淺析醫院全面預算管理的理念及實施

文/李璐

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淺析醫院全面預算管理的理念及實施

文/李璐

當前，在醫院管理工作的開展中，全面預算管理的應用日益廣泛。本文旨在闡明全面預算管理的理念，分析實施全面預算管理的重要性，并且提出推行全面預算管理的建議，進而為醫院全面管理工作的開展提供參考。

醫院；全面預算管理；理念及實施

醫院預算管理即以貨幣或者其他方式說明醫院在一段時間內經營活動的目標、實現目標的舉措，通過預算的形式量化醫院的經營目標與資源配置方案，是對醫院內部掌控活動的總稱。作為一種綜合管理措施，預算管理受到青睞。醫院強化計劃目標管理，并且對支出結構加以優化，有助于提升醫院資金的利用效率，增強醫院的管理效果，開展全面預算管理，已經成為醫院綜合管理的必然選擇。

一、全面預算管理的含義

企業最先提出了全面預算管理這一理念，即以企業的發展目標為指導，實施預算編制、預算執行、預算的考核及激勵，進而達到提高企業運行效率，創造更高的經濟效益的目標。當前，全面預算管理的含義就是將預算作為基本途徑，在經濟個體內部的各個部門之間，開展財務及其他資源的分配、管理及考核工作，進而對企業的生產經營活動加以科學的組織與協調，從而提高企業的經濟運行效率，完成預期經營計劃，制定適合企業發展的戰略目標。全面預算管理的特征突出體現在管理的全面性、過程的完整性、及人員參與的全體性。管理的全面性即在預算體系中納入全部經濟活動［1］。過程的完整性就是企業把預算管理落實在所有經濟活動的整個過程，涵蓋制定預算指標、編制及審核預算、執行及控制預算、分析及調整預算、考核及評價預算等。人員參與的全體性是指全面預算管理包括所有部門，所有領導及員工都要參與其中。

二、開展全面預算管理的重要意義

當前，我國醫療衛生體系的改革持續推進，市場化是醫療服務發展的顯著特征，由于醫院經營及發展的整體環境的改變，市場規律對醫院經營管理產生了直接影響。為了盡快地解決醫院財務所面臨的問題，需要根據醫院發展的實際情況建立內部管理機制，對經營活動予以規范，進而對醫院的資源加以科學合理的分配，從而達到降低成本，提高經濟效益的目標。全面預算管理被普遍地應用于企事業單位的管理工作中，有效地推進了管理工作的現代化進程，有利于使醫院更好地適應時代發展、擺脫當前的發展困境，因此越來越多的醫院采用了全面預算管理模式。然而，由于醫院與企業的差別十分明顯，主要體現在機構體系、會計制度及業務種類等方面，因此將企業建立的全面預算管理方案運用于醫院管理體系中，還存在著諸多的局限性［2］。因此，研究適用于醫院的全面預算管理模式是當前醫院管理工作亟待解決的問題。

三、醫院實現全面預算管理的措施

醫院在推行全面預算管理、推動管理模式轉型的過程中，可以從以下幾個方面改進預算工作。

（一）重視對全面預算管理理念的宣傳

對于醫院工作人員來說，傳統預算管理理念根深蒂固，在他們看來，預算管理只是財務部門的一項日常業務，這種觀念對醫院的長遠發展極為不利，使得醫院不同時期的編制工作難以構成體系，因此需要對其加以糾正。醫院宣傳部門應該在企業內部開展對全面預算管理理念的宣傳，使全面預算管理理念得到醫院工作人員的認可。立足于內部及外部環境、全面地分析主觀及客觀條件，制定合理的發展目標，把全面預算管理作為戰略目標，進而為醫院發展提供高屋建瓴的指導。

（二）改進全面預算管理

醫院實行全面預算管理，需要建立健全管理制度。醫院各級管理人員應當以國家相關制度為基礎，并且結合醫院發展實際，規劃出具有操作性的全面預算管理策略，進而指導醫院全面預算管理工作的開展。在開展全面預算管理工作期間，推動會計基礎工作的制度化，包括原始信息的記錄、數據的有效程度、反饋系統的靈敏程度等。

（三）分層次開展醫院全面預算管理

醫院的全面預算管理工作覆蓋了醫院的各個部門，因而，應當以醫院全體工作人員的統一認識為基礎，鼓勵工作人員更為積極地參與到醫院的全面預算管理工作中，并且開展分層次的全面預算管理工作。第一，醫院可以建立全面預算管理領導體系，進而指導全面預算管理工作的開展；第二，處理好預算部門及財務部門的關系，設置專門的全面預算管理部門；第三，由醫院領導指派專門人員負責預算編制工作，對全面預算管理的實施情況加以監督［3］。

（四）提高醫院的信息化水平

為了提高醫院全面預算管理工作的水平，需要相應地提高醫院的信息化水平，發揮信息系統的強大支持功能。在醫院開展全面預算管理期間，一方面需要相關的財務信息，另一方面也需要大量的非財務信息，有時候也會涉及醫院的整體信息、某個部門的信息或者是醫院外部的信息，因此，提高醫院的信息化管理水平已經成為推進全面預算管理的必然要求。醫院可以建立內部信息平臺，為全面預算管理提供保障。

四、結語

當前，全面預算管理已經普遍應用于醫院管理工作中，醫院應該根據自身實際情況，制定開展全面預算管理的措施，進而為醫院的發展奠定堅實基礎。

［1］ 應亞珍，戴小喆.國家衛生計生委預算管理醫院全面預算管理狀況及實證研究［J］.中國醫院，2015，19（10）：前插1，1-3.

［2］ 鄭大喜，戴小喆.基于戰略導向的醫院全面預算管理探討［J］.醫學與社會，2013，26（7）：31-33.

［3］ 張志英.論醫院全面預算管理的現狀及其改進［J］.財經界，2014（12）：85-85，123.

（作者單位：廣西南寧市中醫醫院）