確率比較 觀察組中共有1例血液學檢查、1例化學檢查以及1例免疫檢查出現錯誤，檢驗總準確率為97.00%（97/100）。而對照組有3例血液學檢查、2例化學檢查、3例免疫檢查以及1例微生物學檢查出現錯誤，檢查準確率為91.00（91/100）。統計分析發現：兩組準確率比較差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.2兩種對臨床檢驗滿意度分析 觀察組對臨床檢驗工作的滿意度為99.00%，對照組對檢驗工作的滿意度為92.00%；觀察組總滿意度明顯大于對照組，兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

臨床檢驗醫學是一種綜合性較強的學科，在現代醫學中占有重要地位，且發揮著重要作用。然而，在臨床實踐中臨床醫學檢驗結果的準確性常受到包括檢驗人員及非疾病因素等在內的多種因素的影響[5]。因此，醫院必須采取嚴格的檢驗質量控制措施以提高檢驗準確率，避免出現醫療事故而影響醫患關系。本組通過研究發現，采用質量控制措施后，觀察組的檢查準確率以及對檢查工作的滿意度均明顯大于對照組（97.00%>91.00%，99.00%>92.00%）。說明本研究采用的質量控制措施可有效提高臨床醫學檢驗準確率與患者滿意度。

綜上所述：嚴格的臨床醫學檢驗質量控制措施可以有效提高臨床檢驗的準確性，改善醫患關系，提高患者對治療的滿意度，對臨床檢驗醫學的發展有十分重要的意義。因而以上措施值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1]趙文軍.臨床醫學檢驗質量控制措施探析[J].中國保健營養，2013，23（4）：994.

[2]曾瓊.臨床醫學檢驗質量控制措施探析[J].中國實用醫藥，2014，21（14）：262-263.

[3]李壯.臨床醫學檢驗質量控制措施的分析[J].中國實用醫藥，2014，13（24）：252-255.

[4]肖進.論臨床醫學檢驗質量控制的若干問題[J].大家健康（學術版），2014，17（16）：10-11.

[5]高寶玉.探析臨床醫學檢驗質量控制措施[J].中國現代藥物應用，2015，34（4）：258-259.

編輯/王海靜