普外科護理中應用循證護理的臨床療效觀察

李晴華

【摘要】 目的 探討分析循證護理在普外科護理中的應用效果， 以進一步提高普外科的護理質量。方法 90例普外科患者， 隨機分為實驗組和對照組， 各45例。對照組實行常規的護理方式， 實驗組在常規護理的基礎上進行適當的循證護理， 分析比較兩組患者在護理之后對疾病常識的了解情況， 并調查患者對護理工作的滿意程度， 最后評估循證護理在普外科護理中的作用。結果 實驗組疼痛程度明顯比對照組低， 差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組對護理工作的滿意程度、對疾病知識的了解程度以及患者心理改善情況均優于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 將循證護理應用于普外科的護理工作中， 具有非常明顯的作用， 可以加強患者對疾病的了解情況及提高患者滿意度， 值得臨床推廣和應用。

【關鍵詞】 普外科護理；循證護理；應用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.165

如今社會經濟正在不斷發展， 人們生活水平提高的同時也對住院期間醫護人員的護理質量有了更高的要求， 由于常規的護理方法存在一些缺陷， 已不能滿足社會發展的需要[1]。

近年來， 循證護理方式以其良好的護理效果在臨床上的應用越來越普遍， 成為一種能適應人們要求的新型護理方法。循整護理的理念是以患者為中心， 在科學應用臨床信息的護理過程中， 結合患者需要制定出合理的臨床護理方案[2]。本文以探究循證護理在普外科護理中具體的臨床療效為目的， 選取本院90例普外科患者為研究對象， 觀察其護理療效， 現將結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年3月～2015年3月收治的90例普外科患者， 隨機分為觀察組和對照組， 每組45例。觀察組中男24例， 女21例， 年齡22～68歲， 平均年齡44.5歲。對照組中男22例， 女23例， 年齡23～65歲， 平均年齡43.8歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患者實施常規的護理方式：護理人員要按時對患者的體溫、血壓及心跳等各項指標， 注重必要的常規檢查， 若患者發生意外情況應當立即告知醫生。實驗組患者對其采取合理的循證護理方式， 具體包括：①醫護人員應當制定方案以防止患者出現感染現象。護士每日要進行必要的巡房查看， 密切關注患者的感染情況， 在對病情有明確把握的基礎上， 采取科學合理的應對措施。②患者通常會有不同程度的疼痛癥狀， 因此醫護人員要在患者接受治療期間為其進行有效的緩解疼痛的處理。比如， 護士可以在對患者進行常規護理的同時， 向患者講解一些醫學常識， 助其緩解內心的恐慌， 也可以通過在病房播放音樂的方式調節氣氛， 轉移患者的注意力[3]。③除了醫療護理以外， 還要適當地為患者做心理上的疏導， 幫助患者解決一些日常問題， 使其擺脫煩惱、憂慮的情緒。

1. 3 觀察指標 分析比較兩組患者對疾病知識的了解程度以及心理狀況， 并采取調查問卷的形式統計兩組患者對護理工作的滿意程度， 從而確定循證護理是否在普外科護理中具有積極的作用。

1. 4 療效判定標準[4] 患者疼痛感受分級：若患者無疼痛感則為0級， 患者輕度疼痛則為Ⅰ級， 患者疼痛感可忍受， 但影響睡眠為Ⅱ級， 患者疼痛難忍為Ⅲ級。采用本院自擬滿意度調查表進行滿意度調查， 分為不滿意、滿意、非常滿意3個等級。滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1. 5 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 實驗組疼痛程度明顯比對照組低， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 實驗組患者對護理方式的滿意程度、對疾病知識的了解程度以及患者心理改善情況等均優于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著社會經濟的發展和人們生活水平的提高， 臨床護理的質量成為人們越來越重視的問題， 也是臨床上為求給患者更好護理效果而不斷嘗試改進的重點。與傳統的護理方式不同， 循證護理是一種新型護理方式， 目前已得到了廣泛應用， 并將逐漸代替常規護理。循證護理加重了對患者感受的關注， 并根據治療結果和臨床經驗不斷進行改進、完善而制定出科學且合理的護理方案， 使護理效果大大增強， 有助于患者病情的恢復[5]。因此， 醫護人員要充分善于觀察與思考， 找到有利的臨床證據對患者進行有效的護理， 獲得最佳的療效。

普外科患者通常有以下幾點問題：①不十分了解入院后的注意事項， 對就醫流程很陌生。②由于原發性或者手術原因， 普外科患者可能會出現不同程度的感染現象， 不僅使護理難度增加， 獲得的護理質量也受到影響， 嚴重的可能造成患者出現感染性休克。③患者在接受治療后難免會產生不同程度的疼痛， 這導致患者的情緒狀況以及睡眠質量都大幅下降， 難以保障護理進度與護理療效。④患者由于病情可能會在護理過程中出現一些擔憂、緊張、恐懼等不良情緒。

循證護理不僅充分發揮了醫護人員的臨床經驗和專業知識， 也考慮到了患者的想法和要求， 加上科學的臨床護理研究， 使其適應了現代醫療的發展， 保障了對患者的護理質量和效果。通過循證方式科學采取護理措施， 體現了醫院充分為患者考慮， 盡量滿足患者需求， 并計劃達到最佳的護理療效的目的， 既降低了治療成本， 也緩解了醫患關系， 使患者依從性得到增強?；颊邔︶t護人員的理解和信賴， 是促進患者配合治療過程， 早日恢復健康的重要保障。

綜上所述， 循證護理方式通過科學合理的措施， 能夠有效緩解患者病癥， 提高了醫院護理質量， 值得在臨床護理中得到廣泛應用， 醫護人員應當對自己嚴格要求， 努力提供讓患者滿意的護理方式。

參考文獻

[1] 胡雁.循證護理實踐：護理學科發展的必然趨勢.中國護理管理， 2013， 13（1）：3-5.

[2] 楊青建， 鐘玉杰， 鮑蔫.我國循證護理教育現狀與展望.護理研究， 2012， 26（7）：1729.

[3] 徐建鳴， 鄭文燕.循證護理在臨床中的應用.中國護理管理， 2013， 13（1）：8-9.

[4] 胡雁.循證護理應用中常見問題及誤區分析.中華護理雜志， 2010（8）：740-742.

[5] 覃梅梅， 梁飛齡， 許春榮， 等.循證護理在手術室臨床帶教中的應用.護理研究， 2009（11）：1009-1010.

[收稿日期：2015-08-03]