在手術室護理工作中實施全程無縫隙護理的效果分析

黃美西 張丹鳳 李秀娜 盧 達

（廣西省河池市中醫醫院 廣西 河池 547000）

手術室是患者進行手術治療的特殊醫療場所。手術室護理工作具高風險、高技術、高強度等特征，任何護理缺陷都有可能危及患者的身體健康及生命安全[1]。因此，科學、合理的護理模式在手術室護理工作中至關重要。為了探討在手術室護理工作中實施全程無縫隙護理的臨床效果，我院對近年來在我院進行手術治療的200例患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2014年1月～2014年12月期間在我院進行手術治療的200例患者。我們根據護理模式的不同將這200例患者分為對照組和研究組，每組各有100例患者。在對照組患者中，有男性患者70例，女性患者30例，他們的年齡在20～65歲之間。在研究組患者中，有男性患者65例，女性患者35例，他們的年齡在20～62歲之間。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

我院對對照組患者進行術前準備、術中配合、術后處理等常規護理，對研究組患者進行全程無縫隙護理。進行全程無縫隙護理的具體方法是：

1.2.1 成立無縫隙護理小組 為了使接受手術治療的患者能夠獲得更好的臨床護理，我院成立了無縫隙護理小組。該小組由責任護士和護士組成。依據護理人員的護齡、學歷、職稱、專科知識、性格特征及實際工作能力等確定組員崗位，明確各組員的職責。由該小組中的責任護士負責監督護理工作的實施。

1.2.2 護理工作的落實與監督 進行全程無縫隙護理，要施行嚴格的排班制度，使每個組員的職責落到實處。責任護士負責統籌安排本組的護理工作和落實護理過程中的質量控制，帶領護士負責病人的治療、護理以及康復指導等各項工作，同時對同組低年資的護士進行業務指導。護士負責病人的基礎護理工作。我院定期對護理工作進行量化考核，并將考核結果納入到對護理人員的升職、獎勵及評優之中，以提高護理人員的工作積極性[2]。

1.2.3 進行心理護理 護理人員應多與患者進行溝通，對其心理狀態進行評估，多安慰和鼓勵患者，耐心傾聽其主訴，掌握其情緒的變化，有針對性地對其進行心理疏導，以緩解其出現的抑郁、焦慮等不良情緒[3]。護理人員隨時將病情告知患者，并向其說明進行手術治療的必要性和重要性，增強其對治療的信心。

1.2.4 進行術前護理 ①手術前護理人員應了解患者的具體情況，包括年齡、病情、家庭狀況等，對其生命體征及心理狀態進行評估，根據評估結果為其制定相應的治護方案。②耐心地向患者介紹醫院的環境、主治醫生、責任護士、物品擺放及家屬的陪護和探視制度等。③為患者講解與其病情相關的知識、手術的方式及治療期間應注意的事項等，提高其對疾病的認識。④耐心地解答患者提出的疑問，消除其內心的顧慮，并通過對患者進行飲食指導和術前用藥指導，使其身心保持良好的狀態，以符合手術的要求，保證手術的順利完成。

1.2.5 進行術中護理 ①在手術中護理人員應及時提供手術所需的儀器、物品及藥品等，嚴格進行清潔滅菌工作。②保持手術室環境的舒適、衛生、安靜，將手術室內的溫度、濕度調至適宜的程度。③護理人員要陪同患者進入手術室，適當地與其進行交流，以緩解其緊張、不安的情緒。④護理人員需幫助患者取正確的體位，協助醫生對其進行麻醉工作。術中應嚴密監測患者的各項生命體征，并協助醫生對術中出現的緊急情況（輸血、輸液等）及時進行處理。

1.2.6 進行術后護理 ①手術結束后，護理人員應將患者平穩地送回病房，并與病房護士詳細地做好交接工作。②密切監測患者生命體征的變化情況。耐心地告知患者及其家屬術后的注意事項。③囑患者定時定量用藥，保持清淡的飲食，忌食辛辣刺激性的食物，養成良好的生活及衛生習慣，并適當進行運動，防止感染等并發癥的發生。

1.3 觀察指標

我院用自己設計的調查問卷評價患者對護理服務的滿意度。將患者對護理服務的滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意3個等級。患者對護理服務的總滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4 統計學處理

我們采用SPSS17.0統計軟件對本研究中的數據進行處理，計量資料采用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。當P＜0.05時視為差異有統計學意義。

2 結果

研究組患者對護理服務的總滿意率明顯高于對照組患者，二者相比差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者對護理服務滿意度的比較[n(%)]

3 討論

全程無縫隙護理是一種以患者為中心的新型護理模式，其目的是持續性地改進護理方式及技巧，從而保證護理工作的完整性和連續性[4]。在本次研究中，我院通過成立無縫隙護理小組，對患者進行心理護理、術前護理、術中護理、術后護理并嚴格落實與監督護理工作的實施，使其獲得了安全感和舒適感，提高了其對治療的依從性。

綜上所述，在手術室護理工作中實施全程無縫隙護理的臨床效果顯著，可有效地提高患者對護理服務的滿意度。此護理方法值得在臨床上推廣應用。

[1] 唐力嬌,沈小紅,劉小玲.手術室護理服務中應用全程無縫隙護理模式的效果分析[J].醫學理論與實踐,2015,28(15):2076-2077.

[2] 徐繼洲.無縫隙服務在手術室全程護理中的應用及效果評價[J].齊魯護理雜志，2014，20(14):94-96.

[3] 劉燕,韋鳳平,陸謝娜.無縫隙護理管理模式在手術室外來器械管理中的應用[J].中華現代護理雜志，2014,20(03):347-348.

[4] 張麗霞,史金鴿.無縫隙護理模式在外科手術患者中的臨床應用觀察[J].臨床醫學，2014，27(07):580-581.