微波治療皮膚性病臨床探討

摘要：目的 分析微波治療皮膚性病臨床療效。方法 選取2013年10月～2014年10月本院收治的90例皮膚性病患者作為觀察組，給予微波治療；同期選取90例患者作為對(duì)照組，給予米諾環(huán)素治療；對(duì)比兩組患者臨床治療效果。結(jié)果 觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 微波技術(shù)治療皮膚性病，具有明顯的無(wú)創(chuàng)性、簡(jiǎn)單性，可確保較高的臨床療效，值得臨床推廣。關(guān)鍵詞：微波；米諾環(huán)素；皮膚性病

隨著生活環(huán)境的變化，皮膚性病發(fā)病率保持逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)。皮膚性病發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，不利于臨床治療的順利展開(kāi)。皮膚性病臨床治療方法多種多樣，其中微波治療技術(shù)作為最為有效的手段之一。微波技術(shù)的原量為局部熱效應(yīng)，促進(jìn)受損皮膚凝結(jié)，縮短病情愈合時(shí)間，此方法治療優(yōu)勢(shì)在于時(shí)間短、損傷小、恢復(fù)快等[1]。本院將收治的皮膚性病患者實(shí)施微波治療，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取2013年10月～2014年10月本院收治的90例皮膚性病患者作為觀察組，其中男32例、女58例，年齡為7～58歲，平均（28.94±8.93）歲。疾病類(lèi)型：淋病25例、皮膚感染20例、尋常疣18例、尖銳濕疣15例、皮下腫囊12例。同期選取90例患者作為對(duì)照組，其中男33例、女57例，年齡為8～59歲，平均（29.01±6.82）歲。疾病類(lèi)型：淋病26例、皮膚感染22例、尋常疣17例、尖銳濕疣14例、皮下腫囊11例。兩組患者均符合皮膚性病疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，并排除機(jī)體其他系統(tǒng)嚴(yán)重疾患。兩組患者一般資料對(duì)比具可比性（P>0.05）。

1.2方法 治療前，明確患者受損位置及程度、病變類(lèi)型、原因及面積。對(duì)照組口服米諾環(huán)素膠囊進(jìn)行治療，100mg/次，2次/d，持續(xù)治療2w。

觀察組給予微波治療，一次未治愈者給予二次治療，二次未治愈者給予第三次治療。具體治療過(guò)程如下：①選擇合適的微波探頭。若患者皮損直徑>2mm，取雙機(jī)探頭；皮損直徑<2mm，取單級(jí)探頭。②選擇合適的功率?；颊咂p范圍深且廣，功率調(diào)整至40～50W；皮損深度及范圍一般，功率調(diào)整至30～40W；皮損范圍小且深度淺，功率調(diào)整至10W。③治療時(shí)間。皮損深度>2mm，治療時(shí)間大約為5～15s；皮損深度一般，約為2～3s；皮損深度<2mm，約為1～2s。④治療步驟。探頭接觸皮損處，通電后，患者皮膚凝固、變白。同時(shí)，將電源切口，后繼續(xù)治療其它部位皮損，對(duì)于皮損面積較大的患者，實(shí)施2～3次治療。術(shù)畢，取消毒液清洗探頭。

1.3療效評(píng)定 ①治愈：皮損部位恢復(fù)正常，傷處結(jié)痂脫落，治療部位疤痕、色素消失。②無(wú)效：受損皮膚在治療前后無(wú)明顯變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 取SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)數(shù)資料采??？字2檢驗(yàn)，具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2結(jié)果

觀察組中淋病、皮膚感染、尋常疣、尖銳濕疣、皮下腫囊等臨床治愈率分別為92.00%、95.00%、100.00%、93.33%、100.00%明顯高于對(duì)照組的76.92%、77.27%、76.47%、78.57%、81.81%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3討論

皮膚性病常見(jiàn)類(lèi)型包括：淋病、皮膚感染、尋常疣、尖銳濕疣、皮下腫囊等。目前，皮膚性病治療方法多種多樣，藥物治療大多以抗病毒藥及細(xì)胞毒類(lèi)藥物為主，其治療效果較為低下。常規(guī)治療不僅療效較佳，且容易出現(xiàn)局部疼痛、紅腫、畸型等副作用。米諾環(huán)素也被稱之為\"二甲胺四環(huán)素\"，此藥物屬于二代四環(huán)素，作為抗菌作用最強(qiáng)的四環(huán)素類(lèi)藥物之一。米諾環(huán)素藥物作用持久，具有良好的抑菌作用，臨床治療皮膚病變，可獲取良好的效果。但患者服用米諾環(huán)素后，可能會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生刺激影響，引發(fā)惡心、嘔吐、頭暈、胃腸道疼痛等不良反應(yīng)?；颊唛L(zhǎng)期服用米諾環(huán)素，容易產(chǎn)生色素沉著、過(guò)敏反應(yīng)等癥狀。因此在治療中，若發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)不良反應(yīng)患者，必須立即停止使用藥物，給予緩解治療。

微波治療的原理主要通過(guò)熱效應(yīng)和生物效應(yīng)來(lái)實(shí)現(xiàn)的，可廣泛治療婦科、泌尿科、皮膚科等疾病。相關(guān)實(shí)驗(yàn)表明[3]，采取微波照射病變部位的效果明顯高于其它治療方法。微波治療通過(guò)穿透、凝固表層皮膚組織，由于微波能量吸收具有明顯的均勻性，確保徹底的皮損組織凝固效果，從而達(dá)到無(wú)創(chuàng)傷的治愈效果。微波治療操作簡(jiǎn)單方便，治療中不產(chǎn)生煙與光，可長(zhǎng)期應(yīng)用于不同類(lèi)型皮膚疾病的臨床治療中。

相關(guān)研究表明[4]，微波技術(shù)、受損處皮膚特性在最大程度上決定了皮膚損傷處的愈合速度。

治療輻射面積、輻射治療時(shí)間、輻射功率等作為微波技術(shù)的主要因素；病變程度、面積、部位等作為主要的皮膚因素。為了確保較高的臨床治療效果，在皮膚性病實(shí)施微波治療的過(guò)程中，必須針對(duì)不同病變類(lèi)型的特征，明確不同的微波程序及技術(shù)方法。對(duì)于病情輕、病變面積小、位置明確的患者，僅需一次治療即可獲得良好的效果。對(duì)于病情嚴(yán)重、病變面積大、位置特殊的患者，大多需要分不同階段、不同次數(shù)治療。相關(guān)研究表明[5]，皮膚性病科治療尖銳濕疣時(shí)，病情復(fù)發(fā)率較高，潛伏期較長(zhǎng)，一次治愈率較低。通過(guò)微波治療尖銳濕疣，術(shù)前加強(qiáng)常規(guī)檢查，嫻熟掌握手術(shù)技巧，可有效去除患處疣體及周?chē)∽兘M織，降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

以上研究表明，觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。綜上，在皮膚性病臨床治療中應(yīng)用微波治療，操作簡(jiǎn)單方便，更加符合微創(chuàng)特征，療效較高，促進(jìn)患者病情愈合，充分改善患者預(yù)后情況，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[4]張蕊.微波治療皮膚性病臨床分析[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)，2014，37（4）：82-83.

[5]張美卿.微波治療外陰、陰道尖銳濕疣85例[J].臨床皮膚科雜志，2010，25（2）：95-96.

編輯/孫杰