無痛人工流產術加縮宮素終止早孕的應用價值研究

毛永冬

【摘 ?要】目的：分析無痛人工流產術加縮宮素終止早孕的應用價值。方法：分析2017年1月-2019年4月無痛人工流產患者120例，隨機數字法分為兩組，每組60例，實驗組術中予以宮縮素治療，對照組不予以宮縮素治療，對比流產結局。結果：實驗組完全流產率（X2=5.4126，P=0.0124）高于對照組、不良反應發生率（X2=4.1202，P=0.0014）低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：無痛人工流產予以宮縮素治療可促進患者的宮縮能力，提高流產成功率，降低術中出血量，值得應用與推廣。

【關鍵詞】無痛人工流產;縮宮素;早孕;應用效果

【中圖分類號】R169 ?????【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1672-3783（2020）06-0076-02

隨著醫療技術的發展，越來越多的沒有生育計劃、意外懷孕的早孕產婦選擇無痛人工流產。無痛人工流產術具有手術時間短、對患者造成痛苦小等優勢，但臨床操作中存在著較多的不良反應，易受到患者子宮收縮乏力、出血量過度的影響，導致流產失敗。因此，臨床常采用縮宮素輔助治療的方式幫助患者促進宮縮能力，提高流產成功率，降低風險[1]。基于此，本文對比和分析了無無痛人工流產術加縮宮素終止早孕的應用價值，現將研究結果報道如下：

1. 資料與方法

1.1一般資料

分析2017年1月-2019年4月無痛人工流產患者120例，隨機數字法分為兩組，每組60例，對比流產結局。實驗組患者平均（21.69±2.41）歲，平均孕（50.24±4.57）d;對照組患者平均（21.41±2.10）歲，平均孕（50.36±4.36）d;一般資料（p>0.05）有可比性。

1.2方法

兩組患者均于手術6-8h前開始禁食，進入手術室后建立靜脈通路，予于麻醉處理，實時手術的過程中密切觀察患者的生命體征變化，并追加維持麻醉，擴張口宮實施負壓吸宮術，實驗組擴宮后予以縮宮素注射處理，對照組則不做處理，術后觀察患者的陰道出血量、宮縮情況、孕囊排除情況等。

1.3觀察指標

（1）對比兩組患者的流產效果，根據科學流產標準原則進行劃分，具體的分化標準為，完全流產：孕囊排出、陰道停止流血、流產后2周子宮回縮、經影像檢測后顯示子宮內膜樣回聲。不完全流產：仍舊存在陰道流血，經影像檢測后顯示宮腔厚度>0.8cm的不均回聲團;流產失敗：未能排除孕囊，影像檢查的后孕囊存活。總流產失敗率=不完全流產率+流產失敗率。（2）對比兩組患者的不良反應發生率，分為腹痛、陰道出血時間過長、出血量過多、生殖器官感染等。

1.4數據處理

采集兩組無痛人工流產患者的各項指標與診療信息，使用SPSS20.0軟件將所有研究數據納入，其中兩組患者計量資料通過（±s）表示;兩組患者流產效果、良反應發生率對比行X2值檢驗，通過率（%）表示。最后，判定統計學差異的標準為P<0.05。

2. 結果

2.1兩組患者流產效果對比

2.2兩組患者不良反應發生率對比

3. 討論

終止早期妊娠的方式主要分為藥物流產與無痛人工流產，藥物流產適用于孕早期患者，但不完全流產發生率較高，需要再次行清宮術治療，對患者造成的損傷較大。無痛人工流產術雖安全性高，但會受到宮縮乏力、宮頸軟化度不足等因素的影響，易導致患者陰道出血，最終流產失敗，嚴重威脅到患者的身心健康與生命安全。宮縮素是時臨床常用的引產、催產與止血藥物，具備較高的生物活性，可刺激宮頸的擴張與平滑肌的吸收，提升早孕子宮自發收縮的頻率與幅度，有效排除孕囊與絨毛胎盤，在患者流產中輔助治療效果顯著[2-4]。根據本文的論述可知，實驗組完全流產率98.33%高于對照組76.66%、不良反應發生率1.66%低于對照組8.33%，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，無痛人工流產術加縮宮素終止早孕的應用價值顯著，可幫助患者促進宮縮，減少術中出血量，提高流產成功率，值得應用與推廣。

參考文獻

[1] 霍金枝.縮宮素在人工流產術后即時放置元宮型宮內節育器的臨床應用[J].哈爾濱醫藥，2019，39（06）：559-560.

[2] 熊忠梅.裸花紫珠片聯合縮宮素預防藥物流產后陰道出血的療效觀察[J].基層醫學論壇，2019，23（35）：5062-5063.

[3] 柳學芳，蒲玉華，王小華.卡前列素氨丁三醇聯合縮宮素預防425例再次剖宮產產后出血的臨床觀察[J].上海醫藥，2019，40（23）：23-24+69.

[4] 謝梅英.探討縮宮素在無痛人流術中的臨床應用價值[J].海峽藥學，2018，30（10）：196-197.