探究臨床護理路徑對人工髖關節置換術后患者生活質量的影響

摘要：目的 探討臨床護理途徑對人工髖關節置換術后患者生活質量的影響。方法 隨機選擇2013年7月～2014年10月，研究組患者給予規范性的護理，對照組患者給予常規的護理，對比兩組患者術后的生活質量，采用Harris進行評分。結果 經過護理之后，研究組與對照組患者的生活質量均得到一定的改善，研究組患者在術后出現并發癥的發生率明顯低于對照組，在Harris的評分上，研究組的評分明顯優于對照組，兩組進行對比差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。結論 接受人工髖關節置換術治療的患者，術后給予優質的護理，可有效降低并發癥的發生率。

關鍵詞：人工髖關節置換術；臨床護理；生活質量

髖關節損傷是臨床上常見的一種疾病。目前，治療髖關節損傷上，常用的治療方法是人工髖關節置換術，其臨床效果顯著，但是，采用該方法進行治療，在完成手術后，患者會出現骨化性肌炎肌炎、疼痛等各種現象，給患者的康復造成很大的不良影響。本研究對2013年7月～2014年10月，在我院接受治療的200例人工髖關節置換術患者，術后護理情況進行分析，先報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選擇2013年7月～2014年10月，在我院接受治療的200例人工髖關節置換術患者，將所有患者平均分為兩組，一組為研究組，另外一組為對照組，每組有100例患者。研究組100例患者，其中男52例，女48例，年齡50～83歲，平均（75.37±5.81）歲；其中有31例患者為股骨粗隆間骨折，44例患者為股骨頭缺血壞死，25例患者為股骨頸骨折。對照組100例患者，年齡52～84歲，平均（75.88±5.89）歲；其中有35例患者為股骨粗隆間骨折，35例患者為股骨頭缺血壞死，30例患者為股骨頸骨折。兩組患者在年齡、病情等方面P>0.05，無顯著差異。

1.2方法

1.21對照組 對照組患者給予常規的護理方法進行護理，即在患者順利的完成手術之后，向患者宣傳基本的康復知識，做好飲食護理工作等。

1.2.2研究組 具體主要采取以下幾種護理方法：

術后護理：患者一旦完成手術之后，護理人員首先對患者開展體位護理，指導患者取正確的姿勢，避免患者長期處于一個體位，出現壓瘡等現象 [1]。一般情況下，在患者完成手術之后的第六天，護理人員可以指導患者開展體能鍛煉，加強肌肉的練習，可以在護理人員的協助之下，進行行走、站立以及自行緩慢行走練習。

并發癥的護理：①行髖關節置換術術后容易出現并發癥，良好的護理可有效降低并發癥的發生率。知道患者每天進行深呼吸運動，按摩患者腹部，避免便秘。②為了避免患者出現壓瘡，每個2h翻身一次，并經常更換患床單，采用紅花乙醇擦拭患者骨突起的部位和骶骨尾部部位，并使用涼液墊。③留置尿管的患者，要嚴密觀察患者麻醉藥情況，麻醉已過立馬將導尿管拔出，飲用5000ml/d的水，降低泌尿系統的感染率。

出院前的護理：當患者恢復到一定程度時，滿足出院要求即可出院，在出院時，護理人員要向患者講訴在家進行康復治療需要注意的事項。

定期隨訪：為了時刻掌握到患者出院在家庭中的康復狀況，護理人員要定時進行隨訪工作，負責隨訪的護理為，患者在醫院接受治療期間，負責護理工作的護士，在隨訪工作，護理人員記錄患者的康復情況[2]。隨訪時間為，開始時每個月開展一次，在隨訪工作中，詢問患者功能康復情況，生活質量情況等，并為患者制定合理的飲食指導，通過飲食來加快患者的康復，向患者進行健康教育，加快康復[3]。

2 結果

在完成手術之后的6個月對患者進行隨訪調查，調查了解到，研究組患者的Harris評分明顯高于對照組，研究組大部分患者的生活質量得到了顯著的提高，研究組100例患者中，有4例患者出現并發癥（4.00%）；對照組有21例患者出現并發癥（21.00%），兩組對比差異顯著（P<0.05）。

3 討論

3.1髖關節損傷治療分析 髖關節損傷是臨床上常見的一種疾病，目前，臨床治療該疾病多采用人工髖關節置換術，采用該方法治療，恢復快，并且可有效解除疼痛。但是，采用該方法治療，治療之后患者容易出現并發癥，良好的護理是降低并發癥的有效方法。

3.2護理分析 接受人工髖關節置換術治療后，護理人員給予良好的臨床護理，在護理人員的指導下，開展康復鍛煉，大大提高了術后的恢復速度。在護理過程中，為了降低并發癥的發生率，護理人員要根據患者的實際情況采取有效的護理干預措施，必要時，可采用藥物進行治療。為了掌握患者出院后的康復情況，護理人員要開展隨訪調查工作，保證第一時間內提出有效的護理治療方法。

3.3研究結果分析 本研究對2013年7月～2014年10月，在我院接受治療的200例人工髖關節置換術患者，術后護理情況進行分析，研究組患者的Harris評分，90～100分有55人，70～90分40人，小于70分的有5人，并發癥發生率為4.00%，對照組Harris評分，90～100分有35人，70～90分45人，小于70分的有20人，并發癥發生率為21.00%，兩組對比差異顯著（P<0.05）[5]。可見，研究組患者的生活質量改善情況明顯優于對照組，對進行人工髖關節置換術治療的患者，給予優質的臨床護理，促進患者康復。

參考文獻：

[1]劉麗芬，吳毓芳.臨床護理路徑在人工髖關節置換術患者中的應用[J].齊魯護理雜志#

2014，20（4）：60-61.

[2]祁春青，隋瑞云，劉美香.人工髖關節置換術后功能的康復護理[J].中國醫學創新，2012，18（12）：225-226.

[3]段瓊，龐興宇.人工全髖關節置換術后患者的康復護理[J].臨床誤診誤治，2010，23（2）：199-200.

編輯/王海靜