對用胺碘酮進行治療的心衰合并心律失常患者進行全程護理的效果分析

關義雨

（海南省昌江黎族自治縣中西醫結合醫院內科 海南 昌江 572700）

心衰合并心律失常是臨床上較為常見的一種心血管疾病。近年來，心衰合并心律失常的患者人數逐年增加，一部分患者是因體內發生了電解質紊亂或內分泌失調所致，一部分患者是因手術、低溫或藥物作用所致，還有一部分患者的發病原因并不明確[1]。在本次研究中，為了探討分析對服用胺碘酮進行治療的心衰合并心律失常患者進行全程護理干預的臨床效果，筆者進行了以下研究：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文的研究對象是2013年1月至2015年1月間我院收治的56例心衰合并心律失常患者，我們采用隨機數表法將其分為A組（28例）和B組（28例）。在A組28例患者中，男性患者有14例，女性患者有14例，他們的年齡為40～66歲，平均年齡為（40.3±2.8）歲；在B組28例患者中，男性患者有12例，女性患者有16例，他們的年齡為33～70歲，平均年齡為（46.7±1.3）歲。兩組患者在性別、年齡、病程及病情等一般資料方面的差異均不顯著（P＞0.05），不具有統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

使用胺碘酮為兩組患者進行治療，胺碘酮的用法劑用量是：將 150mg的胺碘酮（由 Sanofi Winthrop Industrie生產，國藥準字為J20070056）混入濃度為5%、200ml的葡萄糖溶液中為患者進行靜脈滴注，同時讓其口服胺碘酮（由賽諾菲制藥有限公司生產，國藥準字為H19993245）600mg/d[2]。在治療的過程中，為A組患者進行身體檢查、用藥護理及對癥護理等常規護理，為B組患者在進行上述常規護理的基礎上進行全程護理干預，然后觀察對比兩組患者的臨床療效，并將對比的結果及兩組患者的臨床資料進行回顧性的分析。進行全程護理干預的具體方法是：①患者入院后，責任護士應熱情地接待患者，保持態度和藹可親，并對其進行一對一的護理服務。②護理人員應耐心解答患者提出的疑問，并為其講解疾病的相關知識、治療方法及注意事項，以使患者及早做好心理準備，并保持放松的心情。③在治療期間，護理人員應密切監測患者各項生命體征的變化情況，并及時了解其心理狀態及身體狀況，同時盡量滿足患者提出的合理要求。④在護理過程中，一旦發現患者出現異常，應及時報告醫師，并配合醫師對其進行治療。⑤在療程結束后，護理人員應與患者家屬進行溝通交流，囑其做好患者的院外護理工作，不可讓患者過度勞累，為其補充營養，監督其每日進行適度的運動，并囑其定期來院接受復查[3]。

1.3 觀察指標

對患者進行一段時間護理后要全方面的體檢一次，身體沒有并發癥且心臟功能性恢復，即為藥物恢復；通過藥物治療后，護理過程中，病人對藥物感覺不適，中止藥物的使用并通過電除顫幫助病人恢復心臟功能即為電除顫恢復。

1.4 統計學方法

應用SPSS17.0統計學軟件對本次研究所得數據進行統計學分析，計量資料采用均數±標準差（X±S）表示，采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，當P＜0.05時，視為差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

B組患者治療的總有效率為93.00%，A組患者治療的總有效率為60.00%，B組患者的臨床療效明顯優于A組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。在B組28例患者中，接受電除顫治療的患者有2例，電除顫的使用率為7.00%；在A組28例患者中，接受電除顫治療的患者有11例，電除顫的使用率為40.00%。B組患者的電除顫使用率明顯低于A組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。詳情見下表。

表 兩組患者臨床療效的比較[n(%)]

3 討論

心衰合并心律失常是臨床上十分常見的一種心血管疾病。該病患者極易產生緊張、焦慮等不良情緒，因此治療的效果常不能達到預期的標準。胺碘酮具有擴張血管的作用，是臨床上治療心衰合并心律失常的首選藥物。有研究認為，在使用胺碘酮為心衰合并心律失常患者進行治療的過程中，對其進行積極有效的護理干預能顯著提高患者的臨床療效，并能明顯改善其負性情緒[4-5]。在本次研究中，為了探討分析對服用胺碘酮進行治療的心衰合并心律失常患者進行全程護理干預的臨床效果，筆者為A組患者進行常規護理，為B組患者在進行常規護理的基礎上進行全程護理干預，然后對兩組患者的臨床療效進行回顧性的對比分析。分析結果顯示，B組患者的臨床療效明顯優于A組患者，B組患者的電除顫使用率明顯低于A組患者，差異顯著（P＜0.05），具有統計學意義。這一結果與徐素琴等研究人員的研究結果基本一致。

綜上所述，對服用胺碘酮進行治療的心衰合并心律失常患者進行全程護理干預的臨床效果顯著，值得在臨床上推廣應用。

[1] 王金煌. 胺碘酮治療心衰合并心律失常患者的護理[J]. 中國實用護理雜志,2011,27(12):14-15.

[2] 莫偉文,何賽琴. 胺碘酮治療心衰合并心律失常患者的護理[J]. 中國實用護理雜志,2010,26(24):20-21.

[3] 張大惠,肖力. 胺碘酮治療心衰合并心律失常患者的護理體會[J]. 醫藥前沿 ,2012,02(11):269-269.

[4] 亓蓮. 胺碘酮治療心衰合并心律失常患者的護理評價[J]. 中國繼續醫學教育,2015,5(10):142-143.

[5] 鄧新梅. 胺碘酮治療心衰合并心律失常患者的護理應用[J].北方藥學,2015,10(3):193-193.