淺析β2-微球蛋白水平與腦卒中的相關性

陳金洲

（河北省黃驊市中醫院腦病科 河北 黃驊 061100）

腦卒中（cerebral stroke）是臨床上神經外科的常見病。此病是一種血液循環障礙性疾病，具有較高的致死率和致殘率[1]。β2-微球蛋白是一種由淋巴細胞、血小板和多形核白細胞產生的小分子球蛋白[2]。為了進一步探討β2-微球蛋白的水平與腦卒中的相關性，筆者對2012年3月至2014年7月期間我院收治的200例腦卒中患者的臨床資料進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2012年3月至2014年7月期間我院收治的200例腦卒中患者和同期在我院進行常規體檢的32例健康人。200例腦卒中患者均符合以下情況：（1）其病情均符合臨床上規定的腦卒中的診斷標準，且均經實驗室檢查和顱腦CT檢查得到確診[3]。（2）他們均未患有嚴重的心、肝、腎功能不全。（3）他們均未患有糖尿病、惡性腫瘤和結締組織病。我們根據這200例腦卒中患者的病情將其分為缺血性腦卒中組和出血性腦卒中組，并將32例健康人作為參照組。在缺血性腦卒中組107例患者中，有男性患者70例，女性患者37例。他們的年齡在38歲至85歲之間，平均年齡為（56.3±9.6）歲。他們中有腦梗死容積≥20ml的患者33例，有腦梗死容積＜20ml的患者74例。他們中有腔隙性腦梗死患者19例。在出血性腦卒中組93例患者中，有男性患者49例，女性患者44例。他們的年齡在22歲至84歲之間，平均年齡為（56.0±9.2）歲。他們中有大腦半球出血患者85例，有小腦出血患者5例，有腦干出血患者3例。在參照組32例健康人中，有男性19例，女性13例。他們的年齡在21歲至80歲之間，平均年齡為（56.9±9.7）歲。三組研究對象在性別和年齡等一般資料方面相比無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 檢查方法[4]

為這三組研究對象均進行尿β2-微球蛋白檢查和血清β2-微球蛋白檢查。進行血清β2-微球蛋白檢查的方法是：（1）采集研究對象的空腹靜脈血3ml,并對血樣進行離心處理。（2）將血樣送至我院檢驗科進行檢驗。（3）使用放射免疫法對研究對象血清β2-微球蛋白的水平進行測定。進行尿β2-微球蛋白檢查的方法是：（1）讓研究對象飲水500ml,并在其飲水1小時后對其進行尿液取樣。（2）將尿樣送至我院檢驗科進行檢驗。（3）使用放射免疫法對研究對象尿β2-微球蛋白的水平進行測定。

1.3 觀察指標

檢查結束后，觀察并記錄三組研究對象尿β2-微球蛋白的水平和血清β2-微球蛋白的水平。

1.4 統計學方法

我們使用SPSS13.0軟件對本次實驗的數據進行統計和整理，計量資料以（± s ）表示，采用t檢驗，計數資料用n(%)表示，采用x2檢驗，用P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 三組研究對象血清β2-微球蛋白水平的比較

缺血性腦卒中組患者血清β2-微球蛋白的水平為2435±1046μg/L，出血性腦卒中組患者血清β2-微球蛋白的水平為1998±1035μg/L，參照組健康人血清β2-微球蛋白的水平為1526±853μg/L。缺血性腦卒中組患者和出血性腦卒中組患者血清β2-微球蛋白的水平均明顯高于參照組人，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細結果見表1。

表1 三組研究對象血清β2-微球蛋白水平的比較 （μg/L）

2.2 三組研究對象尿β2-微球蛋白水平的比較

缺血性腦卒中組患者尿β2-微球蛋白的水平為168.9±189.7μg/L，出血性腦卒中組患者尿β2-微球蛋白的水平為275.9±213.0μg/L，參照組健康人尿β2-微球蛋白的水平為135.1±103.5μg/L。缺血性腦卒中組患者和出血性腦卒中組患者尿β2-微球蛋白的水平均明顯高于參照組人，二者相比差異具有顯著性（P＜0.05）。詳細結果見表2。

表2 三組研究對象尿β2-微球蛋白水平的比較 （μg/L）

3 結論

本次研究的結果顯示，缺血性腦卒中組患者和出血性腦卒中組患者尿β2-微球蛋白的水平和血清β2-微球蛋白的水平均明顯高于參照組的健康人。

綜上所述，β2-微球蛋白的水平與腦卒中的發生和發展密切相關，上述情況應引起臨床醫生的注意。

[1] 畢經麗.88例顱腦創傷患者腦脊液β2-微球蛋白檢測分析[J].檢驗醫學與臨床,2010, (12):1224-1225.

[2] 宮殿榮,梁建華,李守社.急性腦卒中血清、尿、腦脊液β_2-微球蛋白的臨床研究[J].泰山醫學院學報,2001,(01):39-41.

[3] 孫宏春,張鋒,張杰.急性腦梗死患者血清β_2-微球蛋白測定及臨床意義[J].河南實用神經疾病雜志,2003,(02):42-43.

[4] 譚云昌.血清和腦脊液中β_2-微球蛋白同時檢測對急性腦梗塞的診療意義[J].西部醫學, 2003,(01):55.