舒適護理在股骨頸骨折護理中的觀察分析

摘要：目的 對舒適護理運用于股骨頸骨折患者中的臨床護理效果進行觀察與探討。方法 擇選2013年7月～2014年7月我院所接收的64例股骨頸骨折患者作為觀察的對象，按隨機數字表法將其分成常規組與舒適組，常規組患者予以常規護理措施，舒適組患者予以舒適護理措施，然后對兩組患者的臨床護理效果進行觀察與比較。結果 舒適組患者的滿意度（93.75%）明顯高于常規組患者（81.25%），存在顯著性的差異，有統計學意義（P<0.05）；舒適組患者的并發癥發生率（9.38%）明顯低于常規組患者（31.25%），差異顯著，有統計學意義（P<0.05）。結論 對股骨頸骨折患者予以舒適護理干預措施，效果明顯，且并發癥發生率低，值得在臨床上大力推行。

關鍵詞：股骨頸骨折；舒適護理；療效

在臨床上，股骨頸骨折是一種較為多見的骨科疾病，老年人為其多發群體，這主要是由于老年人的免疫力下降，全身系統功能減弱，應變力下降，且耐受性降低，在諸多因素的影響之下，致使老年人極易發生股骨頸骨折[1]。而一旦出現股骨頸骨折，將對患者的生存質量帶來極大的影響。鑒于此，筆者對我院所收治的32例股骨頸骨折患者予以舒適護理，獲得了較好的效果，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 擇選2013年7月～2014年7月我院所接收的64例股骨頸骨折患者作為觀察的對象，按隨機數字表法將其分成常規組與舒適組。舒適組32例，男20例，女12例，年齡35～74歲，平均年齡（46.5±3.2）歲；骨折類型：14例為經頸型骨折，11例為基底型骨折，7例為頭下型骨折。常規組32例，男19例，女13例，年齡36～79歲，平均年齡（45.6±2.8）歲；骨折類型：16例為經頸型骨折，12例為基底型骨折，4例為頭下型骨折。兩組患者在性別、年齡以及骨折類型等基礎資料的比較上，無明顯的差異，存在可比性。

1.2方法 對常規組患者予以常規護理措施，即對患者的臨床體征、癥狀以及心電圖等進行嚴密的觀察與監測，一旦出現異常情況及時告知醫生，且采取有效措施加以處理[2]；同時，對患者予以飲食指導。在此基礎之上，對觀察組患者予以舒適護理，具體措施如下。

1.2.1心理護理 通常情況下，股骨頸骨折的發生都較為突然，亦正是因為如此，患者在情緒上極易產生各種負性心理，例如緊張、焦慮、害怕等。護理人員應當以親切、友好的態度，耐心向患者說明有關疾病的治療，以幫助患者樹立戰勝疾病的信心。

1.2.2飲食護理 老年患者由于年齡比較大，胃腸消化功能下降，且又因為骨折需長時間臥床休息，因而致使患者的胃腸蠕動下降，繼而對其食欲帶來一定的影響。因此，護理人員應針對患者的實際情況，為其制定科學合理的飲食，依據其愛好、口味等，制定相應的食譜，增加營養的攝入量，加速疾病的恢復[3]。另外，應鼓舞患者多吃新鮮的蔬果，補充維生素C，以避免便秘的發生。

1.2.3疼痛護理 在骨折治療期間，往往會出現疼痛感，而這將對患者的休息、病情的恢復以及生存質量等帶來一定的影響；對此，護理人員可耐心傾聽患者的疼痛感受，且對其疼痛癥狀加以科學的評估，之后采取各種有效手段以緩解其疼痛癥狀，即使用鎮痛泵、聽音樂、聊天等等。

1.2.4并發癥護理 股骨頸骨折患者在治療過程中，極易出現一些并發癥，例如泌尿系統感染、肺部感染等，對此，為了避免并發癥的發生，應做好相應的預防。①泌尿系統感染：部分患者為了避免疼痛，或者是怕給他人帶來麻煩，因而通過控制飲水量來降低排尿次數；然而，這種情況很容易造成尿液濃稠，繼而誘發泌尿系統的感染。所以，要使其多喝水多排尿，進而將泌尿系統中的毒素及時排泄出來，從而避免泌尿系統感染的發生；②肺部感染：在骨折之后，患者往往需要長時間的臥床休息，并且在體位變換上有一定的限制，而長期以往，極易引發墜積性肺炎。因此，應定期開窗通風，保持室內空氣的流通，同時，注意病室的保暖，降低患者感冒的發生概率；③褥瘡：身體在潮濕亦或者是局部受壓的情況之下，極易發生褥瘡，所以，護理人員可為患者提供褥瘡防治墊，且經常晾曬被褥。對于患者受壓的位置，應每日用酒精亦或者是溫熱的鹽水予以擦洗，且進行有效地按摩。另外，護理人員還應當指導患者做一些自我防護，例如時常用健康的肢體將臀部抬起，進而降低局部受壓，亦或者是用手對尾椎進行推搓，以此達到促進血運的目的。

1.3觀察指標 對兩組患者的護理服務滿意度情況進行調查，同時對患者的并發癥發生情況進行觀察與記錄，且予以對比分析。

1.4統計學分析 本次研究所得全部數據，均采取統計學軟件SPSS18.0加以分析與處理。其中采用百分比表示計數資料，用χ2檢驗。如果P<0.05，那么則表示差異存在統計學意義。

2 結果

2.1滿意度情況分析 舒適組患者的滿意度（93.75%）與對照組患者的滿意度（81.25%）相比，明顯較高，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2并發癥情況分析 舒適組中有3例患者出現并發癥，其中2例肺部感染，1例泌尿性感染，其并發癥發生率為9.38%，常規組中有10例患者出現并發癥，其中5例肺部感染，3例泌尿性感染，2例褥瘡，其并發癥發生率為31.25%，組間并發癥發生率相比較，存在明顯差異，有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

近年來，伴隨著人們生活水平的日益提升，生活意識的改變，人們對醫療護理服務提出了更高的要求。舒適護理模式是一種以“以人為本”、“以患者為中心”的護理模式，其通過一系列的護理干預措施，讓患者在心理上與生理上都獲得舒適感，繼而實現改善患者預后的目的。在本次研究中，實施舒適護理的舒適組患者其護理服務滿意度高于實施常規護理措施的常規組患者，并且其并發癥發生率也低于常規組，差異顯著，由此可見，對股骨頸骨折患者予以舒適護理干預措施，效果明顯，且并發癥發生率低，值得在臨床上大力推行。

參考文獻：

[1]宋玉芝，董業利，魯勁松，等.臨床護理路徑對老年股骨頸骨折患者心理狀態的影響[J].解放軍護理雜志，2011，28（15）：9-11，15.

[2]彭莉.舒適護理在股骨頸骨折護理中的應用效果[J].當代醫藥論叢，2014，2：201-201.

[3]薛麗華.股骨頸骨折患者應用整體護理途徑臨床效果觀察[J].現代醫藥衛生，2013，29（19）：2980-2981.編輯/成森