100例慢性支氣管炎患者的護理體會

摘要：目的 分析研究慢性支氣管炎的護理方法，進一步提升針對慢性支氣管的護理水平。方法 選取2011年1月～2013年1月在我院接受治療的慢性支氣管炎患者100例，并對其進行精心有效的護理。結果 此次研究的100例慢性支氣管炎患者通過科學有效的護理全部痊愈出院，我院針對支氣管炎的護理質量進一步提升，患者和患者家屬的滿意度也明顯有所提升。結論 強化氧療護理、心理護理以及用藥護理、及時排痰、堅持鍛煉預防風寒感冒、改善居住環境、調節飲食對于提升慢性支氣管炎的護理質量有著非常重要的意義。

關鍵詞：支氣管炎；護理；研究

所謂慢性支氣管炎就是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥[1]，該病的主要特點是能夠長時間發作，同時又明顯的季節性。本文選取2011年1月～2013年1月在我院接受治療的慢性支氣管炎患者100例，并對其進行精心護理，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2011年1月～2013年1月在我院接受治療的慢性支氣管炎患者100例，其中男性患者68例，女性患者32例，年齡43～84歲，平均年齡為66.9歲。患者病程各不相同，病程3～19年，平均病程9.1年。

1.2護理方法

1.2.1心理護理 護理工作開展的前提是醫護人員應該和患者建立良好的護患關系，另外要進行呼吸道傳染病與呼吸道感染的預防教育，幫助樹立起戰勝疾病的信心，以保持最佳的心理狀態，經濟有效的配合醫生的治療。

1.2.2用藥、氧療護理 所謂慢性支氣管炎實際上就是一種慢性疾病，當疾病發作時，作為醫護人員應該及時的給予患者控制止咳、感染以及祛痰藥物治療。在用藥的過程中，應該對所使用的藥物的治療效果與不良反應進行觀察[2]，另外要對患者實施血濃度檢測，仔細分析患者在服藥過程中是否存在不良反應的現象，比如嘔吐、頭痛以及失眠、惡心等。另外適當的氧療護理能夠有效改善氣管癥狀，以糾正低氧。氧療應矜持長療程、低流量以及連續梁原則，有研究顯示，要讓患者能夠獲得最好的氧療效果，通常每天的吸氧應該大于15h，而動脈血氧分壓必須達到8.0kPa。

1.2.3及時排痰、預防感冒 慢性支氣管炎的出現主要是由于呼吸道反復感染而引發的，患者患有感冒之后常常會引發病情的急性發作、科學有效的避免感冒可以有效的預防慢性支氣管炎的出現或者急性發作。慢性支氣管炎患者應該注意及時排痰，平時飲食上可以適當的吃一些止咳或者化痰藥物，以緩解身體癥狀。

1.2.4注意休息，堅持鍛煉 慢性支氣管炎患者很容易出現咳喘或者發熱癥狀，當患者出現咳喘或者發熱癥狀時，為了避免加重患者的心臟負擔，一定要絕對保持好臥床休息，盡量少活動或者不活動，當咳喘或者發熱癥狀有所好轉時，患者方可適當的下床進行一些輕微的活動。根據自己是具體情況適當的選擇一些體育項目進行鍛煉，如五禽戲、醫療保健操以及太極拳等[3]，堅持科學有效的鍛煉可以有效的提升自身對疾病的抵抗能力，氣急以及心跳加速為底線。

1.2.5改善居住環境，注意飲食調攝 空氣質量直接影響支氣管炎患者的身體健康，空氣中的霉菌以及灰塵等物質常常容易引發患者病情的發作甚至加重，所以患者生活中一定要注意保持好居住環境的清潔，這樣可以避免患者病情的反復發作，對患者疾病的治療也非常有幫助。日常生活中應該盡量飲食清淡食物，忌葷腥辛辣，多喝茶，戒煙酒[4]。由于吸煙會增加呼吸道的分泌物，易誘發反射性支氣管痙攣，造成患者排痰困哪，而痰液的集聚會使得細菌以及病毒的滋生繁殖，最后造成患者慢性支氣管炎病情的加重。酒精也能夠直接刺激呼吸道，對身體的康復非常不利。而茶葉中含有茶堿，可以對身體內部的交感神經起到一定的興奮作用，最終擴張支氣管，讓咳喘癥狀得到真正的改善。

2 結果

此次研究的100例慢性支氣管炎患者通過精心護理全部痊愈出院，護理質量得到有效提升。

3 討論

所謂慢性支氣管炎實際上是多種因素綜合作用的結果，該病起病非常緩慢，病程較為漫長，能夠反復發作。誘發慢性支氣管炎的因素很多，涵蓋的范圍也非常廣，包過感染、大氣污染、家庭遺傳以及職業、吸煙、內分泌功能以及免疫力絮亂等。因此在護理過程中，護理人員一定要根據患者不同的發病原因采取不同的護理方法，生理護理和心理護理同步實施[5]，健康教育和藥物治療并重，才能有效的提升患者的抗病能力，最終收到較好的治療效果。

戒煙是預防慢性支氣管炎的重要措施。控制職業性或環境污染，以避免粉塵、煙霧及有害氣體吸入。加強鍛煉，增強體質，提高免疫力和耐寒能力，以防感冒和呼吸道感染。注射流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等。定期監測肺功能及早發現氣流受限并及時采取措施亦十分重要。加強衛生教育，改善工作條件與衛生習慣和增加營養等對預防慢性支氣管炎均可發揮積極的作用。

正常情況下呼吸道具有完善的防御功能，對吸入的空氣可發揮過濾、加溫和濕化的作用；氣道黏膜表面的纖毛運動和咳嗽反射等，借此可清除氣道中的異物和病原微生物。下呼吸道還存在分泌型IgA，有抗病原微生物的作用。全身或呼吸道局部防御和免疫功能減退，尤其是老年人，則極易罹患慢性支氣管炎，且反復發作而不愈。

吸煙為本病發病的主要因素，香煙中含焦油、尼古丁和氰氫酸等化學物質，可損傷氣道上皮細胞，使纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低，導致氣道凈化功能下降。并能刺激黏膜下感受器，使副交感神經功能亢進，引起支氣管平滑肌收縮，導致氣道阻力增加，以及腺體分泌增多，杯狀細胞增生，支氣管黏膜充血水腫、黏液積聚，容易誘發感染。此外，香煙煙霧還可使毒性氧自由基產生增多，誘導中性粒細胞釋放蛋白酶，抑制抗蛋白酶系統，破壞肺彈力纖維，誘發肺氣腫的發生。研究表明，吸煙者慢性支氣管炎的患病率較不吸煙者高2～8倍，煙齡越長，煙量越大，患病率亦越高。

參考文獻：

[1]趙霞.慢性支氣管炎的治療及護理[J].池州師專學報，2002.03.

[2]林芳.慢性支氣管炎患者的護理體會[J].福建中醫藥，2005.05.

[3]徐文艷，付艷.中藥氧氣霧化吸入治療與護理小兒呼吸系統疾病的療效觀察[J].中醫藥導報，2013.07.

[4]方曉惠，鈕善福.沐舒坦針劑治療呼吸系統疾病療效觀察[J].上海醫科大學學報，2000.02.

[5]王瑋琦，吳偉宏.兒科肺炎患者臨床護理體會[J].中國現代藥物應用，2011.16.

編輯/許言