淺談自我校《健康評估》課程改革后教學中的心得體會

楊 斌 張裴紋

（1.呼和浩特衛生學校，內蒙古 呼和浩特 010050；

2.內蒙古醫科大學，內蒙古 呼和浩特 010059）

近年來,各中職﹑高職院校積極響應國家教育部對課程改革的號召,在教學中探索,創新出各具特色的教學改革.在我校的課程改革中,以培養熟練扎實的實踐技能和良好職業素質的護理應用性人才為目標,積極開展了一系列別具一格的教學改革.以《健康評估》為例,在教學改革中有以下的心得體會。

一、學生的分析

我校是一所中等職業技術學校,學生一部分參加過高考,還有一部分初中還未讀完,而這些學生在學習過程中由于基礎差，在接受程度上就會表現出參差不齊.學生在入學的第一年,大多會對于護士這個職業存在一定的偏見,隨后,第二年開始了對專業課程:內護,外護,婦護,兒護的學習,以及對護士職業資格考試了解后,會轉變學習態度,努力學習,但是第一年基礎課程學習的不扎實,又會使她們在學習專業課時表現出學習費力,課堂上不能很好的理解,吃透老師教授的內容,課后不知從哪兒開始復習,怎么復習,所以,如何增加學生的學習興趣是教學中的關鍵。

二、基于護士職業資格考試的教學改革對策

我國自1995年實行護士職業資格考試，護士執業許可制度至今已有20年，也已經成為衡量護理院校教學質量的重要指標。而如何把在校的中職學歷教育和護考有機的結合起來，是我校課程改革的重點內容，也是本門課程在課改中面對的主要問題。具體做法如下：

首先，認真研究本門課程的教學大綱，大綱的修訂要突出職業能力的培養，緊隨國家護考大綱，及時修訂內容、方法和要求，著重培養學生分析解決問題的能力，加強學生的動手能力，培養良好的職業道德素質，從而更好的與護考相結合。

其次，開展多種教學方法改革，堅持摒棄以教師講授為主的傳統單一的教學方法，充分發揮教師的“主導”和學生的“主體”作用。病案導入法是最早進行的一項課改內容，它是將真實的病案引入課堂，是將單調枯燥的理論教學變的生動活潑，直觀形象。學生在教師的指導下，提前自學思考，在課堂中以小組形式進行討論，不僅激發了學生學習的積極性，而且增加了學生的學習興趣。例如：在實驗室檢查的血液檢查、尿液檢查、糞便檢查、肝功、腎功的檢查評估時，直接用臨床上的化驗單，讓學生自己討論化驗結果如何。近年來，我校給每個班級都配備多媒體教學設備，應用多媒體教學已經極為普遍，這種教學方法可以集聲音、圖像、動畫、視頻等應用于課堂，能激發學生的學習興趣，豐富生動的圖像等，更能清晰的表達書本上抽象，難理解的內容。如：肝硬化病人出現的腹水（蛙狀腹），肝掌，蜘蛛痣，幾張圖片就能讓學生印象深刻；通過影像的播放，可以讓學生更直觀準確的聽診正常呼吸音、異常呼吸音、病理呼吸音，以及心臟的正常心音S1、S2，異常心音，奔馬律，胎心率，開瓣音等等。圖表比較式教學法的應用，不僅能夠幫助學生提高自主歸納總結的能力，還可以加深學生對知識的理解和記憶。例如:黃疸按病因學的分類及特點，血液、尿液、糞便檢查的項目、用物、方法、注意事項等。

再次，每次課下課前的5分鐘，用多媒體設備給學生播放歷年護考的原題，隨堂做，隨堂講，不僅能使學生對本次課的重點內容加以復習和鞏固，也能提前讓學生熟悉護考的考點和考試題型，培養學生做分析題的能力和臨床思維能力，盡快適應護考。

最后，建立與護考相適應的考試模式，在學業成績考試時實行標準化考試，教考分離等方式，尤其在設計考試卷時，參考護考大綱根據考試范圍，考試內容，題型要求和認知層次比例等綜合制作考題，不僅能檢查學生對知識的掌握程度，反饋教學質量，也可以使學生對護考進行一次模擬考試和預演，使學生更清楚自己對知識和技能的掌握情況，以便有的放矢的針對性復習和準備護考考試，從而提高護考的過關率。

三、實驗課改革，更加重視學生綜合能力的測評

增加實驗課的開課率，提高學生的動手能力。健康評估共9個實驗，開課率達到100%，學校更是引進了一批最新的心肺聽診模擬人，腹部觸診模擬人，和臨床一樣的便攜式心電圖機，尿檢的八聯試紙和快速血糖儀，大大的提高了實驗課的效率，讓每位學生都有機會使用操作和學習，實習報告和實驗考核也是最終評定學生學習狀況的一項標準，更是學校重視綜合能力測評的體現。

以上便是我校自教學改革后，我在講授《健康評估》這門課程中的一些心得體會，寫出來和各位同仁分享，仍有許多的不足之處，希望有更多的機會和同專業的老師多多學習，使自己的教書生涯更加圓滿。