對膽囊炎患者進行心理護理和健康教育的效果分析

陳 艷

（貴州省黔南州甕安縣中醫院 貴州 甕安 550400）

膽囊炎是指發生在膽囊內的細菌性炎癥反應，該病的發生和發展多與膽囊管梗阻、細菌感染、創傷等因素密切相關[1]。膽囊炎是臨床上的常見病和多發病，該病患者的臨床表現主要有惡心、嘔吐、黃疸及體溫異常等。由于對膽囊炎進行診斷和治療的過程均具有創傷性，加之患者對該病的認識不足，因此極易產生不良的心理變化。為了進一步提高膽囊炎患者的臨床療效，本研究旨在探討分析對膽囊炎患者進行心理護理和健康教育的臨床效果，現將研究方法及結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對象是2012年1月～2014年12月間我院收治的100例膽囊炎患者，我們將其隨機分為A組（50例）和B組（50例）。在A組50例患者中，男性患者有26例，女性患者有24例，他們的年齡為26.2～72.8歲，平均年齡為(52.1±3.5)歲，其中患有急性膽囊炎的患者有29例，患有慢性膽囊炎的患者有21例；在B組50例患者中，男性患者有25例，女性患者有25例，他們的年齡為26.0～72.3歲，平均年齡為(52.3±2.9)歲，其中患有急性膽囊炎的患者有32例，患有慢性膽囊炎的患者有18例。兩組患者在性別、年齡及病情等一般資料方面的差異均不顯著(P＞0.05)，不具有統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

兩組患者入院后，均對其進行解痙治療、鎮痛治療、利膽治療及抗菌治療等常規治療，對于病情嚴重的患者可為其實施膽囊切除手術。在此過程中，對A組患者進行用藥護理、日常護理及對癥護理等常規護理，對B組患者在進行上述常規護理的基礎上進行心理護理和健康教育，然后觀察對比兩組患者對膽囊炎相關知識的知曉程度及其對治療的依從性，并將對比的結果及兩組患者的臨床資料進行回顧性的分析。進行心理護理的具體方法是：①護理人員應多與患者進行溝通，了解其心理需求及顧慮，并為其制定一套個體化的心理護理方案。②幫助患者樹立正確的疾病觀，提高其對自身病情的認知能力，并解除其內心的困擾。③與患者建立起良好的醫患關系，積極引導患者配合治療，并囑其時刻保持積極樂觀的心態。④多與患者家屬進行交流，讓其配合醫護人員的工作，并做好對患者的監護工作，避免意外事件的發生。進行健康教育的具體方法是：①護理人員應對患者進行健康知識調查，了解其對膽囊炎相關知識的認識程度，并分析評價患者的健康狀態、病情類型、病情嚴重程度及個人問題，然后根據患者的具體情況擬定對其進行健康教育的方法和內容。②時刻注意觀察患者的心理狀態，及時解答患者及其家屬的疑問，并為其講解膽囊炎的治療流程、用藥的安全知識及注意事項。③詳細為患者講解治療過程中的常見問題，以消除患者的疑問，提高其對治療及護理工作的配合度。④為患者合理地安排日常飲食，并囑其嚴格遵守。

1.3 觀察指標

①對膽囊炎相關知識的知曉程度。②對治療的依從性。

1.4 統計學方法

應用SPSS12.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，計量資料采用均數±標準差（X±S）表示，采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，當P＜0.05時，視為差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者對膽囊炎相關知識知曉程度的比較

B組患者對疾病知識、日常預防知識、自我護理知識及合理用藥知識的知曉率明顯高于A組患者，差異顯著(P＜0.05)，具有統計學意義。詳情見表1。

表1 兩組患者對膽囊炎相關知識知曉程度的比較[n(%)]

2.2 兩組患者治療依從性的比較

B組患者的治療依從率為94.00%，A組患者的治療依從率為72.00%，B組患者的治療依從性明顯高于A組患者，差異顯著(P＜0.05)，具有統計學意義。詳情見表2。

表2 兩組患者治療依從性的比較[n(%)]

3 討論

膽囊炎是臨床上的常見病和多發病，患者多伴有惡心、嘔吐及腹部疼痛等臨床表現。近年來，隨著人們生活方式的改變，急性膽囊炎的發病率呈逐年上升的趨勢，嚴重威脅著患者的生命安全。膽囊炎患者的心理護理和健康教育原則為強化患者的健康知識、消除患者不良的心理因素及提高治療依從性[2]。由于膽囊炎患者存在不同程度的心理焦慮、緊張等應激情緒，不利于協同提高患者的治療效果及改善患者的預后。通過心理護理，為患者提供特異性的心理護理，有利于改善患者的情緒，消除應激反應。膽囊患者出現消極情緒與對膽囊炎病情知識水平較低密切相關，不利于提高治療護理的依從性。對膽囊炎患者采取健康教育，有針對性地提高患者對膽囊炎的病因、治療、服藥及護理等方面的認識程度，綜合提高患者的自主護理能力及治療依從性[3]。在本次研究中，為了探討分析對膽囊炎患者進行心理護理和健康教育的臨床效果，筆者對A、B兩組患者進行了常規治療，并在治療過程中，對A組患者進行常規護理，對B組患者在進行常規護理的基礎上進行心理護理和健康教育，然后對兩組患者對膽囊炎相關知識的知曉程度及其對治療的依從性進行回顧性的對比分析。分析結果顯示，B組患者對疾病知識、日常預防知識、自我護理知識及合理用藥知識的知曉率明顯高于A組患者，B組患者的治療依從性明顯高于A組患者，差異顯著(P＜0.05)，具有統計學意義。

綜上所述，對膽囊炎患者進行心理護理和健康教育的臨床效果顯著，值得在臨床上推廣應用。

[1] 楊海霞.心理護理與健康教育在膽囊炎患者護理中的應用研究[J].中國衛生標準管理,2015,08(6):185-186.

[2] 易昌華,張冰,陳秋菊等.臨床護理路徑在膽囊炎患者中的應用效果分析[J].現代中西醫結合雜志,2014,23(13):1461-1463.

[3] 劉云,徐圣康.人性化護理在門診膽囊炎手術圍術期的應用效果[J].海南醫學院學報,2012,18(3):423-425.